Studio che confronta la chirurgia di asportazione del tumore rispetto alla sola chemioterapia nel carcinoma ovarico ricorrente sensibile al platino (DESKTOPIII)
Uno studio multicentrico randomizzato per confrontare l'efficacia di un ulteriore intervento chirurgico di debulking del tumore rispetto alla sola chemioterapia nel carcinoma ovarico ricorrente sensibile al platino
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Un punteggio predittivo che identifica i pazienti che potrebbero ottenere una resezione completa è ritenuto necessario per selezionare i pazienti giusti per uno studio prospettico sulla chirurgia citoriduttiva nel carcinoma ovarico recidivato.
I centri di studio sono selezionati in base alla loro esperienza chirurgica nel carcinoma ovarico e/o alla partecipazione a precedenti studi chirurgici in questo campo. I pazienti che soddisfacevano i criteri di eleggibilità sono stati assegnati in modo casuale 1:1 in modo prospettico a chirurgia citoriduttiva seguita da chemioterapia combinata a base di platino o alla sola chemioterapia combinata a base di platino.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Graz, Austria, 8036
- Medizinische Universität Graz, Universitätsklinik für Frauenheilkunde Graz, Abteilung Gynäkologie u. Geburtshilfe
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Innsbruck, Austria, 6020
- Universitätsklinikum Innsbruck, Univ. Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe
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Wien, Austria, 1090
- Medizinische Universität Wien,Universitätsklinik für Frauenheilkunde
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Wien, Austria, 1160
- Wilhelminenspital der Stadt Wien, Gynäkologisch und Geburtshilfliche Abteilung
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Leuven, Belgio
- UZ Leuven
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Hangzhou, Cina, 310022
- Zhejiang Cancer Hospital, Gynecology Oncology
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Shanghai, Cina, 200032
- Fudan University Cancer Hospital, Gynecologic Oncology
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Shanghai, Cina, 200032
- Fudan University Zhongshan Hospital, Obstetrics and Gynecology
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Suzhou, Cina, 215002
- Suzhou Municipal Hospital, Gynecologic and Obstetrics
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Seoul, Corea, Repubblica di, 110-744
- Seoul National University Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology
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Aalborg, Danimarca, 9000
- Aalborg Hospital
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Aarhus, Danimarca, 8000
- Aarhus University Hospital,Oncology
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Copenhagen, Danimarca, 2100
- Ringshospitalet Copenhagen University Hospital; Oncology
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Herlev, Danimarca, 2730
- Herlev Hospital
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Odense, Danimarca, 5000
- Odense University Hospital, Gynaecology and Obstetrics
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Bordeaux, Francia, 33076
- Institut Bergonié, Gynecology
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Caen, Francia, 14000
- Centre François Baclesse
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Clermont-Ferrand, Francia, 63000
- Centre Jean Perrin
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Nice, Francia, Cedex 02 06189
- Centre Antoine Lacassagne
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Paris, Francia, Cedex 15 75015
- Hôpital Europeén Georges Pompidou
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Paris, Francia, Cedex 20 75020
- Hôpital Tenon
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Reims, Francia, 51056
- Insitut Jean Godinot, Service Rubis - Oncologie Médicale
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Rennes, Francia, 35042
- Centre Eugene Marquis
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Rouen, Francia, 76038
- Centre Henri Becquerel
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Rouen, Francia, 76000
- Centre Hospitalier Universitaire Charles-Nicolle
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Saint-Herblain, Francia, 44805
- Centre Rene Gauducheau
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Toulouse, Francia, 31052
- Centre Claudius Regaud
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Bad Homburg, Germania, 61348
- Hochtaunus-Kliniken gGmbH, Frauenklinik
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Berlin, Germania, 13353
- Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum, Klinik für Frauenheilkunde
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Dresden, Germania, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Klinik für Frauenheilkunde u. Geburtshilfe
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Düsseldorf, Germania, 40217
- Evangelisches Krankenhaus, Frauenklinik
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Düsseldorf, Germania, 40489
- Kaiserswerther-Diakonie, Florence-Nightingale Krankenhaus, Gynäkologie
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Essen, Germania, 45136
- Kliniken Essen Mitte, Evang. Huyssens-Stiftung, Gynäkologische Onkologie
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Frankfurt am Main, Germania, 60591
- Klinikum der JWG Universität Frankfurt, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe
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Freiburg, Germania, 79106
- Universitätsklinikum Freiburg, Frauenklinik
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Fürth, Germania, 90766
- Klinikum Fürth, Frauenklinik Nathanstift
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Greifswald, Germania, 17487
- Gynecologic Clinic of the Ernst-Moritz-Arndt-University
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Göttingen, Germania, 37075
- Georg-August-Universität Göttingen, Universitäts-Frauenklinik
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Hannover, Germania, 30625
- Medizinische Hochschule, Klinik für Frauenheilkunde u. Geburtshilfe
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Kempten, Germania, 87439
- Klinikum Kempten, Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
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Kiel, Germania, 24105
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel, Klinik f. Gynäkologie u. Geburtshilfe
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Konstanz, Germania, 78464
- Klinikum Konstanz, Frauenklinik
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Lübeck, Germania, 23538
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck, Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
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Mainz, Germania, 55131
- Universitätsklinikum Mainz, Frauenklinik
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München, Germania, 80658
- Klinikum Dritter Orden, Gynäkologie und Geburtshilfe
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München, Germania, 81377
- Klinikum der Universität München-Großhadern, Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
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Ravensburg, Germania, 88212
- Oberschwaben Klinik, Krankenhaus St. Elisabeth, Frauenklinik
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Regensburg, Germania, 93053
- Caritas-Krankenhaus St. Josef, Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe d. Universität Regensburg
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Schweinfurt, Germania, 97422
- Leopoldina-Krankenhaus der Stadt Schweinfurt GmbH, Frauenklinik
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Ulm, Germania, 89075
- Universitätsklinikum, Universitätsfrauenklinik
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Westerstede, Germania, 26655
- Ammerland-Klinik GmbH, Frauenklinik
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Wiesbaden, Germania, 65199
- HSK, Dr. Horst Schmidt Klinik GmbH, Klinik für Gynäkologie u. Gynäkologische Onkologie
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Aviano, Italia, 33081
- Centro di Riferimento Oncologico,Struttura Operativa complessa Chirurgia Oncologica Ginecologica
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Milan, Italia, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale Tumori di Milano
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Milan, Italia, 20141
- Istituto Europeo di Oncologia, Divisione di Ginecologia
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Naples, Italia, 80100
- Istituto Nazionale Tumori di Napoli, Gynecologic Oncology
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Oslo, Norvegia, 0310
- Norwegian Radium Hospital, Oslo University Hospital, Gynecologic Oncology
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Birmingham, Regno Unito, B18 7QH
- Birmingham City Hospital, Cancer Research Team
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Cambridge, Regno Unito, CB2 2QQ
- Cambridge University Hospitals NHS FT - Addenbrookes Hospital, Gynaecological Oncology
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Gateshead, Regno Unito, NE9 6SX
- Queen Elizabeth Hospital Gateshead, Northern gynaecological oncology centre
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Guildford, Regno Unito, GU2 7XX
- Royal Surrey Country Hospital,St Lukes Cancer Centre
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Lincoln, Regno Unito, LN2 5QY
- Lincoln County Hospital, Oncology
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London, Regno Unito, C14 7BE
- St Bartholomew´s Hospital and Queen´s Hospital,Gynaecological Cancer Centre
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London, Regno Unito, NW1 2 PG
- University College London Hospital, Cancer clinical trails unit
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London, Regno Unito, SW3 6JJ
- Royal Marsden NHS Foundation Trust, Gynae research, Mulberry House
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London, Regno Unito, W12 0HS
- Imperial College Healthcare NHS Trust Hammersmith Hospital, Medical Oncology
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Manchester, Regno Unito, M13 9W
- Central Manchester Foundation NHS Trust, St Mary´s Hospital, Gynaecology
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Margate, Regno Unito, CT9 4AN
- Queen Elizabeth the Queen Mother Hospital,East Kent Gynaeoncology Centre
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Northampton, Regno Unito, NN1 5 BD
- Northampton General Hospital, Gynaecological Oncology
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Northwood, Regno Unito, HA6 2RN
- East and North Hertfordhire NHS Trust,Mount Vernon Hospital,Medical Oncology
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Norwich, Regno Unito, NR4 7UY
- Norfolk & Norwich University Hospital,Obstetrics & Gynaecology
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Nottingham, Regno Unito, NG7 2UH
- Nottingham University Hospital, City Campus, Oncology
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Sheffield, Regno Unito, S10 2SJ
- Royal Hallamshire Hospital & Weston Park Hospital, Cancer Clinical Trials Centre
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Southampton, Regno Unito, SO16 5YA
- Princess Anne Hospital, gynaecology
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Wolverhampton, Regno Unito, WV10 OQP
- New Cross Hospital,Oncology/Gynaecology
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Badalona, Spagna, 08916
- ICO Badalona - H. U. Germans Trias i Pujol
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Barcelona, Spagna, 08025
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Oncology
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Barcelona, Spagna, 08036
- Hospital Clinic Barcelona, Oncology
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Girona, Spagna, 17007
- ICO-Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Servicio de Oncologia de Girona
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Hospitalet de Llobregat, Spagna, 08907
- Avinguda Granvia de l'Hospitalet de Llobregat, Hospital de Bellvitge, Gynaecology
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Palma de Mallorca, Spagna, 07198
- Hospital Son Llàtzer, Oncology
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Pamplona, Spagna, 31008
- Hospital de Navarra, Oncology
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Valencia, Spagna, 46009
- Fundación Instituto Valenciano de Oncología
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Valencia, Spagna, 46026
- Hospital Universitari i Politècnic la Fe, Oncology
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Linköping, Svezia, 58185
- Linköping University Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology
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Stockholm, Svezia, 17176
- Karolinska University Hospital, Oncology
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con prima recidiva di carcinoma ovarico epiteliale, delle tube di Falloppio o peritoneale primario sensibile al platino invasivo di qualsiasi stadio iniziale.
- Intervallo libero da progressione di almeno 6 mesi dopo la fine dell'ultima terapia contenente platino, o recidiva entro 6 mesi o più tardi dall'intervento chirurgico primario se il paziente non ha ricevuto una precedente chemioterapia in pazienti con FIGO I. La terapia di mantenimento non citostatica che non contiene platino non essere considerato per questo calcolo.
Un punteggio AGO positivo. Requisiti obbligatori per un punteggio di recidiva AGO positivo nella malattia sensibile al platino:
- Performance status ECOG 0
- Nessun tumore residuo dopo intervento chirurgico primario (se sconosciuto, in alternativa stadio FIGO primario I/II). Se il rapporto del primo intervento chirurgico non è disponibile, contattare il presidente dello studio che deciderà se l'inclusione è possibile o meno.
- Assenza di ascite (cut off < 500 ml: stima radiologica o ecografica)
- La resezione completa del tumore mediante laparotomia mediana sembra possibile
- Pazienti che hanno dato il loro consenso informato firmato e scritto e il loro consenso alla trasmissione e al trattamento dei dati.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con tumori non epiteliali e tumori borderline.
- Pazienti senza recidiva in attesa di intervento diagnostico/second look o chirurgia di debulking dopo il completamento della chemioterapia
- Più di una precedente chemioterapia
- Pazienti con seconda, terza o successiva recidiva
- Pazienti con secondi tumori maligni che sono stati trattati con laparotomia, così come altre neoplasie, se il trattamento potrebbe interferire con il trattamento del carcinoma ovarico recidivato o se si prevede un impatto importante sulla prognosi.
- Pazienti con il cosiddetto tumore refrattario al platino, cioè progressione durante la chemioterapia o recidiva entro 6 mesi dopo la fine della precedente prima terapia contenente platino
- Prevista solo la chirurgia palliativa
- Segni radiologici che suggeriscono metastasi non accessibili alla rimozione chirurgica (es. la resezione completa è ritenuta impossibile)
- Qualsiasi malattia concomitante che non consenta l'intervento chirurgico e/o la chemioterapia
- Qualsiasi anamnesi che indichi un rischio perioperatorio eccessivo
- Qualsiasi farmaco in corso che induca un rischio chirurgico considerevole (ad es. sanguinamento: dovuto ad agenti anticoagulanti orali, bevacizumab)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Braccio di controllo - Solo chemioterapia
La chemioterapia per il carcinoma ovarico sensibile al platino può essere selezionata su scelta dello sperimentatore
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Sperimentale: Procedura/Chirurgia
Chirurgia citoriduttiva a massimo sforzo
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Chirurgia per pazienti con carcinoma ovarico ricorrente sensibile al platino con punteggio AGO positivo predittivo di resezione completa del tumore
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Circa 36 mesi dopo l'ultimo paziente randomizzato e l'osservazione di 244 eventi
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in pazienti con carcinoma ovarico ricorrente platino-sensibile con punteggio AGO positivo
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Circa 36 mesi dopo l'ultimo paziente randomizzato e l'osservazione di 244 eventi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: La sopravvivenza libera da progressione è definita come l'intervallo tra la data di randomizzazione e la seconda recidiva/progressione o morte (qualunque cosa accada per prima).
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pazienti con carcinoma ovarico ricorrente platino-sensibile con punteggio AGO positivo
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La sopravvivenza libera da progressione è definita come l'intervallo tra la data di randomizzazione e la seconda recidiva/progressione o morte (qualunque cosa accada per prima).
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Misurazioni della qualità della vita con EORTC QLQ-C30 Global Health Status (GHS)
Lasso di tempo: Basale, 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione
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Voci fondamentali della scala GHS 29, 30; intervalli 0-100
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Basale, 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione
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Misurazione della qualità della vita con l'insonnia della scala dei sintomi EORTC QLQ-C30
Lasso di tempo: Basale, 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione
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Articolo 11, intervalli 0-100
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Basale, 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione
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Misurazione della qualità della vita con la stitichezza della scala dei sintomi EORTC QLQ-C30
Lasso di tempo: Basale, 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione
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Articolo 16, intervalli 0-100
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Basale, 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione
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La qualità della vita misura con il punteggio totale FACT-G
Lasso di tempo: Basale, 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione
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Composto di 27 item riguardanti il benessere fisico, funzionale, sociale/familiare ed emotivo.
da 0 a 108
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Basale, 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione
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Misurazioni della qualità della vita con la sottoscala del cancro ovarico FACT-O
Lasso di tempo: Basale, 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione
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Composito di 11 articoli riguardanti specifici per i pazienti con carcinoma ovarico, intervalli 0-44
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Basale, 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione
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La qualità della vita misura con il punteggio totale FACT-O
Lasso di tempo: Basale, 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione
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Somma della sottoscala FACT-G e Cancro ovarico, intervalli 0-152
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Basale, 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Philipp Harter, MD, AGO Study Group
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Harter P, Sehouli J, Vergote I, Ferron G, Reuss A, Meier W, Greggi S, Mosgaard BJ, Selle F, Guyon F, Pomel C, Lecuru F, Zang R, Avall-Lundqvist E, Kim JW, Ponce J, Raspagliesi F, Kristensen G, Classe JM, Hillemanns P, Jensen P, Hasenburg A, Ghaem-Maghami S, Mirza MR, Lund B, Reinthaller A, Santaballa A, Olaitan A, Hilpert F, du Bois A; DESKTOP III Investigators. Randomized Trial of Cytoreductive Surgery for Relapsed Ovarian Cancer. N Engl J Med. 2021 Dec 2;385(23):2123-2131. doi: 10.1056/NEJMoa2103294. Erratum In: N Engl J Med. 2022 Feb 17;386(7):704.
- Bommert M, Harter P, Heitz F, du Bois A. When should Surgery be used for Recurrent Ovarian Carcinoma? Clin Oncol (R Coll Radiol). 2018 Aug;30(8):493-497. doi: 10.1016/j.clon.2018.04.006. Epub 2018 May 7.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie ovariche
- Malattie annessiali
- Disturbi gonadici
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie delle tube di Falloppio
- Ipersensibilità
- Neoplasie ovariche
- Neoplasie delle tube di Falloppio
- Carcinoma, epiteliale ovarico
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- AGO-OVAR OP.4 DESKTOP III
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