Riduzione dei sintomi depressivi nel lupus eritematoso sistemico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il lupus eritematoso sistemico (LES) è una malattia infiammatoria cronica multisistemica che è spesso associata a una significativa sofferenza psicologica. Basandoci sui punti di forza del nostro team nella ricerca biomedica sul lupus e negli interventi comportamentali, proponiamo di studiare un intervento non farmacologico per migliorare la salute mentale e fisica dei pazienti con LES e depressione co-morbosa.
In questo progetto, intitolato Riduzione dei sintomi depressivi nel LES, studieremo l'efficacia di un innovativo intervento non farmacologico, il Mind-Body Skills Training (MBST) per migliorare i risultati di salute mentale e fisica nel LES in uno studio controllato randomizzato (RCT) . MBST è un nuovo approccio che combina metodi di terapia cognitivo-comportamentale, capacità di rilassamento mente-corpo e componenti di consapevolezza, ognuno dei quali è utile per ridurre il dolore e/o l'angoscia in altre condizioni infiammatorie. Assegneremo 150 pazienti con LES con disturbo depressivo o depressione subsindromica a MBST oa una condizione di controllo di consulenza di supporto. Gli obiettivi specifici primari del progetto sono valutare gli effetti del programma MBST di 8 sessioni su 1) salute mentale (depressione) e 2) salute fisica (dolore, affaticamento e qualità della vita correlata alla salute). Inoltre esploreremo gli effetti dell'intervento MBST su 1) nuovi biomarcatori SLE di infiammazione e funzione immunitaria: prodotti di attivazione del complemento legati alle cellule, sviluppati presso il nostro sito, 2) misure dell'attività della malattia SLE, e esploreremo 3) potenziale trattamento modificatori e mediatori: dolore di base e stato socioeconomico, autoefficacia e stress percepito. Valuteremo i risultati di salute dopo gli interventi e al follow-up a 6 e 12 mesi.
Il LES è una delle malattie autoimmuni più complesse, con uno dei più alti tassi di depressione. L'intervento MBST ha un forte potenziale per affrontare le manifestazioni fisiche uniche e la sofferenza mentale in questo gruppo di pazienti e può avere un ampio impatto sui pazienti in difficoltà con altre malattie croniche debilitanti.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- University of Pittsburgh
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di LES secondo i criteri LES aggiornati nel 1997 (Hochberg 1997)
- Donne e uomini di tutte le razze/gruppi etnici dai 18 anni in su
- In grado di parlare e leggere l'inglese
- Disposto a essere randomizzato a MBST o SC e a partecipare alle sessioni
- Farmaci stabili per almeno un mese
- Dose di prednisone o equivalente < 15 mg al giorno
- Punteggio PHQ-9 > o = 9
- Classificazione BILAG B, C, D o E: indica un livello di attività del LES che non richiede farmaci nuovi o aumentati
- Punteggio CES-D > o = 16
- Approvazione QIDS-C di sintomi depressivi subsindromici o maggiori
- Attualmente non sono alla ricerca di sussidi per disabilità psichiatrica
Criteri di esclusione:
- BILAG A, che indica una nuova riacutizzazione del LES che richiede un aggiustamento immediato della dose o l'aggiunta di un trattamento con corticosteroidi o immunosoppressori.
- Condizione medica incontrollata (ad es. Infezione grave) determinata dai medici ricercatori per mettere il partecipante a un rischio eccessivo o per interferire con la capacità di partecipare allo studio.
- Psicosi, disturbo bipolare, attivamente suicida o altrimenti che richiedono un trattamento psichiatrico immediato, come determinato dal colloquio diagnostico (SCID).
- Psicoterapia attuale basata sulle competenze. Tuttavia, se i pazienti stanno attualmente ricevendo una psicoterapia di supporto e sono disposti a sospenderla per la durata del periodo di intervento, possono iscriversi allo studio.
- Gravidanza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Formazione sulle abilità mente-corpo
Si tratta di un intervento comportamentale che unisce metodi di terapia cognitivo-comportamentale, training di rilassamento mente-corpo e pratiche di mindfulness.
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Si tratta di un intervento comportamentale che unisce metodi di terapia cognitivo-comportamentale, training di rilassamento mente-corpo e pratiche di mindfulness.
MBST è fornito in 8 sessioni individuali, ciascuna della durata di circa un'ora.
Idealmente, le sessioni si svolgono su base settimanale, in modo che la fase di intervento dello studio duri circa due mesi.
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Comparatore attivo: Consulenza di supporto
Si tratta di un intervento comportamentale che consiste nel supporto e nel monitoraggio dei sintomi, ma senza formazione di competenze specifiche o consulenza.
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Si tratta di un intervento comportamentale che consiste nel supporto e nel monitoraggio dei sintomi, ma senza formazione di competenze specifiche o consulenza.
SC è fornito in 8 sessioni individuali, ciascuna della durata di circa un'ora.
Idealmente, le sessioni si svolgono su base settimanale, in modo che la fase di intervento dello studio duri circa due mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala della depressione del Centro per gli studi epidemiologici (CESD)
Lasso di tempo: circa 1 anno dopo l'intervento di 8 sedute
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Il CESD è un questionario self-report progettato per valutare i sintomi depressivi.
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circa 1 anno dopo l'intervento di 8 sedute
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dolore (Inventario multidimensionale del dolore - Scala di gravità del dolore)
Lasso di tempo: circa 1 anno dopo l'intervento di 8 sedute
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La scala MPI Pain Severity è uno strumento di autovalutazione a 3 elementi per valutare la gravità del dolore della settimana attuale e passata
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circa 1 anno dopo l'intervento di 8 sedute
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Fatica (PROMIS - scala della fatica - forma breve)
Lasso di tempo: circa 1 anno dopo l'intervento di 8 sedute
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La scala in forma abbreviata della fatica del sistema informativo per la misurazione degli esiti riportati dal paziente (PROMIS) valuta l'affaticamento della settimana passata.
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circa 1 anno dopo l'intervento di 8 sedute
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Qualità della vita correlata alla salute (indagine sulla salute SF-12)
Lasso di tempo: circa 1 anno dopo l'intervento di 8 sedute
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circa 1 anno dopo l'intervento di 8 sedute
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Carol M. Greco, Ph.D., University of Pittsburgh
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- AR057338
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