Studio di mantenimento a lungo termine di fase IV sull'aripiprazolo nel trattamento dell'irritabilità associata al disturbo autistico
Sicurezza ed efficacia dell'aripiprazolo nel trattamento di mantenimento a lungo termine dei pazienti pediatrici con irritabilità associata a disturbo autistico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
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Dothan, Alabama, Stati Uniti, 36303
- Harmonex Neuroscience Research, Inc
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85006
- Southwest Autism Research and Resource Center
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California
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Costa Mesa, California, Stati Uniti, 92626
- Clinical Innovations, Inc.
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Glendale, California, Stati Uniti, 91206
- Behavioral Research Specialists, LLC
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Palo Alto, California, Stati Uniti, 94306
- Abbey Neuropsychology Clinic
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- Ucsf - Lppi
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Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford University School of Medicine
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Children's National Medical Center
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Florida
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Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32607
- Sarkis Clinical Trials
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Hialeah, Florida, Stati Uniti, 33012
- Palm Springs Research Institute
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Maitland, Florida, Stati Uniti, 32751
- Florida Clinical Research Center, LLC
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33155
- Miami Children's Hospital
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33613
- University of South Florida
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Georgia
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Smyrna, Georgia, Stati Uniti, 30080
- Institute For Behavioral Medicine, Llc
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Idaho
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Coeur D'Alene, Idaho, Stati Uniti, 83814
- Kootenai Behavioral Health Center
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- Kosair Charities Pediatric Clinical Research Unit
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Louisiana
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Shreveport, Louisiana, Stati Uniti, 71103
- LSU Health Sciences Center
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Massachusetts
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Newton, Massachusetts, Stati Uniti, 02459
- Neurocare, Inc.
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Michigan
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Bloomfield Hills, Michigan, Stati Uniti, 48302
- NeuroBehavioral Medicine Group
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
- Center For Psychiatry And Behavioral Medicine, Inc
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New Jersey
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Gibbsboro, New Jersey, Stati Uniti, 08026
- Clinical Research Center Of New Jersey
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Toms River, New Jersey, Stati Uniti, 08755
- Children'S Specialized Hosp
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New York
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Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11794
- Stony Brook University School of Medicine
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27517
- UNC Chapel Hill
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44104
- Cleveland Clinic
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- The Ohio State University Nisonger Center
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73116
- Cutting Edge Research Group
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Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73117
- Ou Physician'S Child Study Center
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Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74104
- Tulsa Clinical Research, LLC
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Oregon
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Gresham, Oregon, Stati Uniti, 97030
- Cyn3rgy Research
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19124
- Drexel University College of Medicine
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15203
- Western Psychiatric Institute and Clinic
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Tennessee
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Kingsport, Tennessee, Stati Uniti, 37660
- Holston Medical Group
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Texas
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Desoto, Texas, Stati Uniti, 75115
- Insite clinical research
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Utah
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Clinton, Utah, Stati Uniti, 84015
- Ericksen Research and Development
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Virginia
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Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23510
- Childrens Specialty Gr., Pllc
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Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
- Virginia Treatment Center For Children
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Bambini o adolescenti maschi o femmine, di età compresa tra 6 e 17 anni inclusi, al momento della visita di riferimento
- Soddisfa gli attuali criteri diagnostici del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali IV-Testo rivisto per il disturbo autistico e mostra comportamenti come capricci, aggressività, comportamento autolesionistico o una combinazione di questi problemi. La diagnosi di disturbo autistico sarà confermata dall'Autism Diagnostic Interview-Revised.
- Il partecipante o il tutore o il caregiver designato è in grado di comprendere e rispettare in modo soddisfacente i requisiti del protocollo, secondo l'opinione dello sperimentatore.
- Dimostra comportamenti come capricci, aggressività o autolesionismo o una combinazione di questi problemi
- Un punteggio della sottoscala di irritabilità della lista di controllo del comportamento aberrante ≥18 E un punteggio di gravità delle impressioni cliniche globali ≥4 alle visite di screening e al basale.
- Età mentale di almeno 24 mesi
Criteri chiave di esclusione:
- Trattamento resistente ai farmaci neurolettici, basato sulla mancanza di risposta terapeutica a 2 diversi neurolettici dopo il trattamento per almeno 3 settimane ciascuno.
- Precedente trattamento con aripiprazolo per almeno 3 settimane di durata a una dose giornaliera adeguata, senza dimostrare una risposta clinicamente significativa.
- Diagnosi a vita di disturbo bipolare, psicosi o schizofrenia o diagnosi attuale di disturbo depressivo maggiore
- Diagnosi di disturbo pervasivo dello sviluppo non altrimenti specificato, sindrome di Asperger, sindrome di Rett, disturbo disintegrativo dell'infanzia o sindrome dell'X fragile
- Storia della sindrome neurolettica maligna
- A rischio significativo di suicidio in base all'anamnesi o all'esame psichiatrico di routine
- Un sequestro nell'ultimo anno
- Storia di grave trauma cranico o ictus
- Anamnesi o evidenza attuale di qualsiasi condizione medica instabile che esporrebbe il paziente a un rischio eccessivo di un evento avverso significativo o interferirebbe con le valutazioni di sicurezza o efficacia durante il corso dello studio
- Peso inferiore a 15 kg
- Allergia o ipersensibilità nota all'aripiprazolo o ad altri diidrocarbostyrils
- Storia di un basso numero di globuli bianchi clinicamente significativo o leucopenia/neutropenia indotta da farmaci
- Qualsiasi altro test di laboratorio anormale significativo dal punto di vista medico o risultato di segni vitali o riscontro di elettrocardiogramma
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Placebo
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Compresse, orale, 0 mg, una volta al giorno, 16 settimane
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Sperimentale: Aripiprazolo
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Compresse, Orale, 2-15 mg, una volta al giorno, 13-42 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di pazienti con recidiva alla settimana 16
Lasso di tempo: Dalla fine della Fase 1 (Data della randomizzazione) alla Settimana 16 della Fase 2 e fine del trattamento
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Tempo di ricaduta=data in cui il paziente soddisfa i criteri di ricaduta.
Esistono 4 definizioni di recidiva: 1. Il paziente soddisfa i seguenti criteri per 2 visite consecutive: (a) Lista di controllo del comportamento aberrante Punteggio di irritabilità ≥25% rispetto al punteggio alla fine della Fase 1 E (b) Valutazione della scala di miglioramento dell'impressione clinica globale di 'Molto Peggiore" o "Molto peggio" rispetto alla valutazione alla fine della Fase 1.
Se i criteri di ricaduta sono stati soddisfatti in 1 visita, la 2a visita dovrebbe avvenire in circa 1 settimana per rivalutare se i criteri di ricaduta sono ancora soddisfatti.
2. Il paziente interrompe per "Perso al follow-up" dopo una visita in cui ha soddisfatto i criteri della Definizione 1 (a&b).
3. Il paziente inizia un farmaco proibito (prescritto dallo sperimentatore dello studio o da una fonte esterna) per trattare i sintomi di peggioramento dell'irritabilità del disturbo autistico dopo una visita in cui il paziente soddisfa i criteri della Definizione 1 (a&b).
4. Il paziente interrompe a causa del ricovero in ospedale per il peggioramento dei sintomi di irritabilità o per mancanza di efficacia in base alla valutazione dello sperimentatore.
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Dalla fine della Fase 1 (Data della randomizzazione) alla Settimana 16 della Fase 2 e fine del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione media aggiustata dal basale alla settimana 16 nella lista di controllo del comportamento aberrante Irritabilità (ABC-I) Sottoscala Punteggio (Ultima osservazione portata avanti [LOCF])
Lasso di tempo: Dal basale (fine della fase 1) alla settimana 16 della fase 2
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ABC è una lista di controllo basata su informatori utilizzata per valutare e classificare i comportamenti problema di bambini e adolescenti con ritardo mentale.
I 58 item sono valutati su una scala a 4 punti (da 0=nessun problema a 3=il problema è grave) e si risolvono in 5 sottoscale: 1) irritabilità, agitazione; 2) letargia, ritiro sociale; 3) comportamento stereotipato; 4) iperattività, non conformità; e 5) discorso inappropriato.
L'ABC può essere completato da genitori, educatori speciali, psicologi, assistenti diretti, infermieri e altri che conoscono il partecipante.
La valutazione psicometrica dell'ABC indica che le sue sottoscale hanno un'elevata coerenza interna, un'affidabilità adeguata e una validità stabilita.
Il punteggio della sottoscala ABC-I varia da 0 a 45, con una variazione negativa del punteggio che indica un miglioramento.
Il set di dati LOCF include i dati registrati durante una determinata visita o, se non è stata registrata alcuna osservazione durante quella visita, i dati riportati dalla visita precedente.
cambio=modifica; BL=linea di base; APR=aripiprazolo; vs=contro.
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Dal basale (fine della fase 1) alla settimana 16 della fase 2
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Variazione rispetto al basale nel punteggio medio della scala CGI-I (Clinical Global Impression Improvement) alla settimana 16 (Ultima osservazione portata avanti [LOCF])
Lasso di tempo: Dal basale (fine della fase 1) alla settimana 16 della fase 2
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La scala di valutazione CG-I consente una valutazione globale del miglioramento del paziente nel tempo.
Al basale (BL), viene eseguita la valutazione della gravità della malattia CGI, in cui il medico valuta la gravità delle condizioni del paziente su una scala a 7 punti che va da 1=nessun sintomo a 7=sintomi molto gravi.
Punteggio totale più alto=sintomi peggiori.
Alle visite successive, il medico valuta il miglioramento del paziente rispetto ai sintomi al basale sulla scala CGI-I a 7 punti che vanno da 1=molto migliorato a 7=molto molto peggiorato.
Poiché il farmaco prende di mira i sintomi di irritabilità, il CGI si concentra sulla gravità dell'irritabilità secondaria al disturbo autistico.
Punteggio più basso = sintomi più migliorati.
Il set di dati LOCF include i dati registrati durante una determinata visita o, se non registrati, i dati sono riportati dalla visita precedente.
Per gli endpoint secondari (endpt), è stato utilizzato il test gerarchico per mantenere il tasso di errore di tipo I complessivo a livello di esperimento a <=0,05.
diff=differenza; IS=scala di irritabilità; PA=analisi primaria; signif=importanza/significativamente.
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Dal basale (fine della fase 1) alla settimana 16 della fase 2
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Numero di partecipanti con morte come esito, eventi avversi gravi (SAE) ed eventi avversi (EA) che hanno portato all'interruzione durante la fase 1
Lasso di tempo: Ogni settimana dalla settimana 1 alla settimana 26 e continuamente fino alla fine del trattamento
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AE = qualsiasi nuovo sintomo, segno o malattia sfavorevole o peggioramento di una condizione preesistente che potrebbe non avere una relazione causale con il trattamento.
SAE=un evento medico che a qualsiasi dose provoca morte, invalidità/incapacità persistente o significativa o dipendenza/abuso di droghe; è in pericolo di vita, un evento medico importante o un'anomalia congenita/difetto alla nascita; o richiede o prolunga il ricovero in ospedale.
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Ogni settimana dalla settimana 1 alla settimana 26 e continuamente fino alla fine del trattamento
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con morte come esito, eventi avversi gravi (SAE), eventi avversi (EA) che hanno portato all'interruzione e eventi avversi correlati al trattamento durante la fase 2
Lasso di tempo: Ogni settimana dalle settimane 1 alla 16 (fine del trattamento) della Fase 2
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AE = qualsiasi nuovo sintomo, segno o malattia sfavorevole o peggioramento di una condizione preesistente che potrebbe non avere una relazione causale con il trattamento.
SAE=un evento medico che a qualsiasi dose provoca morte, invalidità/incapacità persistente o significativa o dipendenza/abuso di droghe; è in pericolo di vita, un evento medico importante o un'anomalia congenita/difetto alla nascita; o richiede o prolunga il ricovero in ospedale.
Correlati al trattamento=avere una relazione certa, probabile, possibile o mancante con il farmaco oggetto dello studio.
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Ogni settimana dalle settimane 1 alla 16 (fine del trattamento) della Fase 2
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi del neurosviluppo
- Disturbi dello sviluppo infantile, pervasivi
- Disturbo dello spettro autistico
- Disturbo autistico
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti antipsicotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Agenti serotoninergici
- Agenti antidepressivi
- Agonisti della dopamina
- Agenti dopaminergici
- Agonisti del recettore della serotonina 5-HT1
- Agonisti del recettore della serotonina
- Antagonisti del recettore della serotonina 5-HT2
- Antagonisti della serotonina
- Antagonisti del recettore della dopamina D2
- Antagonisti della dopamina
- Aripiprazolo
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CN138-603
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