Colecistectomia laparoscopica a singola incisione utilizzando un endoscopio flessibile e dispositivi di articolazione manuale Ethicon (MAD) (IRB#08-181)

Gli interventi laparoscopici a incisione singola (SILS) hanno compiuto un ulteriore passo avanti nel campo della chirurgia mini-invasiva con segnalazioni di una varietà di procedure laparoscopiche eseguite attraverso una singola incisione.

Tuttavia la tecnica è impegnativa a causa della vicinanza degli strumenti passati attraverso l'unica incisione cutanea ombelicale. Sono state apportate diverse improvvisazioni per soddisfare questa restrizione tecnica creando porte ombelicali flessibili che ospitano diversi trocar o l'utilizzo di strumenti di lunghezza diversa per posizionare strategicamente i chirurghi, riducendo al minimo la collisione e migliorando l'ergonomia.

La flessibilità dell'endoscopio consentirà una migliore libertà di movimento all'interno della cavità addominale e facilità di dissezione della cistifellea. I ricercatori ritengono che questa tecnica trarrà vantaggio dalla natura flessibile dell'endoscopio evitando i rischi della chirurgia transluminale inerente alla chirurgia dell'orifizio naturale. L'endoscopio flessibile offre un'eccellente soluzione a SILS, con la sua ottica flessibile e la capacità di far passare gli strumenti di lavoro attraverso di esso.

L'endoscopio flessibile da utilizzare con un gastroscopio Karl Storz o Olympus a doppio canale da 12 mm. Gli strumenti Ethicon sono essenzialmente come gli strumenti endoscopici tradizionali con un'articolazione aggiuntiva all'estremità operativa, che imita l'articolazione del polso. Questi strumenti sono elencati/approvati dalla FDA ai sensi delle disposizioni 510(k) del Food, Drug and Cosmetic Act con indicazioni generali per l'uso in procedure endoscopiche o laparoscopiche. Useremo una pinza articolata, pinze per biopsia articolate e un bisturi articolato.

Misureremo il dolore con le scale del dolore.