Una prova che testa gruppi di supporto online di supporto professionale e guidato da pari per giovani sopravvissuti canadesi al cancro al seno (CBCRA09)

Problema da indagare: sono necessari interventi psicosociali innovativi che migliorino la qualità della vita nel modo più rapido e completo possibile. Il carico psicosociale dei trattamenti per il cancro al seno e le loro sequele sono particolarmente elevati per le donne più giovani (45 anni e più giovani) che hanno maggiori probabilità di sperimentare malattie aggressive, trattamenti multimodali e tassi di mortalità più elevati. Sono urgentemente necessari interventi psicosociali che possano aiutare le donne nel loro ritorno ad attività apprezzate e ridurre la sofferenza. L'intrusività della malattia è un costrutto e una misura che descrive il grado in cui la malattia e i trattamenti interferiscono e interrompono attività e impegni importanti ed è una componente chiave della qualità della vita. In un lavoro precedente, abbiamo dimostrato che un intervento psicosociale fornito da Internet sembrava ridurre l'invadenza della malattia e l'angoscia al follow-up nei dati pilota preliminari. Gli interventi psicosociali forniti da Internet guidati da professionisti si stanno dimostrando promettenti, ma è necessario testare l'efficacia, nonché sviluppare e testare altri interventi meno costosi che possono essere utilizzati da questa e altre popolazioni di cancro. Obiettivi: testare l'efficacia di un gruppo di supporto online guidato da professionisti di 12 settimane più istruzione (OSG+E) e di un OSG+E guidato da pari rispetto a un intervento di sola istruzione (E) per ridurre l'intrusività della malattia nel carcinoma mammario giovanile sopravvissuti, e per testare un mediatore primario, l'elaborazione emotiva. Gli obiettivi secondari sono testare risultati aggiuntivi, in particolare disagio emotivo, supporto emotivo, solitudine, autoefficacia e soddisfazione della vita. Un terzo obiettivo è esplorare il ruolo di due potenziali mediatori del risultato, la soppressione emotiva e il vincolo sociale. Metodologia: verrà impiegato uno studio controllato randomizzato a 3 bracci tra le donne canadesi di età pari o inferiore a 45 anni (N = 210) che hanno completato il trattamento primario per il cancro al seno. Le misure di intrusività della malattia, angoscia, soddisfazione di vita, autoefficacia, solitudine e supporto percepito saranno raccolte al basale, al completamento del trattamento (3 mesi) ea 6 e 12 mesi. Verrà utilizzata una forma di modellazione di regressione casuale per creare pendenze individuali per testare le ipotesi primarie, mentre analisi di regressione multipla, basate sul modello MacArthur, testeranno il ruolo dei mediatori. Significato della ricerca per il cancro al seno: le donne con cancro al seno usano Internet per raccogliere informazioni e supporto, e questo studio determinerà l'efficacia di due forme di interventi forniti da Internet (professionale e tra pari) per migliorare il processo di adattamento dopo il trattamento primario è completato. La comprensione dei mediatori informerà la comprensione di come migliorare l'efficacia dei 2 modelli di OSG. I risultati saranno utili per le donne con cancro al seno, nonché per l'assistenza sanitaria e le organizzazioni di assistenza di supporto basate sulla comunità.