La sicurezza e l'efficacia del cilostazolo nei pazienti con ictus ischemico con arteriopatia periferica (studio SPAD)

Criterio di inclusione:

• Pazienti di sesso maschile o femminile, età ≧50 anni; per le pazienti di sesso femminile, deve essere confermata la postmenopausa (definita come almeno 2 anni senza mestruazioni).
• Pazienti con ictus ischemico o attacco ischemico transitorio che hanno assunto aspirina 100 mg, QD
• Neurologicamente e clinicamente stabile all'inclusione
• PAD (es. indice caviglia-braccio o ABI <1.0)

Criteri di esclusione:

• Pazienti impossibilitati a dare il consenso informato
• Pazienti con anamnesi di qualsiasi tipo di ictus emorragico (emorragia intracerebrale, emorragia subaracnoidea o altro)
• Scala Rankin modificata >4
• Pazienti con storia di demenza che richiedono cure istituzionali
• Tumore cerebrale noto
• Anemia nota (definita come emoglobina <10,0 g/dL)
• Trombocitopenia nota (definita come conta piastrinica inferiore a 100.000/cm3)
• AST o ALT > 3 volte il limite normale superiore
• Clearance della creatinina calcolata < 30 ml/min secondo la formula di Copckroft)
• Disturbo noto dell'emostasi o della coagulazione
• Insufficienza cardiaca congestizia, definita come una precedente diagnosi definitiva, o presenti sintomi di almeno la categoria II del sistema di classificazione NYHA per CHF
• Rivascolarizzazione delle arterie degli arti inferiori inclusa la chirurgia di bypass, procedure endovascolari
• PAD sintomatica che richiede trattamento con cilostazolo
• Stenosi note delle arterie degli arti superiori che possono influenzare la documentazione dell'ABI
• Pazienti con nota ipersensibilità al cilostazolo