Spironolattone nella cardiopatia congenita dell'adulto
Insufficienza cardiaca nelle cardiopatie congenite: il ruolo della fibrosi miocardica. Sottostudio sul trattamento: Spironolattone vs. Placebo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio includerà la randomizzazione del soggetto per ricevere il farmaco in studio o il placebo. La randomizzazione avverrà durante la visita 1.
La visita 1 includerà quanto segue:
- I soggetti risponderanno a domande su quanto bene possono respirare.
- Una risonanza magnetica. Un colorante chiamato gadolinio verrà iniettato nella vena del soggetto.
- Andranno all'Oregon Clinical and Translational Research Institute dove verranno prelevati 2 cucchiai di sangue da un catetere endovenoso (IV) (tubo).
- Faranno un test del cammino di 6 minuti..
- Avranno anche un ecocardiogramma, che è un test che esamina il movimento del cuore del soggetto. Un tecnico metterà una gelatina fresca sul petto e utilizzerà una piccola bacchetta per scattare foto attraverso la pelle.
I soggetti avranno anche visite 3-6 settimane, 3, 6, 9 mesi e 12 mesi dopo la randomizzazione. Le visite 2-5 includeranno quanto segue:
- Andranno all'Oregon Clinical and Translational Research Institute dove verrà prelevato 1/2 cucchiaio di sangue.
- Faranno un test del cammino di 6 minuti. Durante questo test, cammineranno avanti e indietro in un corridoio. L'obiettivo è camminare il più lontano possibile per 6 minuti. I soggetti probabilmente resteranno senza fiato o si esauriranno. Se lo fanno, possono rallentare, fermarsi o riposare a seconda delle necessità. La pressione sanguigna verrà misurata prima della passeggiata.
- Avranno una revisione della salute a 6 mesi.
La visita 6 sarà identica alla visita 1 e includerà quanto segue:
- I soggetti risponderanno a domande su quanto bene possono respirare.
- Una risonanza magnetica. Un colorante chiamato gadolinio verrà iniettato nella vena del soggetto.
- Andranno all'Oregon Clinical and Translational Research Institute dove verranno prelevati 2 cucchiai di sangue da un catetere endovenoso (IV) (tubo).
- Faranno un test del cammino di 6 minuti..
- Avranno anche un ecocardiogramma, che è un test che esamina il movimento del cuore del soggetto. Un tecnico metterà una gelatina fresca sul petto e utilizzerà una piccola bacchetta per scattare foto attraverso la pelle.
I ricercatori confronteranno il farmaco in studio, chiamato spironolattone, con il placebo per quanto riguarda eventuali cambiamenti nell'irrigidimento cardiaco e nella funzione del cuore.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health & Science University
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Indice di fibrosi ≥29%, o
Evidenza di disfunzione cardiovascolare inclusa una delle seguenti:
- Frazione di eiezione sistemica <55%,
- New York City 2-3
- 6 minuti a piedi <500 m.
- Completamento della visita 1 dello studio Heart Failure in Congenital Heart Disease: the role of myocardial fibrosis" (eIRB # 3665) compreso il raggiungimento di tutti i criteri di inclusione per tale studio (di età compresa tra 18 e 80 anni, cardiopatia congenita nota).
- Tetralogia di Fallot, cardiopatia congenita cianotica o ventricolo destro sistemico.
Criteri di esclusione:
- Paziente che sta attualmente assumendo spironolattone o che ha assunto in precedenza spironolattone negli ultimi 6 mesi.
- Potassio sierico ≥5,0 mmol/L alla visita iniziale, se non si assumono integratori di potassio. I pazienti saranno eleggibili se un potassio ripetuto è <5,0 mmol/L dopo che gli integratori di potassio sono stati interrotti.
- Rigurgito valvolare atrioventricolare sistemico moderato/severo,
- Probabilità di sottoporsi a cardiochirurgia, impianto di pacemaker o possibile trapianto entro un anno (tutti autodichiarati),
- Riluttanza a impegnarsi a visite successive, compresi i prelievi di sangue obbligatori per il potassio,
- Insufficienza renale (clearance stimata della creatinina < 30 ml/min/1,73 m2),
- Test di gravidanza sulle urine positivo.
- Qualsiasi controindicazione alla risonanza magnetica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Placebo
I pazienti riceveranno placebo
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Placebo al giorno per 12 mesi
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Sperimentale: Spironolattone
Spironolattone 25 mg al giorno
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Spironolattone 25 mg al giorno per 12 mesi
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Frazione di volume extracellulare
Lasso di tempo: 12 mesi
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frazione di volume extracellulare misurata mediante mappatura T1 con MRI
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Distanza a piedi di 6 minuti
Lasso di tempo: 12 mesi
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distanza percorsa registrata in metri dopo 6 minuti su terreno pianeggiante
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12 mesi
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Procollagene 3 NT Peptide
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Craig Broberg, MD, Oregon Health and Science University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Anomalie congenite
- Cardiomiopatie
- Anomalie cardiovascolari
- Fibrosi
- Arresto cardiaco
- Malattie cardiache
- Difetti cardiaci, congeniti
- Fibrosi endomiocardica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti natriuretici
- Diuretici
- Antagonisti ormonali
- Antagonisti del recettore dei mineralcorticoidi
- Diuretici, risparmiatori di potassio
- Spironolattone
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- eIRB 5845
- K23HL093024-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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