Valutazione dei sintomi gastrointestinali e della qualità della vita nei pazienti con disfunzione dello sfintere di Oddi

Lo sfintere di Oddi è una complessa struttura muscolare che regola il deflusso biliare e pancreatico nel duodeno. Le pressioni a riposo >40 mm di Hg sono considerate anomale. Si ritiene che gli individui con elevate pressioni dello sfintere biliare o pancreatico a riposo/basale abbiano una disfunzione dello sfintere di oddi. La disfunzione dello sfintere si manifesta spesso come dolore e la natura del dolore dipende dal coinvolgimento dello sfintere biliare o pancreatico. Nella maggior parte dei casi il dolore è debilitante e potrebbe compromettere la qualità della vita. La terapia endoscopica, sfinterotomia biliare o pancreatica, viene spesso eseguita per alleviare i sintomi. I dati riguardanti l'efficacia di tale approccio sono limitati. Una recente revisione sistematica dei revisori Cochrane ha trovato solo due studi controllati randomizzati che valutano l'efficacia della sfinterotomia per il sollievo dei sintomi in quelli con disfunzione dello sfintere di Oddi e non c'erano dati che valutassero la qualità della vita o l'economia sanitaria di tale approccio.