Uno studio sull'Herceptin (Trastuzumab) in combinazione con la chemioterapia con cisplatino/capecitabina nei partecipanti con carcinoma metastatico della giunzione gastrica o gastro-esofagea positivo per il recettore del fattore di crescita epidermico umano 2 (HER2) (HELOISE)
Uno studio randomizzato, in aperto, multicentrico di fase IIIb che confronta due regimi di dosaggio di trastuzumab, ciascuno in combinazione con chemioterapia con cisplatino/capecitabina, come terapia di prima linea in pazienti con adenocarcinoma gastrico o della giunzione gastro-esofagea metastatico HER2-positivo che non hanno ricevuto un trattamento precedente per malattia metastatica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New South Wales
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Port Macquarie, New South Wales, Australia, 2444
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Wahroonga, New South Wales, Australia, 2076
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South Australia
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Woodville South, South Australia, Australia, 5011
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Western Australia
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Murdoch, Western Australia, Australia, 6150
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Banja Luka, Bosnia Erzegovina, 78000
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Sarajewo, Bosnia Erzegovina, 71000
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RJ
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Rio de Janeiro, RJ, Brasile, 20560-120
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RS
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Porto Alegre, RS, Brasile, 90610-000
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SP
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Barretos, SP, Brasile, 14784-400
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Sao Paulo, SP, Brasile, 01246-000
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Sorocaba, SP, Brasile, 18030-245
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Santiago, Chile, 7500921
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Santiago, Chile, 8380456
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Viña del Mar, Chile, 2520612
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Beijing, Cina, 100050
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Beijing, Cina, 100142
-
Beijing, Cina, 100071
-
Beijing, Cina, 100853
-
Changchun, Cina, 130012
-
Changsha, Cina, 410006
-
Changzhou, Cina, 213003
-
Guangzhou, Cina, 510060
-
Hangzhou, Cina, 310016
-
Nanjing, Cina
-
Shanghai, Cina, 200032
-
Wuhan, Cina, 430030
-
Zhengzhou, Cina, 450008
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Bundang City, Corea, Repubblica di, 463-802
-
Incheon, Corea, Repubblica di, 405-760
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Seoul, Corea, Repubblica di, 110-744
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Seoul, Corea, Repubblica di, 135-720
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 06351
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Seoul, Corea, Repubblica di, 130-872
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 03722
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Ivanovo, Federazione Russa, 153040
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Omsk, Federazione Russa, 644013
-
Ryazan, Federazione Russa, 390011
-
St Petersburg, Federazione Russa
-
Stavropol, Federazione Russa, 355045
-
Tula, Federazione Russa, 300053
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Manila, Filippine, 1000
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Pasig City, Filippine, 1605
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Berlin, Germania, 10117
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Frankfurt, Germania, 60488
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Mannheim, Germania, 68167
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Calabria
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Catanzaro, Calabria, Italia, 88100
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Campania
-
Napoli, Campania, Italia, 80131
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Emilia-Romagna
-
Bologna, Emilia-Romagna, Italia, 40138
-
Reggio Emilia, Emilia-Romagna, Italia, 42100
-
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Friuli-Venezia Giulia
-
Udine, Friuli-Venezia Giulia, Italia, 33100
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Lombardia
-
Milano, Lombardia, Italia, 20133
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Marche
-
Ancona, Marche, Italia, 60121
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Toscana
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Florence, Toscana, Italia, 50124
-
Pisa, Toscana, Italia, 56100
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Distrito Federal, Messico, 14080
-
Mexico City, Messico, 06760
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Monterrey, Messico, 64020
-
Oaxaca, Messico, 68000
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Auckland, Nuova Zelanda, 1023
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Panama, Panama, 0834-02723
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Arequipa, Perù, 04001
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Arequipa, Perù, 5154
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Lima, Perù, 34
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Lima, Perù, Lima 1
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Lima, Perù, Lima 41
-
Lima, Perù, 1
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Trujillo, Perù, 13011
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Krakow, Polonia, 31-501
-
Lublin, Polonia, 20-090
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Warsaw, Polonia, 00-973
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Wieliszew, Polonia, 05-135
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Porto, Portogallo, 4200-072
-
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Denbighshire, Regno Unito, LL185UJ
-
Leicester, Regno Unito, LE1 5WW
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Southampton, Regno Unito, SO16 6YD
-
Wolverhampton, Regno Unito, WV10 0QP
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-
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-
Brno, Repubblica Ceca, 656 53
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Olomouc, Repubblica Ceca, 775 20
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Praha 2, Repubblica Ceca, 128 08
-
Praha 8, Repubblica Ceca, 180 81
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-
-
-
Belgrade, Serbia, 11000
-
Nis, Serbia, 18000
-
Sremska Kamenica, Serbia, 21204
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Barcelona, Spagna, 08035
-
Barcelona, Spagna, 08041
-
Madrid, Spagna, 28046
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California
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
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Whittier, California, Stati Uniti, 90603
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Whittier, California, Stati Uniti, 90606
-
-
Indiana
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Goshen, Indiana, Stati Uniti, 46526
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67214-3728
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
-
-
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Bloemfontein, Sud Africa, 9300
-
Cape Town, Sud Africa, 7506
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Johannesburg, Sud Africa, 2193
-
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Adana, Tacchino, 01250
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Gaziantep, Tacchino, 27100
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Istanbul, Tacchino, 34890
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Izmir, Tacchino, 35100
-
Izmir, Tacchino, 35340
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Malatya, Tacchino, 44280
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Sıhhiye, ANKARA, Tacchino, 06100
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Cherkassy, Ucraina, 18009
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Chernivtsi, Ucraina, 58013
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Dnipropetrovsk, Ucraina, 49102
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Donetsk, Ucraina, 83092
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Kiev, Ucraina, 03115
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Lvov, Ucraina, 79031
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Budapest, Ungheria, 1145
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Budapest, Ungheria, 1097
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Pecs, Ungheria, 7623
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Szolnok, Ungheria, 5004
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Szombathely, Ungheria, 9700
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Veszprem, Ungheria, 8200
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adenocarcinoma istologicamente confermato dello stomaco o della giunzione gastro-esofagea con malattia metastatica documentata per coinvolgere almeno il fegato o il polmone o entrambi
- Malattia misurabile secondo RECIST versione 1.1 o malattia valutabile non misurabile
- Almeno 2 organi coinvolti nel tumore gastrico metastatico (inclusi almeno il polmone o il fegato o entrambi) oltre alla sede del tumore primario, dove metastasi in linfonodi distanti, metastasi peritoneali e versamento pleurico maligno possono essere considerati "organi" in questo contesto
- Tumore primario o metastatico HER2-positivo valutato dal laboratorio centrale
- Adeguata funzionalità renale (clearance della creatinina maggiore di uguale a (≥) 45 millilitri al minuto [mL/min])
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 2
Criteri di esclusione:
- Precedente chemioterapia per malattia localmente avanzata o metastatica
- - Precedente gastrectomia (parziale o totale) per la malattia maligna sottostante in esame
- Terapia precedente con un agente anti-HER2 e/o un agente chemioterapico a base di platino
- Tossicità rilevante residua derivante da precedente terapia
- Mancanza di integrità fisica del tratto gastrointestinale superiore o sindrome da malassorbimento (come sonda da digiunostomia e tubi gastrici o da digiunostomia) che possono compromettere la capacità di somministrare o assorbire capecitabina
- Sanguinamento gastrointestinale in atto (significativo o non controllato).
- Altri tumori maligni negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma in situ della cervice e del carcinoma a cellule basali o squamose della pelle
- Storia di insufficienza cardiaca congestizia documentata, angina pectoris che richiede farmaci, evidenza elettrocardiografica (ECG) di infrazione miocardica transmurale, ipertensione scarsamente controllata, cardiopatia valvolare clinicamente significativa o aritmie incontrollabili ad alto rischio
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) al basale inferiore a (<) 50%, documentata da ecocardiografia, angiografia con radionuclide multiplo (MUGA) o risonanza magnetica cardiaca (MRI)
- Terapia cronica o ad alto dosaggio con corticosteroidi
- Storia o evidenza clinica di metastasi cerebrali
- Donne incinte
- Infezione attiva da virus dell'immunodeficienza umana (HIV), epatite B o epatite C o HIV sieropositivo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Capecitabina + Cisplatino + Herceptin (6 mg/kg)
I partecipanti riceveranno Herceptin a una dose di carico di 8 mg/kg il giorno 1 del ciclo 1 seguita da 6 mg/kg ogni 3 settimane come standard di cura dal giorno 1 del ciclo 2 fino alla progressione della malattia, al verificarsi di tossicità inaccettabile o al ritiro dal studiare per un altro motivo (durata del ciclo = 21 giorni).
I partecipanti riceveranno anche cisplatino 80 mg/m^2 per via endovenosa ogni 3 settimane più capecitabina 800 mg/m^2 per via orale due volte al giorno per 14 giorni ogni 3 settimane per un massimo di 6 cicli di trattamento (cicli da 1 a 6).
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La capecitabina verrà somministrata a una dose di 800 mg/m^2 per via orale due volte al giorno per 14 giorni ogni 3 settimane per un massimo di 6 cicli (cicli da 1 a 6).
Il cisplatino verrà somministrato a una dose di 80 mg/m^2 per via endovenosa q3w il giorno 1 di ogni ciclo di 3 settimane per un massimo di 6 cicli (cicli da 1 a 6).
Herceptin verrà somministrato a una dose di carico di 8 mg/kg il Giorno 1 del Ciclo 1 seguita da 6 o 10 mg/kg (a seconda dell'assegnazione del trattamento) ogni 3 settimane dal Giorno 1 del Ciclo 2 fino alla progressione della malattia, comparsa di tossicità inaccettabile o ritiro dallo studio per altro motivo.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Capecitabina + Cisplatino + Herceptin (10 mg/kg)
I partecipanti riceveranno Herceptin a una dose di carico di 8 mg/kg il giorno 1 del ciclo 1 seguita da 10 mg/kg q3w dal giorno 1 del ciclo 2 fino alla progressione della malattia, al verificarsi di tossicità inaccettabile o al ritiro dallo studio per un altro motivo ( durata del ciclo = 21 giorni).
I partecipanti riceveranno anche cisplatino 80 mg/m^2 per via endovenosa ogni 3 settimane più capecitabina 800 mg/m^2 per via orale due volte al giorno per 14 giorni ogni 3 settimane per un massimo di 6 cicli di trattamento (cicli da 1 a 6).
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La capecitabina verrà somministrata a una dose di 800 mg/m^2 per via orale due volte al giorno per 14 giorni ogni 3 settimane per un massimo di 6 cicli (cicli da 1 a 6).
Il cisplatino verrà somministrato a una dose di 80 mg/m^2 per via endovenosa q3w il giorno 1 di ogni ciclo di 3 settimane per un massimo di 6 cicli (cicli da 1 a 6).
Herceptin verrà somministrato a una dose di carico di 8 mg/kg il Giorno 1 del Ciclo 1 seguita da 6 o 10 mg/kg (a seconda dell'assegnazione del trattamento) ogni 3 settimane dal Giorno 1 del Ciclo 2 fino alla progressione della malattia, comparsa di tossicità inaccettabile o ritiro dallo studio per altro motivo.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti deceduti - FAS
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino al decesso o al ritiro prematuro (fino a circa 31 mesi o alla data limite dei dati del 13 febbraio 2015)
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La percentuale di partecipanti deceduti alla data limite dei dati di analisi del 13 febbraio 2015 è stata riportata tra i partecipanti del FAS con dati disponibili.
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Dalla data di randomizzazione fino al decesso o al ritiro prematuro (fino a circa 31 mesi o alla data limite dei dati del 13 febbraio 2015)
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Sopravvivenza globale - FAS
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino al decesso o al ritiro prematuro (fino a circa 31 mesi o alla data limite dei dati del 13 febbraio 2015)
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La sopravvivenza globale è stata definita come il tempo dalla data di randomizzazione alla data di morte per qualsiasi causa.
La sopravvivenza globale è stata stimata tra i partecipanti del FAS utilizzando l'approccio Kaplan-Meier.
L'intervallo di confidenza (IC) al 95 percento (%) per la mediana è stato calcolato utilizzando il metodo di Brookmeyer e Crowley.
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Dalla data di randomizzazione fino al decesso o al ritiro prematuro (fino a circa 31 mesi o alla data limite dei dati del 13 febbraio 2015)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti deceduti - Per set di protocolli (PPS)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino al decesso o al ritiro prematuro (fino a circa 31 mesi o alla data limite dei dati del 13 febbraio 2015)
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La percentuale di partecipanti deceduti alla data limite dei dati di analisi del 13 febbraio 2015 è stata riportata tra i partecipanti del PPS.
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Dalla data di randomizzazione fino al decesso o al ritiro prematuro (fino a circa 31 mesi o alla data limite dei dati del 13 febbraio 2015)
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Sopravvivenza globale - PPS
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino al decesso o al ritiro prematuro (fino a circa 31 mesi o alla data limite dei dati del 13 febbraio 2015)
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La sopravvivenza globale è stata definita come il tempo dalla data di randomizzazione alla data di morte per qualsiasi causa.
La sopravvivenza globale è stata stimata tra i partecipanti del PPS utilizzando l'approccio Kaplan-Meier.
L'intervallo di confidenza al 95% per la mediana è stato calcolato utilizzando il metodo di Brookmeyer e Crowley.
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Dalla data di randomizzazione fino al decesso o al ritiro prematuro (fino a circa 31 mesi o alla data limite dei dati del 13 febbraio 2015)
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Percentuale di partecipanti con progressione della malattia o morte - PPS
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla prima occorrenza di progressione della malattia o decesso; valutato ogni 6 settimane (fino a circa 31 mesi o alla data limite dei dati del 13 febbraio 2015)
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La progressione della malattia è stata definita dai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1 come un aumento ≥20% della somma dei diametri delle lesioni target, prendendo come riferimento la somma più piccola nello studio, incluso il basale (nadir).
Oltre all'aumento relativo del 20%, la somma era richiesta anche per dimostrare un aumento assoluto di ≥5 millimetri (mm).
La percentuale di partecipanti deceduti o che hanno manifestato progressione della malattia alla data limite dei dati di analisi del 13 febbraio 2015 è stata riportata tra i partecipanti del PPS.
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Dalla data di randomizzazione fino alla prima occorrenza di progressione della malattia o decesso; valutato ogni 6 settimane (fino a circa 31 mesi o alla data limite dei dati del 13 febbraio 2015)
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Sopravvivenza libera da progressione - PPS
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla prima occorrenza di progressione della malattia o decesso; valutato ogni 6 settimane (fino a circa 31 mesi o alla data limite dei dati del 13 febbraio 2015)
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La sopravvivenza libera da progressione è stata definita come il tempo tra il giorno della randomizzazione e la data della prima documentazione della progressione della malattia o la data del decesso, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, misurato secondo i criteri RECIST versione 1.1.
La progressione della malattia è stata definita come un aumento ≥20% della somma dei diametri delle lesioni target, prendendo come riferimento la somma più piccola dello studio, incluso il basale (nadir).
Oltre all'aumento relativo del 20%, la somma era richiesta anche per dimostrare un aumento assoluto di ≥5 mm.
L'intervallo di confidenza al 95% per la mediana è stato calcolato utilizzando il metodo di Brookmeyer e Crowley.
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Dalla data di randomizzazione fino alla prima occorrenza di progressione della malattia o decesso; valutato ogni 6 settimane (fino a circa 31 mesi o alla data limite dei dati del 13 febbraio 2015)
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Percentuale di partecipanti con risposta obiettiva - PPS
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla prima occorrenza di progressione della malattia o decesso; valutato ogni 6 settimane (fino a circa 31 mesi o alla data limite dei dati del 13 febbraio 2015)
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La risposta obiettiva è stata definita come il verificarsi di una risposta completa (CR) o di una risposta parziale (PR) come determinato da RECIST versione 1.1 sulla base della valutazione dello sperimentatore.
La CR è stata definita come la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio.
Tutti i linfonodi patologici (bersaglio o non bersaglio) dovevano avere una riduzione in asse corto a <10 mm.
La PR è stata definita come una diminuzione ≥30% della somma dei diametri delle lesioni target, prendendo come riferimento la somma dei diametri al basale.
L'intervallo di confidenza al 95% è stato costruito utilizzando il metodo Blyth-Still-Casella.
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Dalla data di randomizzazione fino alla prima occorrenza di progressione della malattia o decesso; valutato ogni 6 settimane (fino a circa 31 mesi o alla data limite dei dati del 13 febbraio 2015)
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Trastuzumab Cmin al giorno 21 dei cicli da 1 a 11 - FAS
Lasso di tempo: Giorno 21 del ciclo 1, 2, 3, 4, 5, 7, 9, 11 (durata del ciclo = 21 giorni)
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I campioni di Cmin sono stati ottenuti in tutti i partecipanti randomizzati a ricevere Herceptin (FAS).
Il Cmin osservato è stato registrato, mediato tra tutti i partecipanti ed espresso in μg/mL.
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Giorno 21 del ciclo 1, 2, 3, 4, 5, 7, 9, 11 (durata del ciclo = 21 giorni)
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Concentrazione sierica di trastuzumab il giorno 1 del ciclo 1 - FAS
Lasso di tempo: Pre-dose (0 minuti) ed entro 15 minuti dalla fine dell'infusione di Herceptin di 2 ore il Giorno 1 del Ciclo 1 (durata del ciclo = 21 giorni)
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I campioni di concentrazione sierica di trastuzumab sono stati ottenuti in tutti i partecipanti randomizzati a ricevere Herceptin (FAS).
I valori di concentrazione osservati sono stati registrati, mediati tra tutti i partecipanti ed espressi in μg/mL.
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Pre-dose (0 minuti) ed entro 15 minuti dalla fine dell'infusione di Herceptin di 2 ore il Giorno 1 del Ciclo 1 (durata del ciclo = 21 giorni)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie dello stomaco
- Neoplasie allo stomaco
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Trastuzumab
- Cisplatino
- Capecitabina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- BO27798
- 2011-001526-19 (EUDRACT_NUMBER)
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