Studio pilota sull'elettroporazione irreversibile (IRE) per il trattamento del carcinoma epatico metastatico e del colangiocarcinoma
Studio Clinico Pilota Con Uso Di Elettroporazione Irreversibile (IRE) Nel Trattamento Di Lesioni Neoplastiche Epatiche Con Localizzazione Ad Accessibilità Limitata O Ad Alto Rischio
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sperimentazione clinica pilota a braccio singolo. I pazienti saranno sottoposti a elettroporazione irreversibile (IRE) come unico trattamento dei noduli non ritenuti trattabili mediante resezione o termoablazione.
Questo studio pilota è stato progettato per studiare la fattibilità e la sicurezza del trattamento come terapia alternativa IRE nel trattamento dei noduli neoplastici nel fegato, con particolare riferimento al carcinoma epatico metastatico e al colangiocarcinoma, dove l'attuale arsenale terapeutico è inadeguato o controindicato.
Per eseguire la procedura IRE verrà utilizzato il sistema IRE NanoKnife™ (AngioDynamics).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Alessandro Vitale, MD
- Numero di telefono: +390498218624
- Email: alessandro.vitale@unipd.it
Luoghi di studio
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PD
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Padova, PD, Italia, I-35128
- Reclutamento
- Azienda Ospedaliera di Padova
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Contatto:
- Alessandro Vitale, MD
- Numero di telefono: +390498218624
- Email: alessandro.vitale@unipd.it
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Contatto:
- Umberto Cillo, MD
- Numero di telefono: +390498218624
- Email: ciilo@unipd.it
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- maggiore di 18 anni,
- maschio o femmina,
- diagnosi di carcinoma epatico secondario o colangiocarcinoma sulla base di biopsia positiva o criteri non invasivi,
- presenza di almeno una lesione non trattabile mediante resezione chirurgica o ablazione per microonde o radiofrequenza,
- il nodulo bersaglio deve avere un diametro di ≤ 5 cm
- Punteggio ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0,
- Punteggio ASA (American Society of Anesthesiologists) ≤ 3,
- rapporto tempo di protrombina >50%
- conta piastrinica >50x10^9/l,
- la capacità del paziente di interrompere la terapia anticoagulante e antipiastrinica per sette giorni prima e sette giorni dopo l'intervento chirurgico con NanoKnife™,
- capacità di comprensione e disponibilità a firmare il modulo di consenso informato scritto (ICF),
- aspettativa di vita di almeno 3 mesi.
Criteri di esclusione:
- presenza di più di 5 lesioni epatiche,
- precedente trattamento del nodulo bersaglio,
- il paziente ha ricevuto chemioterapia sistemica entro 30 giorni dal trattamento con IRE NanoKnife™,
- insufficienza cardiaca, malattia coronarica o aritmia in atto, dispositivi impiantabili attivi (es. pacemaker),
- donne incinte o in età fertile che non utilizzano un metodo contraccettivo accettabile,
- paziente sottoposto a trattamento con un farmaco sperimentale entro 30 giorni dal trattamento con IRE NanoKnife™,
- a giudizio del ricercatore, chiunque non possa seguire il calendario delle visite e delle valutazioni del Protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: IRE
I pazienti saranno sottoposti a elettroporazione irreversibile (IRE) come unico trattamento dei noduli non ritenuti trattabili mediante resezione o termoablazione.
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Gli elettrodi aghiformi vengono inseriti attraverso il fegato e nella lesione senza superarne il margine più profondo, a quel punto viene avviato il sistema IRE NanoKnife™ (AngioDynamics).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Efficacia dell'IRE per il trattamento del carcinoma epatico metastatico o del colangiocarcinoma.
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento
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Il parametro di misurazione principale ai fini di questa determinazione è la valutazione della risposta delle lesioni trattate con IRE secondo i criteri RECIST modificati utilizzando immagini TC o risonanza magnetica eseguite da 20 a 40 giorni dopo il trattamento.
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1 mese dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
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L'endpoint di sicurezza sarà il verificarsi di eventi avversi gravi correlati al trattamento entro 30 giorni dal trattamento.
Tutti gli eventi avversi saranno classificati secondo i criteri CTCAE versione 3.0.
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30 giorni dopo l'intervento
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Tempo di recidiva in situ
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento
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2 anni dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Alessandro Vitale, MD, Azienda Ospedaliera di Padova
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ball C, Thomson KR, Kavnoudias H. Irreversible electroporation: a new challenge in "out of operating theater" anesthesia. Anesth Analg. 2010 May 1;110(5):1305-9. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d27b30. Epub 2010 Feb 8.
- Onik G, Mikus P, Rubinsky B. Irreversible electroporation: implications for prostate ablation. Technol Cancer Res Treat. 2007 Aug;6(4):295-300. doi: 10.1177/153303460700600405.
- Esser AT, Smith KC, Gowrishankar TR, Weaver JC. Towards solid tumor treatment by irreversible electroporation: intrinsic redistribution of fields and currents in tissue. Technol Cancer Res Treat. 2007 Aug;6(4):261-74. doi: 10.1177/153303460700600402.
- Al-Sakere B, Andre F, Bernat C, Connault E, Opolon P, Davalos RV, Rubinsky B, Mir LM. Tumor ablation with irreversible electroporation. PLoS One. 2007 Nov 7;2(11):e1135. doi: 10.1371/journal.pone.0001135.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
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Primo inviato
Primo inviato
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie del fegato
- Processi neoplastici
- Metastasi neoplastica
- Colangiocarcinoma
- Neoplasie del fegato
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2252P
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