Destrometorfano e silimarina nei pazienti con malattia renale cronica (CKD). (CKD)

Criterio di inclusione:

1. Pazienti con malattia renale cronica di stadio 3 o 4 misurata da una stima di Modification in Diet in Renal Disease Study (MDRD) compresa tra 15 ml/min e 59 ml/min e 0,5 g/giorno<proteinuria<3 g/giorno.
2. Età compresa tra 18 e 75 anni.
3. Pazienti senza ricovero per morbilità cardiaca o correlata a infezione nei 2 mesi precedenti (a causa dei potenziali effetti confondenti sulle variabili dello studio al basale).
4. Pazienti che sono in grado di fornire il consenso a partecipare allo studio.-

Criteri di esclusione:

1. i pazienti avranno malattie mentali significative, donne incinte e altre popolazioni vulnerabili.
2. Pazienti con malattia epatica attiva e/o ALT > 2,5 volte il limite superiore della norma.
3. Pazienti con storia di insufficienza cardiaca congestizia e sintomi di classe NYHA III-IV in qualsiasi momento.
4. Pazienti per i quali è già programmato o in corso di valutazione il trapianto renale da donatore vivente, poiché è improbabile che questi pazienti completino i protocolli di studio prima del trapianto.
5. Pazienti con gravi condizioni di comorbilità (p. es., cirrosi epatica sintomatica, cancro metastatico, infezione da HIV con AIDS).
6. Paziente con processo infiammatorio attivo (es. LES, artrite reumatoide, gotta) per il quale sta attualmente ricevendo farmaci immunomodulanti.
7. Pazienti in terapia con corticosteroidi.
8. Pazienti che non acconsentono a partecipare allo studio.