Effetto analgesico del desametasone preoperatorio nelle laparotomie ginecologiche: uno studio di dosaggio
L'obiettivo dello studio è esaminare l'effetto dell'aggiunta di desametasone per via endovenosa 1,5 ore prima dell'induzione dell'anestesia sul consumo post-operatorio di oppioidi, sui punteggi del dolore, sull'affaticamento e sul recupero in pazienti sottoposti a chirurgia ginecologica con laparotomia in anestesia generale.
Questo è uno studio di determinazione della dose con due diverse dosi (0,1 mg/kg vs. 0,2 mg/kg) di desametasone per scoprire la dose efficace ottimale di desametasone con effetti collaterali minimi.
Il desametasone ha effetti antinfiammatori, immunomodulatori e analgesici; ed è superiore al placebo nel fornire controllo del dolore postoperatorio, minor consumo di analgesici, prevenzione di nausea e vomito postoperatori, minor affaticamento postoperatorio e migliore profilo di recupero. Non è stato condotto alcuno studio di risposta alla dose. I ricercatori ipotizzano che una dose più elevata di desametasone possa avere un effetto benefico incrementale.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5S 1B2
- Women's College Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono essere non in allattamento
- 18-65 anni
- Gruppi ASA I-III per isterectomia addominale totale elettiva (con o senza salpingooforectomia o riparazione della vescica minore) o miomectomia attraverso un'incisione trasversale inferiore o mediana inferiore in anestesia generale. L'appendicectomia accidentale e/o la lipectomia addominale erano consentite come procedure chirurgiche collaterali se veniva utilizzata la stessa incisione
Criteri di esclusione:
- Procedure d'urgenza
- Malignità diagnosticata
- Storia di allergia al desametasone
- Allergia o controindicazione ai farmaci utilizzati in studio e anestesia
- Pazienti con diabete mellito non controllato, storia recente di sanguinamento o ulcerazione gastrointestinale nei 30 giorni precedenti lo studio)
- Pazienti che nelle 12 ore precedenti l'intervento hanno assunto farmaci che potrebbero confondere la risposta analgesica (in particolare analgesici, neurolettici, corticosteroidi, FANS)
- Pazienti che sono stati in terapia steroidea orale a lungo termine
- Pazienti con BMI>40
- Grave malattia/disfunzione d'organo
- Pazienti con dolore cronico che richiedono >30 mg di morfina al giorno o equivalente
- Malattia psichiatrica grave
- Tossicodipendenza
- Gravidanza
- Barriera linguistica
- Incapacità di cooperare con l'uso della pompa per morfina PCA endovenosa
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Salino
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Sperimentale: Desametasone
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Altri nomi:
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Consumo cumulativo totale di morfina tramite la pompa per l'analgesia controllata dal paziente (PCA) nelle prime 24 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Consumo cumulativo totale di morfina postoperatoria dopo 48 ore
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Scala di valutazione numerica a riposo (supino) e in movimento (da seduti) al basale, 1, 6, 12, 24 e 48 ore dopo l'intervento chirurgico
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Somministrazione totale di fentanil intraoperatorio e in PACU
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Tempo alla prima richiesta di analgesici nel PACU
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È ora di dimettersi dal PACU
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Segni e sintomi, Digestivo
- Nausea
- Vomito
- Nausea e vomito postoperatori
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Inibitori della proteasi
- Desametasone
- Desametasone acetato
- BB 1101
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2009-0005-B
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