Inibizione del dolore nei pazienti con artrite reumatoide e sindromi da sensibilità centrale
Svelare l'inibizione del dolore compromessa nei pazienti con artrite reumatoide e sindromi da sensibilità centrale: una serie di esperimenti mirati alla neurotrasmissione cerebrale
Sia i pazienti con patologie strutturali periferiche, come i pazienti con artrite reumatoide (AR), sia i pazienti con sindromi di sensibilità centrale (CSS) soffrono di dolore cronico. I CSS sono caratterizzati da una maggiore reattività dei neuroni centrali del dolore. Un'alterata inibizione del dolore endogeno è già dimostrata nella CSS. Nel presente studio i ricercatori vogliono valutare l'efficacia dell'inibizione del dolore in risposta a fattori di stress fisici e se l'efficacia è mediata dagli oppioidi in due popolazioni di dolore cronico (RA e CCS) rispetto ai controlli.
Pertanto verrà eseguito uno studio randomizzato controllato (RCT) in triplo cieco con disegno cross-over. L'efficacia dell'avvolgimento del dolore e della somma spaziale del dolore viene valutata prima e dopo un esercizio submassimale, mentre il gruppo sperimentale riceve un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina. I partecipanti sono 20 pazienti con AR e 20 pazienti con CSS, pazienti più specifici con fibromialgia e sindrome da stanchezza cronica e 30 controlli sani. In questo modo, i ricercatori analizzano come l'inibizione del dolore reagisce a diversi tipi di fattori di stress fisici in diversi pazienti con dolore e se l'inibizione del dolore è mediata dagli oppioidi.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jo Nijs, PhD
- Email: jo.nijs@vub.ac.be
Luoghi di studio
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Antwerp
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Edegem, Antwerp, Belgio, 2650
- University Hospital Antwerp
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ogni partecipante allo studio deve avere un'età compresa tra 18 e 65 anni. Tutti e tre i gruppi saranno comparabili per età, sesso, livello di istruzione e stato socioeconomico; entrambi i gruppi di pazienti saranno comparabili per la durata della malattia.
- Il gruppo Sindrome da sensibilità centrale (CSS) rispetterà i criteri diagnostici per la fibromialgia (FM) definiti dall'American College of Rheumatology e i criteri del Centro di controllo delle malattie per la sindrome da affaticamento cronico (CFS).
- Al momento della partecipazione allo studio, i soggetti sani di controllo non possono soffrire di disturbi dolorosi. Sedentario è definito come un lavoro sedentario e < 3 ore di attività fisica moderata/settimana. L'attività fisica moderata è definita come un'attività che richiede almeno il triplo dell'energia spesa passivamente.
- I pazienti devono essere in grado di pedalare su un cicloergometro.
Criteri di esclusione:
- Al fine di escludere fattori confondenti, i partecipanti non possono essere in stato di gravidanza (test di gravidanza) o fino a 1 anno dopo la nascita e verrà chiesto di interrompere i farmaci due settimane prima della partecipazione allo studio, di non intraprendere sforzi fisici e di astenersi dal consumare caffeina, alcol o nicotina il giorno dell'esperimento. Per ragioni etiche, i pazienti affetti da artrite reumatoide (AR) possono assumere antidolorifici non oppioidi come descritto nel primo gradino della scala analgesica dell'Organizzazione mondiale della sanità (Farmaci antinfiammatori non steroidei e paracetamolo).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: INCROCIO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina
endovenoso, acuto, 20 mg/ml
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endovenoso
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PLACEBO_COMPARATORE: 1 ml 0,9 % NaCl
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endovenoso
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tassi di dolore secondo una scala analogica visiva su impulsi ripetuti all'intensità della soglia di rilevamento del dolore alla pressione
Lasso di tempo: 5 minuti prima e dopo l'esercizio
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La sommatoria temporale viene elicitata con 10 impulsi dell'algometro all'intensità della soglia di rilevamento del dolore alla pressione sulla superficie dorsale del dito medio della mano destra a metà strada tra la prima e la seconda articolazione digitale e al trapezio. Ai soggetti viene chiesto di valutare il livello di dolore del 1°, 5° e 10° impulso secondo una scala analogica visiva (VAS). Per valutare la somma spaziale, un bracciale di occlusione è stato gonfiato a un'intensità dolorosa e mantenuto a quel livello mentre vengono somministrati ripetuti impulsi dell'algometro e le valutazioni del dolore vengono nuovamente registrate. |
5 minuti prima e dopo l'esercizio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie virali
- Infezioni
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Patologia
- Malattie articolari
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie reumatiche
- Malattie del tessuto connettivo
- Malattie muscolari
- Malattie neuromuscolari
- Encefalomielite
- Sindrome
- Artrite
- Artrite, reumatoide
- Fibromialgia
- Sindrome da affaticamento, cronica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Psicofarmaci
- Inibitori dell'assorbimento della serotonina
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti serotoninergici
- Agenti antidepressivi
- Agenti antidepressivi, seconda generazione
- Citalopram
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- EudraCT 2010-020498-17
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