Il protocollo insulinico ospedaliero mira al controllo del glucosio nell'iperglicemia indotta da corticosteroidi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Minnesota
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Saint Louis Park, Minnesota, Stati Uniti, 55416
- Park Nicollet Health Services Methodist Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini o donne di età ≥18 anni che ricevono steroidi a dosi superiori ai livelli fisiologici sostitutivi di ≥ 10 mg di prednisone o del suo equivalente di desametasone o metilprednisolone.
- Hanno firmato il modulo di consenso per lo studio
- Avere una glicemia > 180 mg/dL in qualsiasi momento durante le prime 24 ore di somministrazione di steroidi superiore alla sostituzione fisiologica (≥ 10 mg di prednisone o equivalente)
- È previsto un ricovero in ospedale ≥ 2 giorni.
Criteri di esclusione:
- Incapace di leggere o capire l'inglese
- Storia di disabilità psichiatrica che influenza il consenso informato o la compliance all'assunzione di farmaci
- Diabete di tipo 1
- Insufficienza renale acuta o cronica (clearance della creatinina < 30 ml/min stimata con il metodo di Cockcroft e Gault)
- Pazienti in Hospice
- Età <18 anni
- Precedentemente iscritto a questo studio.
- Non appropriato per il protocollo sugli steroidi a giudizio del ricercatore principale e/o del medico curante.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo sperimentale
un algoritmo di dosaggio di steroidi specifico per lo studio (NPH) più cure standard raccomandate.
L'intervento consiste nell'insulina Neutral Protamine Hagedorn (NPH) più gli ordini completi di insulina (CIO).
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NPH dosato per algoritmo specifico dello studio che incorpora il dosaggio giornaliero totale di steroidi per determinare la dose di NPH.
Gli ordini completi di insulina includono lo sfondo, l'ora del pasto e il fattore di correzione.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
la cura raccomandata standard (ordini completi di insulina dell'ospedale metodista)
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Insulina in 3 parti che include background, ora del pasto e fattore di correzione
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Glicemia media di tutte le letture
Lasso di tempo: a partire da 3 ore dopo la misurazione iniziale dell'indice glicemico>180, durante l'intera degenza ospedaliera o fino a 5 giorni se la LOS ospedaliera è > 5 giorni
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A partire da 3 ore dopo la misurazione iniziale della glicemia indice (BG) >180, durante l'intera degenza ospedaliera o fino a 5 giorni se la durata della degenza ospedaliera (LOS) è > 5 giorni
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a partire da 3 ore dopo la misurazione iniziale dell'indice glicemico>180, durante l'intera degenza ospedaliera o fino a 5 giorni se la LOS ospedaliera è > 5 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Richard M Bergenstal, MD, International Diabetes Center At Park Nicollet
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Clore JN, Thurby-Hay L. Glucocorticoid-induced hyperglycemia. Endocr Pract. 2009 Jul-Aug;15(5):469-74. doi: 10.4158/EP08331.RAR.
- Donihi AC, Raval D, Saul M, Korytkowski MT, DeVita MA. Prevalence and predictors of corticosteroid-related hyperglycemia in hospitalized patients. Endocr Pract. 2006 Jul-Aug;12(4):358-62. doi: 10.4158/EP.12.4.358.
- Derendorf H, Hochhaus G, Mollmann H, Barth J, Krieg M, Tunn S, Mollmann C. Receptor-based pharmacokinetic-pharmacodynamic analysis of corticosteroids. J Clin Pharmacol. 1993 Feb;33(2):115-23. doi: 10.1002/j.1552-4604.1993.tb03930.x.
- Grommesh B, Lausch MJ, Vannelli AJ, Mullen DM, Bergenstal RM, Richter SA, Fish LH. HOSPITAL INSULIN PROTOCOL AIMS FOR GLUCOSE CONTROL IN GLUCOCORTICOID-INDUCED HYPERGLYCEMIA. Endocr Pract. 2016 Feb;22(2):180-9. doi: 10.4158/EP15818.OR. Epub 2015 Oct 22.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 04000-10-C
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