Trattamento multidisciplinare per pazienti che manifestano il primo episodio di psicosi

Questo studio fa parte del progetto RAISE (National Institute of Mental Health's Recovery After an Initial Schizophrenia Episode). Il progetto RAISE cerca di cambiare radicalmente la traiettoria e la prognosi della schizofrenia attraverso un trattamento coordinato e aggressivo nelle prime fasi della malattia. Questo studio, il RAISE Connection Program, è uno dei due studi di ricerca indipendenti che NIMH ha finanziato per condurre il progetto NIMH RAISE. Il programma di connessione è sostenuto in tutto o in parte con fondi federali dall'American Recovery and Reinvestment Act del 2009 e dal NIMH, National Institutes of Health, Department of Health and Human Services. Il programma di connessione mira a valutare l'efficacia di un intervento basato sul team per le persone con un primo episodio psicotico, osservando i risultati nel tempo per i nostri partecipanti allo studio. Durante il monitoraggio dei risultati, il programma di connessione effettuerà confronti con ciò che è noto sulla storia naturale del primo episodio di psicosi non trattato, nonché con i risultati delle cure abituali di altri studi sperimentali.

Questo studio è rivolto a persone che hanno sperimentato per la prima volta sintomi come allucinazioni, pensieri o convinzioni insolite o pensiero disorganizzato negli ultimi due anni. Senza trattamento, molte persone hanno difficoltà con questi sintomi, che possono essere molto sconvolgenti e anche rendere difficile socializzare, studiare o lavorare.

Le persone hanno desideri e bisogni diversi e non è chiaro quale combinazione di trattamenti e servizi sia la migliore per ogni singola persona. Esistono molti possibili trattamenti e servizi, come farmaci, terapia della parola, gestione dei casi e consulenza scolastica e lavorativa. Questo studio adatterà e valuterà l'impatto di un intervento di trattamento completo e integrato per la psicosi del primo episodio da erogare in contesti di pratica del mondo reale per promuovere il recupero sintomatico, ridurre al minimo la disabilità e massimizzare il funzionamento sociale, accademico e professionale.

La partecipazione a questo studio durerà fino a 2 anni. Alla visita di riferimento, i partecipanti saranno iscritti per ricevere l'intervento sperimentale. Durante il periodo di studio, i partecipanti prenderanno parte a interviste di ricerca ogni tre-sei mesi per un totale di 6 interviste. Ciascuna di queste interviste di ricerca richiederà da 1,5 a 3 ore per essere completata. Durante queste interviste di ricerca saranno condotte valutazioni delle condizioni di salute dei partecipanti, della funzione generale e della gravità della malattia, dello stato lavorativo, del rendimento scolastico e del funzionamento sociale. Oltre a valutare il funzionamento e la gravità della malattia, questo studio affronterà anche l'abuso di sostanze e l'utilizzo dei servizi sanitari. Ai partecipanti verranno inoltre misurate altezza, peso e circonferenza della vita. Questa parte dello studio si è conclusa nel dicembre 2013.

La modifica del contratto RAISE-DUP richiede ulteriori informazioni sui percorsi di riferimento che hanno portato all'iscrizione al RAISE Connection Program da parte di individui che hanno partecipato ai servizi del RAISE Connection Program e dei loro familiari. Le informazioni raccolte attraverso interviste di ricerca qualitativa saranno utilizzate per informare lo sviluppo e la sperimentazione pilota di strategie di intervento di sensibilizzazione, educazione e coinvolgimento, per servire l'obiettivo più ampio di ridurre la durata della psicosi non trattata tra le persone che sperimentano un primo episodio di psicosi.