Efficacia e sicurezza di rHuTPO sull'attecchimento piastrinico dopo Allo-HSCT (TPO)
Uno studio di fase IV, in aperto, prospettico, multicentrico sull'efficacia e la sicurezza dell'iniezione di trombopoietina umana ricombinante (rHuTPO, TPIAO) sull'attecchimento piastrinico nel trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche in Cina
I fattori che influenzano l'attecchimento piastrinico dopo trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (Allo-HSCT) includono precedenti cicli di chemioterapia, regime di condizionamento, compatibilità HLA, fonte di cellule staminali, conta di cellule CD34+, infezione di virus/batteri/fungini, malattia del trapianto contro l'ospite ( GVHD), ecc. Studi clinici su larga scala hanno dimostrato che una conta piastrinica inferiore a 20 G/L 14 giorni dopo il trapianto è un fattore predittivo per l'attecchimento piastrinico ritardato, che porta ad un aumento del fabbisogno di infusione piastrinica e ad un alto rischio di sanguinamento. L'analisi di sopravvivenza multivariata ha indicato che l'attecchimento piastrinico ritardato nell'allo-HSCT è un fattore predittivo indipendente per la mortalità correlata al trapianto (TRM). Ma al momento mancano ancora approcci terapeutici efficaci per il recupero piastrinico ritardato dopo Allo-HSCT.
La trombopoietina umana ricombinante (rHuTPO) è una trombopoietina umana ricombinante completamente modificata accuratamente espressa nelle cellule di mammifero. L'agente rHuTPO prodotto dalla 3Bio Pharmaceutical Limited Liability Company (LLC) di Shenyang è stato approvato dalla State Food and Drug Administration (SFDA) della Cina nel 2005 ed è il primo agente rHuTPO disponibile a livello globale. RHuTPO è stato approvato per la trombocitopenia immunitaria e la trombocitopenia correlata alla chemioterapia in Cina. Gli esperimenti sugli animali hanno dimostrato che le cellule staminali mobilizzanti il TPO potrebbero promuovere l'attecchimento delle piastrine nell'Allo-HSCT nei topi. Per quanto riguarda l'efficacia e la sicurezza del TPO sull'attecchimento piastrinico dopo Allo-HSCT, è marginalmente affrontato negli studi clinici.
Sulla base dei risultati preliminari della ricerca, il ricercatore ha progettato uno studio di fase IV, in aperto, prospettico, multicentrico sull'efficacia e la sicurezza dell'iniezione di trombopoietina umana ricombinante (rHuTPO, TPIAO) sull'attecchimento piastrinico in Allo-HSCT in Cina.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Hongsheng Zhou, PhD MD
- Numero di telefono: 86-20-62787883
- Email: hanson2008@gmail.com
Luoghi di studio
-
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Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510010
- Reclutamento
- Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command
-
Contatto:
- Yang Xiao, MD
- Email: jdxiao111@163.com
-
Investigatore principale:
- Yang Xiao, MD
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510030
- Reclutamento
- Guangdong General Hospital
-
Contatto:
- Suijin Wu, MD
- Email: songwu55555@163.com
-
Investigatore principale:
- Suijin Wu, MD
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510080
- Reclutamento
- First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
-
Contatto:
- Duorong Xu, MD
- Email: xudr@hotmail.com
-
Investigatore principale:
- Duorong Xu, MD
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510282
- Reclutamento
- ZhuJiang Hospital of Southern Medical University
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Contatto:
- Yuhua Li, MD PhD
- Email: li_yuhua@yahoo.com
-
Investigatore principale:
- Yuhua Li, MD PhD
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510317
- Reclutamento
- Guangdong No.2 Provincial People's Hospital
-
Contatto:
- Qing Zhang, MD
- Email: zhqing@vip.163.com
-
Investigatore principale:
- Qing Zhang, MD
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510515
- Reclutamento
- Nanfang Hospital
-
Contatto:
- Hongsheng Zhou, MD PhD
- Numero di telefono: 86-20-62787883
- Email: hanson2008@gmail.com
-
Sub-investigatore:
- Hongsheng Zhou, MD PhD
-
Sub-investigatore:
- Qifa Liu, MD
-
Sub-investigatore:
- Guopan Yu, MD
-
Sub-investigatore:
- Xian Zhang, MD
-
Sub-investigatore:
- Feng Huang, MD
-
Sub-investigatore:
- Mo Yang, PhD MD
-
Sub-investigatore:
- Fanyi Meng, MD
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510630
- Reclutamento
- Guangzhou Overseas Chinese Hospital,Guangdong
-
Contatto:
- Kanger Zhu, MD
- Email: tzhuker@jnu.edu.cn
-
Investigatore principale:
- Kanger Zhu, MD
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510630
- Reclutamento
- Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
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Contatto:
- Dongjun Lin, MD
- Email: lindongjun0168@163.com
-
Investigatore principale:
- Dongjun Lin, MD
-
Zhongshan, Guangdong, Cina, 528403
- Reclutamento
- Zhongshan People Hospital,Guangdong
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Contatto:
- Xiaojun Xu, MD
- Email: doctorxu@163.com
-
Investigatore principale:
- Xiaojun Xu, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età: dai 18 ai 65 anni.
- I pazienti hanno ricevuto trapianto di cellule staminali emopoietiche allogeniche mieloablative da donatori correlati o non correlati, HLA compatibili o incompatibili. Vengono utilizzati controlli della cronologia o controlli simultanei.
- La conta piastrinica è inferiore a 20 G/L su +14 giorni post-trapianto.
- Il modulo di consenso informato è stato firmato.
- Sono esclusi i seguenti criteri di esclusione.
Criteri di esclusione:
- I pazienti hanno ricevuto trapianto di cellule staminali ematopoietiche non mieloablative.
- Pazienti con gravi malattie cardio-cerebrali con funzione cardiaca YHA di grado III A superiore o con anamnesi pregressa di malattia coronarica, trombosi cerebrale, arteriosclerosi cerebrale, ecc.
- Pazienti con grave disfunzione epatica o renale con più di 5 volte il limite superiore dell'intervallo normale (ULN) dei livelli sierici di ALT o AST, o con più di 5 volte il limite superiore dell'intervallo normale (ULN) del livello sierico di TBIL o inferiore a 40% della normale attività del tempo di protrombina (PTA); o con più di 3 volte l'ULN di siero Cr.
- Pazienti con storia di trombosi venosa profonda entro 8 settimane dall'arruolamento.
- Pazienti con malattia venosa epatica ostruttiva senza guarigione entro 2 settimane dall'arruolamento.
- Pazienti con microangiopatia trombotica senza recupero entro 2 settimane dall'arruolamento.
- Pazienti con sindrome da perdita capillare senza recupero entro 2 settimane dall'arruolamento.
- Pazienti con altre condizioni considerate non idonee allo studio.
- Pazienti con condizione di ipercoagulopatia con due o più di questi criteri: INR inferiore a 0,82, APTT inferiore al limite inferiore dei valori normali (23 secondi) o PT inferiore al limite inferiore dei valori normali (10 secondi).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: TPO
I pazienti hanno ricevuto Allo-HSCT mieloablativo con piastrine inferiori a 20 G/L su +14 giorni dopo il trapianto. Il paziente arruolato nel braccio TPO riceverà il trattamento con trombopoietina umana ricombinante (rHTPO) per 14 giorni.
|
I pazienti sottoposti a trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche mieloablative con conta piastrinica inferiore a 20 G/L in +14 giorni dopo Allo-HSCT, hanno soddisfatto i criteri di iscrizione di cui sopra e hanno firmato i moduli di consenso informato sono soggetti idonei. Metodo di somministrazione di rHuTPO: 300U/kg/die per iniezione percutanea; Timing: da d14 a d28 dopo Allo-HSCT. |
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Nessun intervento: Braccio senza TPO
Nessun intervento TPO
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta totale al TPO
Lasso di tempo: 4 settimane
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Il tasso di risposta è selezionato come risultato primario per misurare l'efficacia del TPO per i pazienti con attecchimento piastrinico ritardato dopo Allo-HSCT. Risposta marcata: conta piastrinica superiore a 50 G/L nell'emocromo completo a +28 giorni post-trapianto dopo aver terminato il ciclo di 14 giorni dell'intervento TPO o PLT≥100 G/L entro il corso di 14 giorni. Risposta: PLT 20-50G/L su +28 giorni dopo aver completato il corso di 14 giorni. Nessuna risposta: PLT <20G/L su +28 giorni dopo aver completato il corso di 14 giorni. |
4 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Mortalità correlata al trapianto (TRM)
Lasso di tempo: 1 anno
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Mortalità correlata al trapianto (TRM) in due bracci dopo Allo-HSCT.
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jing Sun, MD, Department of Hematology, Nanfang Hospital
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- TPO-HSCT-2011
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