- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01040832
EMD 1201081 in combinazione con cetuximab in soggetti di seconda linea naïve a cetuximab con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo ricorrente o metastatico
Uno studio di fase II, in aperto, randomizzato, controllato 1:1 che esplora l'efficacia di EMD 1201081 in combinazione con cetuximab in soggetti di seconda linea naïve a cetuximab con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo ricorrente o metastatico (R/M SCCHN )
Lo scopo di questo studio è determinare se EMD 1201081 in combinazione con cetuximab è più efficiente del solo cetuximab per controllare il cancro.
EMD 1201081 è un oligonucleotide immunomodulante (IMO) contenente oligodeossinucleotide fosforotioato e agisce come agonista del recettore Toll-like 9 (TLR9).
EMD 1201081 è stato studiato in sei studi clinici su oltre 170 soggetti in monoterapia o in combinazione con agenti chemioterapici o terapie mirate. Sono stati condotti due studi su volontari sani. Negli altri cinque studi, i soggetti con tumori solidi avanzati, carcinoma a cellule renali, carcinoma polmonare non a piccole cellule e carcinoma colorettale sono stati trattati con EMD 1201081. Due studi sono ancora in corso. Il futuro sviluppo clinico di EMD 1201081 si concentrerà sul cancro del colon-retto (CRC) e sul cancro a cellule squamose della testa e del collo (SCCHN).
In questo studio di fase 2, i soggetti con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (R/M SCCHN) ricorrente o metastatico saranno trattati con cetuximab più EMD 1201081 o solo cetuximab. Lo studio sarà condotto come studio multicentrico in diversi stati membri dell'Unione Europea (UE) e negli Stati Uniti.
EMD 1201081 in combinazione con cetuximab sarà valutato per l'attività antitumorale nei soggetti esaminando i suoi effetti sugli endpoint clinici accettati. La sopravvivenza libera da progressione (PFS) sarà valutata in soggetti trattati con EMD 1201081 più cetuximab rispetto a cetuximab da solo in soggetti naïve a cetuximab con SCCHN R/M che sono progrediti con una terapia citotossica.
Cetuximab, approvato nel cancro del colon-retto e SCCHN in combinazione con chemioterapia a base di platino e SCCHN in combinazione con radioterapia nell'UE, sarà fornito come medicinale sperimentale (IMP) in questo studio. Cetuximab disponibile in commercio sarà fornito negli Stati Uniti.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brussels, Belgio
- Research Site
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Gent, Belgio
- UZ Gent
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Wilrijk, Belgio
- Research Site
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Yvoir, Belgio
- Cliniques Universitaires Mont-Godinne
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Montpellier, Francia
- Research Site
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Villejuif, Francia
- Research Site
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Lublin, Polonia
- SPZOZ Centrum Onkologi Liemi Lubelskiej, II Odzial Radioterapiii z pododdzialem Chemioterpii
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Olsztyn, Polonia
- Zaklad Opleki Zdrowotnej MSWIA z Warminsko-Mazurskim Centrum Onkologil, Oddziat Chemioterapli
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Warszawa, Polonia
- Centrum Onkologi - Instytut im. Marii Sklodowskiej-Curie, Klinika Nowotworow Glowy i Szyi (NCI)
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Cardiff, Regno Unito
- Velindre Cancer Centre
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Conventry, Regno Unito
- Research Site
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Coventry, Regno Unito
- MHCW
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Leeds, Regno Unito
- St. James' University hospital
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London, Regno Unito
- Research Site
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Manchester, Regno Unito
- The Christie NHS FT
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Newcastle upon Tyne, Regno Unito
- Research Site
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Sheffield, Regno Unito
- Weston Park Hospital
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Southampton, Regno Unito
- Southampton University Hospitals NHS Trust
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Brno, Repubblica Ceca
- Research Site
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Kladno, Repubblica Ceca
- Research Site
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Pardubice, Repubblica Ceca
- Research Site
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Praha, Repubblica Ceca
- Ustav radiacni onkologie Fakultni nemacnice Na Bulovce
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Bratislava, Slovacchia
- Onkologicky Ustav sv. Alzbety
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Zilina, Slovacchia
- Nemocnice s poliklinikou Zilina
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti
- University of Colorado Cancer Center
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Stati Uniti
- University of Kentucky, Markey Cancer Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti
- MGH Massachusetts General Hospital
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New York
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Bronx, New York, Stati Uniti
- Montefiore Medical Center Oncology
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Győr, Ungheria
- Research Site
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Kecskemét, Ungheria
- Research Site
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Miskolc, Ungheria
- Research Site
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Nyiregyahaza, Ungheria
- Research Site
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Szeged, Ungheria
- Szegedi Tudomayegyetem Altalanos Orvostudomanyi Kar Onkoterapias Klinika
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Szolnok, Ungheria
- Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Hetényi Géza Kórház-Rendelőintézet
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Zalaegerszeg, Ungheria
- Zala Megyei Kohaz Kulsokorhaz Onkologia Osztaly
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto firmato e datato prima di qualsiasi procedura specifica dello studio
- Soggetti maschi o femmine di età maggiore o uguale a (>=) 18 anni con R/M SCCHN
- R/M SCCHN confermato istologicamente, documentato in cartella clinica
- Storia di malattia in progressione con un regime di chemioterapia citotossica di prima linea per R/M SCCHN, come 5-fluorouracile (FU) più cisplatino o taxani. (Una storia di chemioterapia o radioterapia per malattia localizzata non è stata considerata un regime di prima linea)
- Il soggetto è adatto per la terapia sistemica secondo l'opinione dello sperimentatore
- Almeno una lesione radiograficamente documentata misurabile secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.0. Tutte le lesioni bersaglio devono essere misurabili (vale a dire, la lesione deve essere adeguatamente misurabile in almeno una dimensione; il diametro più lungo deve essere registrato come >= 2 centimetri (cm) con tecniche convenzionali o >= 1 centimetro (cm) mediante calcolo a spirale tomografia [TC] scan). Le lesioni bersaglio devono essere selezionate dal protocollo di imaging richiesto. Se l'unico sito della malattia misurabile si trova in un precedente campo di radiazioni, deve esserci evidenza inequivocabile di progressione a >= 8 settimane dal completamento della radiazione o una biopsia positiva
- Performance status del gruppo di oncologia cooperativa orientale (ECOG PS) di 0 o 1
- Se di sesso femminile, in post-menopausa, chirurgicamente sterile o con un test di gravidanza su siero o urina negativo (beta-gonadotropina corionica umana [beta-HCG]) allo screening e pratica contraccezione accettata dal punto di vista medico. Se maschio, praticare la contraccezione se esiste il rischio di concepimento. Per i soggetti pertinenti, la durata della contraccezione deve essere compresa tra 1 settimana prima dell'inizio della terapia e 4 settimane dopo aver ricevuto la terapia di prova
- Recupero da precedenti tossicità del precedente regime citotossico secondo i criteri di terminologia comune degli eventi avversi (CTCAE) Grado 1 (ad eccezione dell'alopecia)
- Emoglobina >= 9 grammi per decilitro (g/dL) senza supporto trasfusionale; nessuna trasfusione nei 7 giorni precedenti lo screening)
- Neutrofili >= 1,5 * 10^9 per litro
- Piastrine >= 100 * 10^9 per litro
- Tempo di protrombina/tempo di tromboplastina parziale (PT/PTT) inferiore o uguale a (=<) 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) per la sede, a meno che non vi sia terapia anticoagulante
- Creatinina sierica =< 1,5 volte l'ULN per il sito
- Alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) =< 3 volte l'ULN per la sede
- Essere disposti e in grado di rispettare le procedure del protocollo per tutta la durata del processo
Criteri di esclusione:
- Anamnesi di precedente esposizione a cetuximab o panitumumab o qualsiasi altro agente approvato o sperimentale del recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR)
- Carcinoma rinofaringeo indifferenziato
- Chemioterapia, radioterapia o qualsiasi agente sperimentale entro 4 settimane prima della prima dose del farmaco in studio
- Procedura chirurgica maggiore o pianificata entro 30 giorni prima della prima dose del farmaco di prova (le biopsie isolate non sono considerate procedure chirurgiche maggiori)
- Tumore maligno attivo diverso da SCCHN, carcinoma a cellule basali o a cellule squamose non metastatico della pelle o secondo SCCHN primario
- Funzione cardiaca compromessa (ad esempio, frazione di eiezione ventricolare sinistra inferiore a [<] 45 percento definita dall'ecocardiografo o da altri studi), anamnesi di aritmia grave incontrollata, angina pectoris instabile, insufficienza cardiaca congestizia (New York Heart Association [NYHA] Grado III e IV), infarto del miocardio negli ultimi 12 mesi prima dell'ingresso nello studio o segni di versamento pericardico
- Ipertensione non controllata dalle terapie farmacologiche standard
- Storia di malattia polmonare interstiziale diagnosticata
- Il soggetto necessita di anticoagulanti sistemici (esempio, warfarin superiore a [>] 10 milligrammi al giorno [mg/giorno])
- Gravidanza o allattamento
- Incapacità giuridica o limitata capacità giuridica
- Malattia medica o psichiatrica significativa che rende il processo inappropriato secondo l'opinione dell'investigatore
- Qualsiasi metastasi cerebrale e/o malattia leptomeningea (nota o sospetta)
- Deficienza immunitaria preesistente significativa, come l'infezione del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) (documentata o nota)
- Infezione in corso clinicamente significativa
- Ipersensibilità nota ai trattamenti di prova
- Segni e sintomi suggestivi di encefalopatia spongiforme trasmissibile o familiari che soffrono di tale malattia
- Altra patologia significativa che a giudizio dello Sperimentatore escluderebbe il soggetto dalla sperimentazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Cetuximab più EMD 1201081
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Cetuximab settimanalmente (dose iniziale 400 milligrammi per metro quadrato [mg/m^2] in 120 minuti seguita da 250 mg/m^2 infusione endovenosa in 60 minuti) verrà somministrato in un ciclo di trattamento di 3 settimane fino alla progressione della malattia.
Il periodo di trattamento totale sarà di circa 18 mesi.
Altri nomi:
EMD 1201081 settimanale (0,32 milligrammi per chilogrammo [mg/kg] mediante iniezione sottocutanea) sarà somministrato in un ciclo di trattamento di 3 settimane fino alla progressione della malattia.
I soggetti che interromperanno cetuximab a causa della tossicità in monoterapia con cetuximab, potrebbero continuare a ricevere la monoterapia EMD 1201081 fino alla progressione della malattia.
Il periodo di trattamento totale sarà di circa 18 mesi.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Cetuximab in monoterapia
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Cetuximab settimanalmente (dose iniziale 400 milligrammi per metro quadrato [mg/m^2] in 120 minuti seguita da 250 mg/m^2 infusione endovenosa in 60 minuti) verrà somministrato in un ciclo di trattamento di 3 settimane fino alla progressione della malattia.
Il periodo di trattamento totale sarà di circa 18 mesi.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo di sopravvivenza senza progressione (PFS): valutazioni di lettura indipendenti
Lasso di tempo: Ogni 6 settimane fino alla progressione della malattia, alla morte o all'ultima valutazione del tumore, riportata tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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Il tempo di PFS è definito come la durata dalla randomizzazione alla prima osservazione della malattia progressiva (PD) o al verificarsi di morte per qualsiasi causa entro 60 giorni dall'ultima valutazione o randomizzazione del tumore.
I partecipanti senza evento sono stati censurati alla data dell'ultima valutazione del tumore.
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Ogni 6 settimane fino alla progressione della malattia, alla morte o all'ultima valutazione del tumore, riportata tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con risposta obiettiva: valutazioni di lettura indipendenti
Lasso di tempo: Ogni 6 settimane fino alla progressione della malattia, riportata tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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Percentuale di partecipanti con valutazione basata sulla risposta obiettiva di risposta completa confermata (CR) o risposta parziale confermata (PR) secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.0 (RECIST v1.0) valutati da Independent Read.
Secondo RECIST v1.0 per le lesioni bersaglio e valutate mediante MRI: CR = Scomparsa di tutte le lesioni bersaglio; PR = riduzione di almeno il 30% della somma del diametro più lungo delle lesioni bersaglio.
|
Ogni 6 settimane fino alla progressione della malattia, riportata tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
|
|
Percentuale di partecipanti con controllo delle malattie: valutazioni di lettura indipendenti
Lasso di tempo: Ogni 6 settimane fino alla progressione della malattia, riportata tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
|
È stata riportata la percentuale di partecipanti con controllo della malattia, definito come aver raggiunto CR o PR o malattia stabile (SD) come risposta del tumore secondo le valutazioni radiologiche (basate sui criteri RECIST versione 1.0).
Come da RECIST v1.0 per le lesioni bersaglio e valutate mediante risonanza magnetica: CR = scomparsa di tutte le lesioni bersaglio; PR = riduzione di almeno il 30% della somma del diametro più lungo delle lesioni bersaglio; SD = né una contrazione sufficiente per qualificarsi per PR né un aumento sufficiente per qualificarsi per malattia progressiva.
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Ogni 6 settimane fino alla progressione della malattia, riportata tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
|
|
Tempo di sopravvivenza globale (OS).
Lasso di tempo: Tempo dalla randomizzazione alla morte o ultimo giorno noto per essere vivo, riportato tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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Il tempo di sopravvivenza globale (OS) è stato definito come il tempo dalla randomizzazione alla morte.
I partecipanti senza evento sono stati censurati all'ultima data nota per essere vivi o alla data di interruzione clinica, qualunque cosa fosse precedente.
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Tempo dalla randomizzazione alla morte o ultimo giorno noto per essere vivo, riportato tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) e TEAE gravi
Lasso di tempo: Tempo dalla prima dose fino al giorno 42-49 dopo l'ultima dose del trattamento di prova, riportato tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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Un evento avverso (AE) è stato definito come qualsiasi evento medico sfavorevole sotto forma di segni, sintomi, risultati di laboratorio anormali o malattie che emergono o peggiorano rispetto al basale durante uno studio clinico con un medicinale sperimentale (IMP), indipendentemente dalla causa relazione e anche se non è stato amministrato alcun IMP.
Un evento avverso grave era un evento avverso che ha provocato uno dei seguenti esiti: morte; in pericolo di vita; invalidità/incapacità persistente/significativa; ricovero ospedaliero iniziale o prolungato; anomalia congenita/difetto alla nascita.
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Tempo dalla prima dose fino al giorno 42-49 dopo l'ultima dose del trattamento di prova, riportato tra il giorno del primo partecipante randomizzato, ovvero il 17 dicembre 2009 fino alla data limite (11 gennaio 2012)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Philip Breitfeld, MD, EMD Serono, Inc., Rockland MA, a subsidiary of Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie, cellule squamose
- Neoplasie della testa e del collo
- Carcinoma
- Carcinoma, cellule squamose
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Cetuximab
Altri numeri di identificazione dello studio
- EMR 200068-006
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Prove cliniche su Cetuximab
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University Medical Center GroningenUMC Utrecht; Erasmus Medical CenterReclutamentoCarcinoma a cellule squamose della testa e del collo | Valutazione del margineOlanda
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Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to...ReclutamentoCarcinoma a cellule squamose della testa e del collo ricorrente/metastaticoCina
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Meng QiuNon ancora reclutamentoCapecitabina | Cancro colorettale (CRC) | CetuximabCina
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West China HospitalFirst Affiliated Hospital of Chongqing Medical UniversityReclutamentoCancro del colon-retto | Capecitabina | CetuximabCina
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Eben RosenthalNational Cancer Institute (NCI)TerminatoAdenocarcinoma pancreaticoStati Uniti
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Merck KGaA, Darmstadt, GermanyCompletatoCancro del colon-retto metastatico non trattato in precedenzaFrancia, Italia, Polonia, Germania, Hong Kong, Austria, Brasile, Israele, Grecia, Argentina, Tailandia, Belgio, Australia, Messico
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