Fornitura di un'Equipe Geriatrica Mobile Ospedale Extracomunitario (UMG)
Fornitura di un'Equipe Geriatrica Mobile Ospedaliera Extracomunitaria nella Valutazione e Regolamentazione del Ricovero di Pazienti Anziani Fragili con Situazione Sanitaria e Sociale Complessa
Lo scopo di questo studio è dimostrare l'efficacia dell'unità mobile per ridurre l'ospedale geriatrico inappropriato (soprattutto per le emergenze) a 1 mese.
L'endpoint primario: la sopravvivenza senza ricovero attraverso l'emergenza inappropriata a 1 mese.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Annecy, Francia, 74000
- CH Annecy
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Grenoble, Francia, 38000
- University Hospital of Grenoble
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Roanne, Francia, 42300
- CH Roanne
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente di età pari o superiore a 75 anni residente in complesso medico o psicosociale complesso o a rischio di ricovero
- Paziente iscritto alla previdenza sociale o beneficiario di tale regime
- Paziente disponibile per follow-up fino a 6 mesi con caregiver o accompagnatore sociale debitamente nominato.
Criteri di esclusione:
- Paziente residente al di fuori del settore di intervento
- Emergenza in pericolo di vita (ambulanza)
- Mancanza di complessità della situazione, supportata da cure di routine
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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visita domiciliare dell'UMG
visita domiciliare con valutazione e gestione della situazione (controllo da telefono di casa)
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visita domiciliare dell'UMG
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gestione telefonica
l'unità mobile geriatrica fornisce un consulto telefonico solo al medico di base con indicazioni e raccomandazioni (controllo chiamate)
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gestione telefonica della situazione segnalata dal MMG del paziente
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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efficacia della visita dell'unità mobile per ridurre l'ospedale geriatrico inadeguato (soprattutto per le emergenze) a 1 mese
Lasso di tempo: 1 mese
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sopravvivenza inappropriata senza ricovero al pronto soccorso a 1 mese
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1 mese
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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tasso di follow-up delle proposte di UMG ext (aderenza alle raccomandazioni e fattibilità) e analizzare le ragioni per non monitorare queste proposte un mese
Lasso di tempo: 1 mese
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follow-up delle raccomandazioni formulate dall'unità mobile di Geriatria
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1 mese
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sopravvivenza senza ricovero inappropriato, mortalità, alterazioni dello stato funzionale e consumo di assistenza sanitaria cognitiva fino a 6 mesi di intervento chirurgico
Lasso di tempo: 6 mesi
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Tassi di ospedalizzazione non pianificata ottenuti tramite follow-up telefonico a 3 e 6 mesi
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6 mesi
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efficacia della visita della casa geriatrica mobile rispetto al follow-up telefonico dell'unità geriatrica mobile
Lasso di tempo: 6 mesi
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Analisi dei sottogruppi
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6 mesi
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esigenze e difficoltà dei medici curanti nella cura di pazienti anziani fragili con situazione socio-sanitaria complessa prima e dopo l'istituzione delle unità mobili per la geriatria.
Lasso di tempo: 1 anno
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Questionario ai MMG del settore sanitario interessato
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1 anno
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economicità di due tipologie di visita dell'Unità Mobile di Geriatria (regolazione telefonica e controllo su telefono di casa in viaggio)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Costo del ricovero.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Pascal COUTURIER, PUPH, Geriatric unit - University Hospital of Grenoble
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Stuck AE, Siu AL, Wieland GD, Adams J, Rubenstein LZ. Comprehensive geriatric assessment: a meta-analysis of controlled trials. Lancet. 1993 Oct 23;342(8878):1032-6. doi: 10.1016/0140-6736(93)92884-v.
- Bernabei R, Landi F, Gambassi G, Sgadari A, Zuccala G, Mor V, Rubenstein LZ, Carbonin P. Randomised trial of impact of model of integrated care and case management for older people living in the community. BMJ. 1998 May 2;316(7141):1348-51. doi: 10.1136/bmj.316.7141.1348.
- Elkan R, Kendrick D, Dewey M, Hewitt M, Robinson J, Blair M, Williams D, Brummell K. Effectiveness of home based support for older people: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2001 Sep 29;323(7315):719-25. doi: 10.1136/bmj.323.7315.719.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- DCIC 10 16
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