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Studio multicentrico (CHEPRALL)

10 settembre 2026 aggiornato da: Nantes University Hospital

Fase II, multicentrico, in aperto, prospettiva per valutare l'efficacia e la tolleranza di una chemioimmunoterapia con HyperCVAD o vincristina/desametasone più l'anticorpo monoclonale anti-CD22 Epratuzumab per il trattamento di pazienti adulti affetti da leucemia linfoblastica acuta CD22+ B recidivante/refrattaria: studio CHEPRALL, uno studio GRAALL.

I pazienti con leucemia linfoblastica acuta (LLA) dell'adulto recidivante/refrattaria hanno una prognosi molto infausta. In questo caso, il trapianto allogenico è l'unico trattamento curativo quando il paziente ha ottenuto una seconda remissione completa (CR. In Francia, nei pazienti di età inferiore ai 60 anni, viene generalmente applicato il regime HyperCVAD utilizzato dal MDAnderson di Houston. Nei pazienti più anziani (>=60 anni) o nei pazienti giovani <= 60 anni non eleggibili per chemioterapia intensa, viene generalmente scelta una combinazione di vincristina + desametasone per evitare troppa tossicità ma il risultato è peggiore in termini di CR.

Più del 90% delle LLA con fenotipo B (2/3 dei casi negli adulti) esprimono l'antigene di superficie CD22 sui blasti leucemici che rappresenta quindi un interessante target per la terapia. Epratuzumab è un anticorpo umanizzato anti-CD22 prodotto da Immunomedics, Inc, Morris Plain (New Jersey, USA). Epratuzumab ha già mostrato efficacia nei pazienti con linfoma. Finora è stato pubblicato un solo studio, che includeva 15 bambini, che riportava l'efficacia e la tossicità di Epratuzumab nel contesto della LLA in monoterapia, si possono osservare 8 malattie stabili, 3 progressioni e 4 risposte parziali. Quando si combinano chemioterapia ed Epratuzumab, sono stati osservati 9CR con tossicità accettabile. La tolleranza era accettabile.

Il gruppo francese GRAALL propone di testare una combinazione adattata all'età di chemioterapia + Epratuzumab, in pazienti con LLA CD22+ B refrattaria/recidivante al fine di migliorare la loro prognosi, in termini di CR, sopravvivenza e numero di pazienti eleggibili per l'allotrapianto.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

57

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Angers, Francia, 49933
        • Angers University Hospital
      • Caen, Francia, 14000
        • University Hospital
      • Créteil, Francia, 94010
        • Henri Mondor Hospital
      • Lyon, Francia, 69437
        • Edouard Herriot Hospital
      • Marseille, Francia, 13373
        • Institut Paoli Calmette
      • Nantes, Francia, 44000
        • Nantes university hospital
      • Paris, Francia, 75010
        • Saint Louis Hospital
      • Paris, Francia, 75015
        • St Antoine
      • Pessac, Francia, 33604
        • Haut-Leveque Hospital
      • Poitiers, Francia, 86021
        • CHU De Poitiers
      • Toulouse, Francia, 37509
        • Purpan Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età >= 18 anni
  • B-ALL (OM) con >= 20 % di blasti nel midollo osseo
  • Espressione CD22+ >= 30% della popolazione blastica
  • LLA-B refrattaria definita da fallimento del trattamento dopo 2 cicli successivi di terapia di induzione o recidiva < 6 mesi dopo la prima CR
  • Prima ricaduta di B-ALL
  • Seconda ricaduta o oltre
  • Stato delle prestazioni 0-2
  • Clearance della creatinina >= 50 ml/min (formula di Cockroft)
  • Bilirubina sierica <= 30 µmom/l
  • Consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  • ALTO
  • Coinvolgimento meningeo
  • Espressione di CD22 su cellule tumorali o < 30%
  • HIV positivo
  • Epatite attiva B o C
  • Frazione di eiezione ventricolare sinistra <50% in pazienti <60 anni
  • Controindicazione a Epratuzumab
  • Pregresso o concomitante secondo tumore maligno ad eccezione del carcinoma a cellule basali della pelle adeguatamente trattato, carcinoma in situ della cervice trattato in modo curativo, cancro solido trattato in modo curativo, senza evidenza di malattia da almeno 5 anni
  • Qualsiasi condizione psicologica, familiare, sociologica o geografica che possa potenzialmente ostacolare il rispetto del protocollo di studio e del programma di follow-up
  • Partecipazione allo stesso tempo a un altro studio in cui vengono utilizzati farmaci sperimentali
  • Assenza di consenso informato scritto

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Pazienti sotto i 60 anni
Regime iper CVAD + Epratuzumab (ciclofosfamide vincristina doxorubicina desametasone)
Combinazione di chemioterapia + Epratuzumab
Vincristina + Desametasone + Epratuzumab
Sperimentale: Pazienti di età superiore a 60 anni o <=60 anni
Vincristina + Aracytina + Desametasone
Combinazione di chemioterapia + Epratuzumab
Vincristina + Desametasone + Epratuzumab

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
tasso di risposta completa (CR e CRp)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Sopravvivenza globale
Sopravvivenza libera da malattia
Tasso di risposta globale (ORR)(CR, CRp e PR)
Espressione di CD22 dopo Epratuzumab
Sicurezza e tolleranza di Epratuzumab in combinazione con la chemioterapia

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Patrice Chevallier, MD, Nantes university hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 ottobre 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 ottobre 2010

Primo Inserito (Stimato)

13 ottobre 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 settembre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 settembre 2026

Ultimo verificato

1 novembre 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • BRD/10/05-O

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .