IXO+A in mCRC With Liver-only Metastases
A Single-arm Phase II Downsizing Study of Irinotecan, Capecitabine and Oxaliplatin (IXO) and Bevacizumab as First-line Treatment to Assess Conversion to Resectability of Liver-only Metastases in Colorectal Cancer Patients With Initially Unresectable Metastases
The percentage of patients with defined unresectable metastatic disease who will benefit from a first-line treatment enabling secondary complete metastasectomy is unknown but limited. Definition of optimized treatment algorithms is difficult due to very inhomogeneous patient populations.
This open label, multicentre Phase II study primarily aims to assess the resection rate achievable in a selected patient population with initially unresectable metastatic disease limited to the liver only in order to evaluate feasibility, safety and efficacy with regards to secondary resection of hepatic lesions in these patients.
The trial aims to enrol only patients meeting defined criteria of unresectability with regards to their hepatic lesions and will exclude patients with extrahepatic lesions in order to examine the most appropriate, highly active treatment regimen for this group of unresectable patients with the highest probability of a successful secondary metastasectomy with curative intent. The trial will be conducted in highly specialized centres with a track record of successful interdisciplinary treatment approaches in the field of metastatic colorectal cancer to allow the precise assessment of the peri-operative safety parameters as well as an evaluation of the surgical treatment approaches.
The IXO regimen selected for this study has shown in a phase I/II study promising efficacy and a favourable safety profile. Bevacizumab has demonstrated a significant survival benefit in combination with chemotherapy in metastatic colorectal cancer. Therefore the study will allow evaluation of its potential benefit in combination with the two most active current chemotherapy regimens in the first-line and post-operative treatment setting.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital Cancer Center
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
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Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
- University Health Network
-
-
Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H3A 1A1
- McGill University Health Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Primary colorectal cancer with unresectable metastatic lesion(s)
- At least one measurable lesion, confirmed by CT scan
- Male and female patients, aged ≥ 18 years
- ECOG performance score of 0 or 1 (within 1 week of study treatment start)
- Written informed consent
- Adequate general condition, cardiopulmonary functions and performance status
- Liver metastases no initially foreseen R0 resection of all hepatic lesions, but deemed potentially resectable after response to downsizing therapy
Exclusion Criteria:
- Extrahepatic metastatic disease
- Prior systemic or local treatment for metastatic disease, prior therapy with a biologic agent, prior adjuvant or neo-adjuvant chemotherapy, prior radiotherapy to the liver, other concurrent chemotherapy
- Inadequate bone marrow, liver, renal function, uncontrolled hypertension
- Pregnancy or lactation
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: IXO+A
IXO regimen with Avastin
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IXO plus bevacizumab regimen is given every 3 weeks (Q3W), in the following order: Bevacizumab (A): 7.5 mg/kg via IV infusion, day 1 Oxaliplatin (O): 100 mg/m2 via 2-hour IV infusion, day 1 Irinotecan (I): 160 mg/m2 via 1-hour IV infusion, day 1 Capecitabine (X): 950 mg/m2 twice daily PO, days 2 - 15
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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conversion to resectability during downsizing therapy with IXO+A patients with initially unresectable liver-only metastases associated with colorectal cancer
Lasso di tempo: after 8 IXO+A cycles
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after 8 IXO+A cycles
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Recurrence-free survival (RFS)
Lasso di tempo: Every 2 cycles
|
Every 2 cycles
|
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Progression-free survival (PFS)
Lasso di tempo: Every 2 cycles
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Every 2 cycles
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Time to response (TTR)
Lasso di tempo: Every 2 cycles
|
Every 2 cycles
|
|
Overall survival (OS)
Lasso di tempo: Every 2 cycles
|
Every 2 cycles
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Pathological complete response (pCR) rate
Lasso di tempo: assessed post-operatory
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assessed post-operatory
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Overall response rate (ORR)
Lasso di tempo: Every 2 cycles
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Every 2 cycles
|
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Number of participants with Adverse Events as a measure of Safety and Tolerability
Lasso di tempo: Every 3 weeks
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Every 3 weeks
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Surgical safety (frequency of surgical complications)
Lasso di tempo: assessed post-operatory
|
assessed post-operatory
|
|
Pathological changes in the non-tumoural liver following therapy with IXO+A
Lasso di tempo: assessed post-operatory
|
assessed post-operatory
|
|
R0, R1, R2 resection rate after up to 8 cycles of downsizing therapy with IXO+A
Lasso di tempo: assessed post-operatory
|
assessed post-operatory
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Jean Maroun, MD, The Ottawa Hospital Cancer Centre
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Processi neoplastici
- Neoplasie colorettali
- Metastasi neoplastica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della topoisomerasi
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Inibitori della topoisomerasi I
- Capecitabina
- Oxaliplatino
- Bevacizumab
- Irinotecano
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- OTT 10-01
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