Effetti molecolari e clinici del tè verde e della preparazione di papaia fermentata sul diabete e sulle malattie cardiovascolari

Il diabete di tipo 2 è comune nei gruppi etnici e minoritari nei paesi in via di sviluppo e sviluppati come africani, afroamericani, asiatici, nativi americani, ispano-latini e indiani dell'Alaska. Viene proposto uno studio controllato randomizzato per valutare l'efficacia della preparazione di papaya fermentata e degli infusi di tè verde nel diabete latente (soggetti con nuova diagnosi di diabete). I prodotti di glicazione derivanti dall'autoossidazione del glucosio in eccesso possono modificare chimicamente il DNA causando mutazioni e causare complessi riarrangiamenti del DNA. I prodotti finali della glicazione avanzata, che svolgono un ruolo di mediatori proinfiammatori nel diabete gestazionale, possono accelerare l'occlusione vascolare spegnendo l'agente vasodilatatore ossido nitrico. L'interazione con i recettori ad alta affinità situati sui monociti e sui macrofagi può aumentare la produzione di radicali liberi e specie reattive dell'ossigeno/azoto, la secrezione del fattore di necrosi tumorale-α, dell'interleuchina-1 e del fattore di crescita insulino-simile I che può proliferare a livello endoteliale, mesangiale e cellule muscolari lisce e quindi contribuiscono in modo significativo alla patogenesi delle complicanze cardiovascolari. I marcatori clinici includono le proteine ​​C-reattive (indicatori di infiammazione), la proteina C (marcatori di danno vascolare renale), l'acido urico, i peptidi natriuretici e l'integrità degli adipociti isolati, i livelli di glucosio, gli indici lipidici (trigliceridi, colesterolo totale, VLDL, HDL e LDL). Dato che la ridotta attività funzionale della proteina C attivata influisce sulla permeabilità della parete capillare glomerulare e migliora l'apoptosi delle cellule endoteliali glomerulari e degli adipodociti, ciò ha rilevanza per la fisiopatologia della nefropatia diabetica. Una seconda fase dello studio dovrebbe iniziare dopo le prime 16 settimane per valutare la capacità dei fattori dietetici di modulare la formazione di ateroma e l'integrità della terapia farmacologica (all'inizio del trattamento) sulla prognosi del diabete. Questo dovrebbe durare fino a 3 anni.