EMD 1201081 in combinazione con cetuximab in soggetti di seconda linea naïve a cetuximab con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo ricorrente o metastatico
Uno studio di fase II, in aperto, randomizzato, controllato 1:1 che esplora l'efficacia di EMD 1201081 in combinazione con cetuximab in soggetti di seconda linea naïve a cetuximab con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo ricorrente o metastatico (R/M SCCHN )
Lo scopo di questo studio è determinare se EMD 1201081 in combinazione con cetuximab è più efficiente del solo cetuximab per controllare il cancro.
EMD 1201081 è un oligonucleotide immunomodulante (IMO) contenente oligodeossinucleotide fosforotioato e agisce come agonista del recettore Toll-like 9 (TLR9).
EMD 1201081 è stato studiato in sei studi clinici su oltre 170 soggetti in monoterapia o in combinazione con agenti chemioterapici o terapie mirate. Sono stati condotti due studi su volontari sani. Negli altri cinque studi, i soggetti con tumori solidi avanzati, carcinoma a cellule renali, carcinoma polmonare non a piccole cellule e carcinoma colorettale sono stati trattati con EMD 1201081. Due studi sono ancora in corso. Il futuro sviluppo clinico di EMD 1201081 si concentrerà sul cancro del colon-retto (CRC) e sul cancro a cellule squamose della testa e del collo (SCCHN).
In questo studio di fase 2, i soggetti con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (R/M SCCHN) ricorrente o metastatico saranno trattati con cetuximab più EMD 1201081 o solo cetuximab. Lo studio sarà condotto come studio multicentrico in diversi stati membri dell'Unione Europea (UE) e negli Stati Uniti.
EMD 1201081 in combinazione con cetuximab sarà valutato per l'attività antitumorale nei soggetti esaminando i suoi effetti sugli endpoint clinici accettati. La sopravvivenza libera da progressione (PFS) sarà valutata in soggetti trattati con EMD 1201081 più cetuximab rispetto a cetuximab da solo in soggetti naïve a cetuximab con SCCHN R/M che sono progrediti con una terapia citotossica.
Cetuximab, approvato nel cancro del colon-retto e SCCHN in combinazione con chemioterapia a base di platino e SCCHN in combinazione con radioterapia nell'UE, sarà fornito come medicinale sperimentale (IMP) in questo studio. Cetuximab disponibile in commercio sarà fornito negli Stati Uniti.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brussels, Belgio
- Research Site
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Gent, Belgio
- UZ Gent
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Wilrijk, Belgio
- Research Site
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Yvoir, Belgio
- Cliniques Universitaires Mont-Godinne
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Montpellier, Francia
- Research Site
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Villejuif, Francia
- Research Site
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Lublin, Polonia
- SPZOZ Centrum Onkologi Liemi Lubelskiej, II Odzial Radioterapiii z pododdzialem Chemioterpii
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Olsztyn, Polonia
- Zaklad Opleki Zdrowotnej MSWIA z Warminsko-Mazurskim Centrum Onkologil, Oddziat Chemioterapli
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Warszawa, Polonia
- Centrum Onkologi - Instytut im. Marii Sklodowskiej-Curie, Klinika Nowotworow Glowy i Szyi (NCI)
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Cardiff, Regno Unito
- Velindre Cancer Centre
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Conventry, Regno Unito
- Research Site
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Coventry, Regno Unito
- MHCW
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Leeds, Regno Unito
- St. James' University hospital
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London, Regno Unito
- Research Site
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Manchester, Regno Unito
- The Christie NHS FT
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Newcastle upon Tyne, Regno Unito
- Research Site
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Sheffield, Regno Unito
- Weston Park Hospital
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Southampton, Regno Unito
- Southampton University Hospitals NHS Trust
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Brno, Repubblica Ceca
- Research Site
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Kladno, Repubblica Ceca
- Research Site
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Pardubice, Repubblica Ceca
- Research Site
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Praha, Repubblica Ceca
- Ustav radiacni onkologie Fakultni nemacnice Na Bulovce
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Bratislava, Slovacchia
- Onkologicky Ustav sv. Alzbety
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Zilina, Slovacchia
- Nemocnice s poliklinikou Zilina
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti
- University of Colorado Cancer Center
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Stati Uniti
- University of Kentucky, Markey Cancer Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti
- MGH Massachusetts General Hospital
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New York
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Bronx, New York, Stati Uniti
- Montefiore Medical Center Oncology
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Győr, Ungheria
- Research Site
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Kecskemét, Ungheria
- Research Site
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Miskolc, Ungheria
- Research Site
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Nyiregyahaza, Ungheria
- Research Site
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Szeged, Ungheria
- Szegedi Tudomayegyetem Altalanos Orvostudomanyi Kar Onkoterapias Klinika
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Szolnok, Ungheria
- Jasz-Nagykun-Szolnok Megyei Hetenyi Geza Korhaz-Rendelointezet
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Zalaegerszeg, Ungheria
- Zala Megyei Kohaz Kulsokorhaz Onkologia Osztaly
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto firmato e datato prima di qualsiasi procedura specifica dello studio
- Soggetti maschi o femmine di età maggiore o uguale a (>=) 18 anni con R/M SCCHN
- R/M SCCHN confermato istologicamente, documentato in cartella clinica
- Storia di malattia in progressione con un regime di chemioterapia citotossica di prima linea per R/M SCCHN, come 5-fluorouracile (FU) più cisplatino o taxani. (Una storia di chemioterapia o radioterapia per malattia localizzata non è stata considerata un regime di prima linea)
- Il soggetto è adatto per la terapia sistemica secondo l'opinione dello sperimentatore
- Almeno una lesione radiograficamente documentata misurabile secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.0. Tutte le lesioni bersaglio devono essere misurabili (vale a dire, la lesione deve essere adeguatamente misurabile in almeno una dimensione; il diametro più lungo deve essere registrato come >= 2 centimetri (cm) con tecniche convenzionali o >= 1 centimetro (cm) mediante calcolo a spirale tomografia [TC] scan). Le lesioni bersaglio devono essere selezionate dal protocollo di imaging richiesto. Se l'unico sito della malattia misurabile si trova in un precedente campo di radiazioni, deve esserci evidenza inequivocabile di progressione a >= 8 settimane dal completamento della radiazione o una biopsia positiva
- Performance status del gruppo di oncologia cooperativa orientale (ECOG PS) di 0 o 1
- Se di sesso femminile, in post-menopausa, chirurgicamente sterile o con un test di gravidanza su siero o urina negativo (beta-gonadotropina corionica umana [beta-HCG]) allo screening e pratica contraccezione accettata dal punto di vista medico. Se maschio, praticare la contraccezione se esiste il rischio di concepimento. Per i soggetti pertinenti, la durata della contraccezione deve essere compresa tra 1 settimana prima dell'inizio della terapia e 4 settimane dopo aver ricevuto la terapia di prova
- Recupero da precedenti tossicità del precedente regime citotossico secondo i criteri di terminologia comune degli eventi avversi (CTCAE) Grado 1 (ad eccezione dell'alopecia)
- Emoglobina >= 9 grammi per decilitro (g/dL) senza supporto trasfusionale; nessuna trasfusione nei 7 giorni precedenti lo screening)
- Neutrofili >= 1,5 * 10^9 per litro
- Piastrine >= 100 * 10^9 per litro
- Tempo di protrombina/tempo di tromboplastina parziale (PT/PTT) inferiore o uguale a (=<) 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) per la sede, a meno che non vi sia terapia anticoagulante
- Creatinina sierica =< 1,5 volte l'ULN per il sito
- Alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) =< 3 volte l'ULN per la sede
- Essere disposti e in grado di rispettare le procedure del protocollo per tutta la durata del processo
Criteri di esclusione:
- Anamnesi di precedente esposizione a cetuximab o panitumumab o qualsiasi altro agente approvato o sperimentale del recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR)
- Carcinoma rinofaringeo indifferenziato
- Chemioterapia, radioterapia o qualsiasi agente sperimentale entro 4 settimane prima della prima dose del farmaco in studio
- Procedura chirurgica maggiore o pianificata entro 30 giorni prima della prima dose del farmaco di prova (le biopsie isolate non sono considerate procedure chirurgiche maggiori)
- Tumore maligno attivo diverso da SCCHN, carcinoma a cellule basali o a cellule squamose non metastatico della pelle o secondo SCCHN primario
- Funzione cardiaca compromessa (ad esempio, frazione di eiezione ventricolare sinistra inferiore a [<] 45 percento definita dall'ecocardiografo o da altri studi), anamnesi di aritmia grave incontrollata, angina pectoris instabile, insufficienza cardiaca congestizia (New York Heart Association [NYHA] Grado III e IV), infarto del miocardio negli ultimi 12 mesi prima dell'ingresso nello studio o segni di versamento pericardico
- Ipertensione non controllata dalle terapie farmacologiche standard
- Storia di malattia polmonare interstiziale diagnosticata
- Il soggetto necessita di anticoagulanti sistemici (esempio, warfarin superiore a [>] 10 milligrammi al giorno [mg/giorno])
- Gravidanza o allattamento
- Incapacità giuridica o limitata capacità giuridica
- Malattia medica o psichiatrica significativa che rende il processo inappropriato secondo l'opinione dell'investigatore
- Qualsiasi metastasi cerebrale e/o malattia leptomeningea (nota o sospetta)
- Deficienza immunitaria preesistente significativa, come l'infezione del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) (documentata o nota)
- Infezione in corso clinicamente significativa
- Ipersensibilità nota ai trattamenti di prova
- Segni e sintomi suggestivi di encefalopatia spongiforme trasmissibile o familiari che soffrono di tale malattia
- Altra patologia significativa che a giudizio dello Sperimentatore escluderebbe il soggetto dalla sperimentazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Cetuximab più EMD 1201081
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Cetuximab settimanalmente (dose iniziale 400 milligrammi per metro quadrato [mg/m^2] in 120 minuti seguita da 250 mg/m^2 infusione endovenosa in 60 minuti) verrà somministrato in un ciclo di trattamento di 3 settimane fino alla progressione della malattia.
Il periodo di trattamento totale sarà di circa 18 mesi.
Altri nomi:
EMD 1201081 settimanale (0,32 milligrammi per chilogrammo [mg/kg] mediante iniezione sottocutanea) sarà somministrato in un ciclo di trattamento di 3 settimane fino alla progressione della malattia.
I soggetti che interromperanno cetuximab a causa della tossicità in monoterapia con cetuximab, potrebbero continuare a ricevere la monoterapia EMD 1201081 fino alla progressione della malattia.
Il periodo di trattamento totale sarà di circa 18 mesi.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Cetuximab in monoterapia
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Cetuximab settimanalmente (dose iniziale 400 milligrammi per metro quadrato [mg/m^2] in 120 minuti seguita da 250 mg/m^2 infusione endovenosa in 60 minuti) verrà somministrato in un ciclo di trattamento di 3 settimane fino alla progressione della malattia.
Il periodo di trattamento totale sarà di circa 18 mesi.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo di sopravvivenza senza progressione (PFS): valutazioni di lettura indipendenti
Lasso di tempo: Ogni 6 settimane fino alla progressione della malattia, alla morte o all'ultima valutazione del tumore, riportata tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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Il tempo di PFS è definito come la durata dalla randomizzazione alla prima osservazione della malattia progressiva (PD) o al verificarsi di morte per qualsiasi causa entro 60 giorni dall'ultima valutazione o randomizzazione del tumore.
I partecipanti senza evento sono stati censurati alla data dell'ultima valutazione del tumore.
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Ogni 6 settimane fino alla progressione della malattia, alla morte o all'ultima valutazione del tumore, riportata tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con risposta obiettiva: valutazioni di lettura indipendenti
Lasso di tempo: Ogni 6 settimane fino alla progressione della malattia, riportata tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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Percentuale di partecipanti con valutazione basata sulla risposta obiettiva di risposta completa confermata (CR) o risposta parziale confermata (PR) secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.0 (RECIST v1.0) valutati da Independent Read.
Secondo RECIST v1.0 per le lesioni bersaglio e valutate mediante MRI: CR = Scomparsa di tutte le lesioni bersaglio; PR = riduzione di almeno il 30% della somma del diametro più lungo delle lesioni bersaglio.
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Ogni 6 settimane fino alla progressione della malattia, riportata tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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Percentuale di partecipanti con controllo delle malattie: valutazioni di lettura indipendenti
Lasso di tempo: Ogni 6 settimane fino alla progressione della malattia, riportata tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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È stata riportata la percentuale di partecipanti con controllo della malattia, definito come aver raggiunto CR o PR o malattia stabile (SD) come risposta del tumore secondo le valutazioni radiologiche (basate sui criteri RECIST versione 1.0).
Come da RECIST v1.0 per le lesioni bersaglio e valutate mediante risonanza magnetica: CR = scomparsa di tutte le lesioni bersaglio; PR = riduzione di almeno il 30% della somma del diametro più lungo delle lesioni bersaglio; SD = né una contrazione sufficiente per qualificarsi per PR né un aumento sufficiente per qualificarsi per malattia progressiva.
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Ogni 6 settimane fino alla progressione della malattia, riportata tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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Tempo di sopravvivenza globale (OS).
Lasso di tempo: Tempo dalla randomizzazione alla morte o ultimo giorno noto per essere vivo, riportato tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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Il tempo di sopravvivenza globale (OS) è stato definito come il tempo dalla randomizzazione alla morte.
I partecipanti senza evento sono stati censurati all'ultima data nota per essere vivi o alla data di interruzione clinica, qualunque cosa fosse precedente.
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Tempo dalla randomizzazione alla morte o ultimo giorno noto per essere vivo, riportato tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) e TEAE gravi
Lasso di tempo: Tempo dalla prima dose fino al giorno 42-49 dopo l'ultima dose del trattamento di prova, riportato tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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Un evento avverso (AE) è stato definito come qualsiasi evento medico sfavorevole sotto forma di segni, sintomi, risultati di laboratorio anormali o malattie che emergono o peggiorano rispetto al basale durante uno studio clinico con un medicinale sperimentale (IMP), indipendentemente dalla causa relazione e anche se non è stato amministrato alcun IMP.
Un evento avverso grave era un evento avverso che ha provocato uno dei seguenti esiti: morte; in pericolo di vita; invalidità/incapacità persistente/significativa; ricovero ospedaliero iniziale o prolungato; anomalia congenita/difetto alla nascita.
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Tempo dalla prima dose fino al giorno 42-49 dopo l'ultima dose del trattamento di prova, riportato tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Philip Breitfeld, MD, EMD Serono, Inc., Rockland MA, a subsidiary of Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie, cellule squamose
- Neoplasie della testa e del collo
- Carcinoma
- Carcinoma, cellule squamose
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Cetuximab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- EMR 200068-006
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