Interazioni cardiorenali durante il trattamento dell'insufficienza cardiaca scompensata acuta: diuretici contro ultrafiltrazione (CRUF)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ghent, Belgio
- University Hospital Ghent
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- >18 anni
- Insufficienza cardiaca sistolica grave con frazione di eiezione <40%
- E Ricovero per scompenso cardiaco scompensato
- E la New York Heart Association (NYHA) III o IV
E 1 dei seguenti:
- Distensione della vena giugulare > 6 cm
- Doppler tissutale dell'anello mitralico laterale>12 o mediale>15
- Radiografia del torace: edema polmonare o versamento pleurico
Criteri di esclusione:
- Necessità di agenti inotropi o vasopressivi
- Uso di mezzi di contrasto per via endovenosa (IV).
- Sindrome coronarica acuta
- Bisogno di dialisi
- Grave comorbilità
- Controindicazioni per l'anticoagulazione
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: gruppo di ultrafiltrazione
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Ultrafiltrazione attraverso catetere a doppio lume, via vena centrale (Vena jugularis interna o Vena femoralis, 11 French, 15 cm per giugulare destra o 20 cm per femorale e giugulare posizione sinistra).
In base alla gravità del sovraccarico di liquidi, il cardiologo determina la velocità di ultrafiltrazione.
'Multifiltrate Fresenius' (volume ematico extracorporeo 72 ml) in modalità SCUF (ultrafiltrazione continua lenta) con linee pediatriche (volume extracorporeo 54 ml nel set AV) e un filtro pediatrico (Ultraflux® AV paed, volume ematico 18 ml).
Eparina per mantenere un APTT tra 65 e 85 secondi durante l'ultrafiltrazione.
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ACTIVE_COMPARATORE: gruppo dei diuretici
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Bumetanide infusione continua per raggiungere un bilancio idrico negativo prescritto: aggiustamento della dose in base alla risposta diuretica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Incidenza di AKI e fattori determinanti nei pazienti con insufficienza cardiaca scompensata acuta trattati con ultrafiltrazione versus diuretici
Lasso di tempo: a 6 mesi
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a 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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determinazione del valore della lipocalina associata alla gelatinasi dei neutrofili (NGAL) per predire l'AKI nell'insufficienza cardiaca scompensata acuta (vs creatinina, cistatina C, clearance della creatinina urinaria misurata) in pazienti trattati con diuretici vs ultrafiltrazione.
Lasso di tempo: a 48 ore dall'inizio del trattamento
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a 48 ore dall'inizio del trattamento
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Endpoint combinato di mortalità/riospedalizzazione-visita ambulatoriale urgente per scompenso cardiaco
Lasso di tempo: a 6 mesi
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a 6 mesi
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Funzionalità renale misurata dalla creatinina
Lasso di tempo: dopo 28 giorni e 6 mesi
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dopo 28 giorni e 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sofie Gevaert, MD, University Hospital Ghent, Belgium
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2009/539
- 2009-017589-22 (EUDRACT_NUMBER)
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