Metilnaltrexone per il trattamento della costipazione indotta da oppiacei nell'unità di terapia intensiva (MOVE-IT)
Metilnaltrexone per l'inversione della costipazione indotta da oppiacei nell'unità di terapia intensiva
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Bradford A Whitmer, D.O.
- Numero di telefono: 2482891272
- Email: whitmer5@msu.edu
Luoghi di studio
-
-
Michigan
-
Southfield, Michigan, Stati Uniti, 48075
- Reclutamento
- Providence Hospital and Medical Center
-
Contatto:
- Lynne C Paul, Rn, MSN
- Numero di telefono: 248-849-5805
- Email: lynne.paul@stjohn.org
-
Contatto:
- Nicole D Bolda
- Numero di telefono: 248-849-889
- Email: nicole.bolda@stjohn.org
-
Investigatore principale:
- Bradford A Whitmer, DO
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni o più in terapia intensiva
- Oppioidi per l'analgesia per almeno 24 ore.
- Costipazione indotta da oppioidi senza movimenti intestinali nelle ultime 72 ore.
- Le donne in età fertile avevano test di gravidanza negativi.
Criteri di esclusione:
- Controindicazione all'uso del tratto gastrointestinale
- Diarrea al momento del ricovero
- Chirurgia intestinale entro 8 settimane dal ricovero
- Ileostomia o colostomia
- Non si prevede di vivere o rimanere più di 3 giorni nell'unità di terapia intensiva
- Costipazione che non è stata causata principalmente dagli oppioidi (come determinato dallo sperimentatore)
- Nessun uso di oppioidi nelle ultime 24 ore,
- Ostruzione gastrointestinale meccanica
- Un catetere peritoneale a permanenza
- Malattia diverticolare clinicamente attiva
- Impatto fecale
- Addome chirurgico acuto
- Storia della malattia di Crohn o colite ulcerosa
- Sulle cure palliative
- Meno di 18 anni
- Movimento intestinale nelle ultime 72 ore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
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Al gruppo di controllo verrà somministrata una quantità uguale di soluzione salina normale in una fiala dall'aspetto identico a giorni alterni fino a quando non si verifica un movimento intestinale.
Verrà inoltre avviato un protocollo di gestione intestinale.
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Metilnaltrexone bromuro
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Il gruppo sperimentale riceverà la dose raccomandata di MNTX (Relistor) di 8 mg per pazienti di peso compreso tra 38 kg e meno di 62 kg (da 84 libbre a meno di 136 libbre) o 12 mg per pazienti di peso compreso tra 62 kg e 114 kg (da 136 libbre a 251 libbre).
I pazienti il cui peso è inferiore a 38 kg o superiore a 114 kg riceveranno una dose di 0,15 mg/kg.
Se la clearance della creatinina
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Un'incidenza significativamente più alta di una lassazione senza salvataggio con metilnaltrexone entro 4 ore +- 45 minuti.
Lasso di tempo: 9 mesi
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9 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Diminuzione della necessità di farmaci di salvataggio per avere un movimento intestinale nel braccio di trattamento rispetto al placebo.
Lasso di tempo: 9 mesi
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9 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Bradford A Whitmer, D.O., Providence Hospital and Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Arpino PA, Thompson BT. Safety of enteral naloxone for the reversal of opiate-induced constipation in the intensive care unit. J Clin Pharm Ther. 2009 Apr;34(2):171-5. doi: 10.1111/j.1365-2710.2008.00982.x.
- Ritchie G, Burgess L, Mostafa S, Wenstone R. Preventing constipation in critically ill patients. Nurs Times. 2008 Nov 18-24;104(46):42-4.
- Patanwala AE, Abarca J, Huckleberry Y, Erstad BL. Pharmacologic management of constipation in the critically ill patient. Pharmacotherapy. 2006 Jul;26(7):896-902. doi: 10.1592/phco.26.7.896.
- Chappell D, Rehm M, Conzen P. Opioid-induced constipation in intensive care patients: relief in sight? Crit Care. 2008;12(4):161. doi: 10.1186/cc6930. Epub 2008 Jul 1.
- Mostafa SM, Bhandari S, Ritchie G, Gratton N, Wenstone R. Constipation and its implications in the critically ill patient. Br J Anaesth. 2003 Dec;91(6):815-9. doi: 10.1093/bja/aeg275.
- Tittle M, McMillan SC. Pain and pain-related side effects in an ICU and on a surgical unit: nurses' management. Am J Crit Care. 1994 Jan;3(1):25-30.
- Viscusi ER, Gan TJ, Leslie JB, Foss JF, Talon MD, Du W, Owens G. Peripherally acting mu-opioid receptor antagonists and postoperative ileus: mechanisms of action and clinical applicability. Anesth Analg. 2009 Jun;108(6):1811-22. doi: 10.1213/ane.0b013e31819e0d3a.
- McKenna S, Wallis M, Brannelly A, Cawood J. The nursing management of diarrhoea and constipation before and after the implementation of a bowel management protocol. Aust Crit Care. 2001 Feb;14(1):10-6. doi: 10.1016/s1036-7314(01)80017-5.
- Dorman BP, Hill C, McGrath M, Mansour A, Dobson D, Pearse T, Singleton J, Al-Omoush A, Barry M, Colongon AR, Perez M, Fitzgerald D, Zabala M. Bowel management in the intensive care unit. Intensive Crit Care Nurs. 2004 Dec;20(6):320-9. doi: 10.1016/j.iccn.2004.09.004.
- Hill S, Anderson J, Baker K, Bonson B, Gager M, Lake E. Management of constipation in the critically ill patient. Nurs Crit Care. 1998 May-Jun;3(3):134-7.
- Sanz Rubiales A, del Valle Rivero ML. Methylnaltrexone for opioid-induced constipation in advanced illness. N Engl J Med. 2008 Sep 4;359(10):1070-1; author reply 1071. doi: 10.1056/NEJMc081373. No abstract available.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi indotti chimicamente
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Segni e sintomi, Digestivo
- Disturbi correlati agli stupefacenti
- Stipsi
- Costipazione indotta da oppioidi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Antagonisti narcotici
- Anticonvulsivanti
- Alcool Deterrenti
- Naltrexone
- Bromuri
- Metilnaltrexone
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 107199
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