Endotossine e citochine. La perdita di proteine e gli effetti metabolici dipendono dall'attivazione degli ormoni dello stress nel sistema nervoso centrale (SNC) o da meccanismi locali nei muscoli e nel grasso?
Endotossine e citochine. La perdita di proteine e gli effetti metabolici dipendono dall'attivazione degli ormoni dello stress sul SNC o da meccanismi locali nei muscoli e nel grasso?
Obiettivo principale :
Lo scopo di questo studio è dimostrare che gli effetti dell'endotossina batterica e della citochina TNF-α, sulla perdita di proteine, sul rilascio di acidi grassi e sul metabolismo del glucosio dipendono da due meccanismi:
- Effetti locali diretti nel tessuto muscolare.
- Attivazione dell'asse ipotalamo-ipofisario e risposta dell'ormone dello stress
Protocolli di studio:
- Effetti metabolici acuti del TNF-α (Beromun, Boehringer-Ingelheim Germany) rispetto al placebo perfuso nell'arteria femorale della gamba in 8 soggetti sani.
Effetti metabolici acuti di
- placebo (soluzione salina)
- endotossina (riferimento standard USA E.Coli, endotossina)
- TNF-α(Beromun, Boehringer-Ingelheim Germany) somministrato per via sistemica
- in 8 pazienti con ipopituitarismo (per bloccare il rilascio dell'ormone dello stress) e in 8 soggetti sani tutti studiati tre volte.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
SCOPO:
La conoscenza degli effetti dell'endotossina batterica e delle citochine (e dell'infiammazione in generale) nell'uomo sul metabolismo delle proteine, del glucosio e dei lipidi e sulla segnalazione intracellulare nei muscoli e nel grasso è sporadica ed è incerto se l'endotossina e le citochine agiscano direttamente nel grasso e nel tessuto muscolare o indirettamente attraverso il rilascio dell'ormone dello stress mediato dal sistema nervoso centrale (SNC).
I ricercatori ipotizzano che gli effetti metabolici dell'endotossina e della citochina TNF-α, inclusa la perdita di proteine, il rilascio di acidi grassi e la diminuzione dell'assorbimento di glucosio, dipendano da due meccanismi:
- Effetti locali diretti nel tessuto muscolare (Protocollo di studio 1)
- Attivazione dell'asse ipotalamo-ipofisario e risposta generalizzata all'ormone dello stress (Protocollo di studio 2)
METODOLOGIA:
Protocollo di studio 1:
Effetti metabolici acuti del TNF-α (Beromun, Boehringer-Ingelheim, Germania) rispetto al placebo perfuso nell'arteria femorale della gamba in 8 soggetti sani, studiati una volta. Il campionamento della vena femorale consente la valutazione degli eventi metabolici locali nella gamba. I vasi sono stati incannulati utilizzando la tecnica di Seldinger. Ogni studio comprende un periodo basale di 3 ore e un morsetto iperinsulinemico-euglicemico di 3 ore. Le biopsie muscolari sono state ottenute simultaneamente da entrambi i muscoli del vasto laterale.
Protocollo di studio 2:
Effetti metabolici acuti di (i)placebo (soluzione salina), (ii)endotossina (riferimento standard USA E.Coli, endotossina) e (iii)TNF-α (Beromun, Boehringer-Ingelheim, Germania) somministrati per via sistemica per via endovenosa (i.v.) in 8 pazienti con ipopituitarismo (per bloccare il rilascio dell'ormone dello stress) e in 8 soggetti sani tutti studiati tre volte. Ogni studio comprende un periodo basale di 4 ore e un clamp iperinsulinemico-euglicemico di 2 ore. Sono state ottenute biopsie muscolari e adipose.
Protocollo di studio 1 e Protocollo di studio 2:
Saggi: spettrometria di massa (15N-fenilalanina, 13C-urea), 3H-glucosio, quantificazione di 3H-palmitato, analisi di ormoni e metaboliti, saggi di citochine, segnalazione intracellulare.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Aarhus, Danimarca, 8000
- Medical Department MEA, NBG, Aarhus University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione 1. gruppo:
- Maschio
- 19 < indice di massa corporea < 28
- 18 ≤ Età ≤ 50
- Salutare
Criteri di inclusione 2. gruppo:
- Maschio
- 20 < indice di massa corporea < 30
- Età > 25
- Salutare
Criteri di esclusione:
- Malattie
- Allergia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: TNF-a
Beromun, Boehringer-Ingelheim, Germania
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Protocollo di studio 1: 6 ng/kg/h intraarterioso Protocollo di studio 2: 18 ng/kg/h endovenoso
Altri nomi:
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Sperimentale: Endotossina
|
Protocollo di studio 2:0,075 ng/kg/h per via endovenosa
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Effetti metabolici acuti dell'endotossina e della citochina TNF-α (Studio 2)
Lasso di tempo: 2 ore
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Durante un periodo basale. Effetti metabolici acuti: il metabolismo del glucosio è stato quantificato con differenze artero-venose grezze e tracciante 3H3-glucosio. Il lattato è stato quantificato con differenze artero-venose grezze. Il metabolismo lipidico è stato quantificato con il tracciante [9,10-3H]-palmitato e il metabolismo degli aminoacidi con il tracciante 15N-fenilalanina e il tracciante 13C-urea. |
2 ore
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Effetti metabolici acuti dell'endotossina e della citochina TNF-α (Studio 2)
Lasso di tempo: 4 ore
|
Durante un clamp euglicemico iperinsulinemico. Effetti metabolici acuti: il metabolismo del glucosio è stato quantificato con differenze artero-venose grezze e tracciante 3H3-glucosio. Il lattato è stato quantificato con differenze artero-venose grezze. Il metabolismo lipidico è stato quantificato con il tracciante [9,10-3H]-palmitato e il metabolismo degli aminoacidi con il tracciante 15N-fenilalanina e il tracciante 13C-urea. |
4 ore
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Effetti metabolici acuti della citochina TNF-α (Studio 1)
Lasso di tempo: 3 ore
|
Durante un periodo basale. Effetti metabolici acuti: il glucosio e il lattato sono stati quantificati con differenze artero-venose grezze; il metabolismo lipidico è stato quantificato con [9,10-3H]-palmitato e il metabolismo degli aminoacidi con 15N-fenilalanina. |
3 ore
|
|
Effetti metabolici acuti della citochina TNF-α (Studio 1)
Lasso di tempo: 3 ore
|
Durante un clamp euglicemico iperinsulinemico. Effetti metabolici acuti: il glucosio e il lattato sono stati quantificati con differenze artero-venose grezze; il metabolismo lipidico è stato quantificato con [9,10-3H]-palmitato e il metabolismo degli aminoacidi con 15N-fenilalanina. |
3 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Segnalazione intracellulare dell'insulina, segnalazione dell'ormone della crescita e vie di segnalazione infiammatoria.
Lasso di tempo: 120 min.
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Biopsie muscolari e adipose durante un periodo basale (120 min.
dall'inizio di un periodo basale)
|
120 min.
|
|
Segnalazione intracellulare dell'insulina, segnalazione dell'ormone della crescita e vie di segnalazione infiammatoria.
Lasso di tempo: 30 minuti.
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Biopsie muscolari e adipose durante un clamp euglicemico iperinsulinemico (30 min.
dall'inizio del morsetto)
|
30 minuti.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Niels Møller, Professor, Aarhus University Hospital
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
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- 2010/0604
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