Prova prospettica utilizzando il rinforzo della linea di sutura gastrica con Seamguard nel bypass gastrico Roux-en-Y
Risultati del bypass gastrico laparoscopico Roux-en-Y con rinforzo della linea di sutura gastrica sistematica con biomateriale Seamguard
Obiettivi dello studio:
L'endpoint primario consiste nel valutare la variazione della perdita di sangue (originata dalla pinzatura dello stomaco) con l'uso del rinforzo Seamguard L'endpoint secondario consiste nel valutare la differenza nel tasso di perdita
Metodi :
Prospettiva. Studio randomizzato. I dati pubblicati non consentono una chiara determinazione del numero di pazienti richiesti per lo studio. Sulla base della nostra esperienza. Gli investigatori stimano che la perdita di sangue postoperatoria media sia di 200 ml con una deviazione standard di 100 ml in 3 giorni. Sulla base di questo presupposto. È richiesto un numero totale di pazienti (controllo + gruppi Seamguard) di 60 se la riduzione prevista del volume di drenaggio medio è di 100 ml e di 82 pazienti per una riduzione prevista del volume di drenaggio di 85 ml.
Tutti i pazienti candidati a un bypass gastrico laparoscopico saranno arruolati nello studio Nelle condizioni questa è una procedura bariatrica primaria (nessuna revisione consentita)., nessuna storia di chirurgia iatale come anti-reflusso né significativa chirurgia addominale superiore. L'unica procedura chirurgica associata consentita è la colecistectomia.
Inclusione dei pazienti:
Verrà eseguito immediatamente prima della procedura chirurgica dopo l'accettazione di un consenso scritto.
Il sanguinamento da lesioni al fegato o alla milza comporterà l'esclusione del paziente.
Metodi :
Le procedure chirurgiche sono identiche per i 2 chirurghi dello studio (GB e PT) con sacca gastrica da 30-50 ml. Lineare. fianco a fianco. Antomosi gastrodigiunale anterogastrica e antocolica. Utilizzo della cucitrice lineare Echelon 60 con cartucce GOLD su pancia. Blu per eseguire l'anastomosi gastrodigiunale e bianco per Intestino tenue. Vengono registrate la perdita di sangue peroperatoria e la necessità di applicare clip o punti sulla linea di sutura gastrica. Tempo di intervento e informazioni sul paziente (BMI. Le comorbilità) vengono registrati anche qualsiasi evento evidente o inatteso.
La perdita di sangue postoperatoria è valutata da almeno 1 drenaggio addominale di aspirazione a circuito chiuso lasciato per un minimo di 3 giorni (rimozione il giorno postoperatorio 3 al più presto).
Inoltre, il conteggio dell'emoglobina e dei globuli rossi viene eseguito il giorno 1 e 2 postoperatori. L'assenza di perdite è confermata dal test del blu di metilene perop così come il giorno 1 postoperatorio prima di riprendere i liquidi e il giorno 2 postoperatorio da una deglutizione gastrograffina. Bevande e cibo vengono ripresi secondo la pratica standard tra il giorno 1 postoperatorio e il giorno 2 postoperatorio.
La durata della degenza ospedaliera e il decorso postoperatorio saranno documentati. Il follow-up precoce viene effettuato clinicamente a 1 mese dall'intervento senza alcun esame radiologico o biologico specifico.
La raccolta dei dati verrà effettuata su un modulo durante e dopo la procedura
PERDITA DI SANGUE: volume peroperatorio e produzione giornaliera di drenaggio (giorno postoperatorio 1. 2 e 3) nonché somma dei 3 giorni postoperatori.
La variazione dell'emoglobina viene registrata nei giorni 1 e 2. Viene registrata la necessità di lasciare i drenaggi per più di 3 giorni.
Completamento degli studi:
Il tempo stimato per completare lo studio sulla base dell'esperienza attuale è compreso tra 5 e 7 mesi. Sudy è chiuso 1 mese dopo l'ultima inclusione.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Angers, Francia, 49044
- Clinique de l'Anjou
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- tutti i bypass gastrici Roux-en-Y laparoscopici primari per l'obesità patologica
Criteri di esclusione:
- procedure aggiuntive eccetto colecistectomia, sanguinamento peroperatorio dalla milza o danno epatico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: Graffatura standard senza rinforzo
Graffatura lineare standard Echelon 60 con cartucce GOLD
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Chirurgia bariatrica primaria.
Procedura laparoscopica standard con suturatura lineare divisione dello stomaco (suturatrice Echelon 60, cartucce GOLD) con o con rinforzo Seamguard
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Rinforzo della linea di sutura gastrica Seamguard
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Chirurgia bariatrica primaria.
Procedura laparoscopica standard con suturatura lineare divisione dello stomaco (suturatrice Echelon 60, cartucce GOLD) con o con rinforzo Seamguard
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Volume di perdita di sangue prima e dopo l'intervento, misure emostatiche aggiuntive prima dell'intervento, livelli di emoglobina dopo l'intervento
Lasso di tempo: 3 giorni dopo l'intervento
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3 giorni dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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tasso di perdita dell'anastomosi gastrodigiunale: clinico e radiologico
Lasso di tempo: 2° giorno postoperatorio (deglutizione gastrograffin)
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2° giorno postoperatorio (deglutizione gastrograffin)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Philippe A Topart, MD, Société de Chirurgie Viscérale
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SEAM1
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