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Gemcitabina/Taxotere/Xeloda (GTX) con cisplatino in soggetti con carcinoma pancreatico metastatico

Studio di fase II su gemcitabina/taxotere/xeloda (GTX) in combinazione con cisplatino in soggetti con carcinoma pancreatico metastatico

Obiettivi primari

È stata valutata l'efficacia della combinazione di gemcitabina, taxotere e xeloda (GTX) con cisplatino in soggetti con carcinoma pancreatico metastatico in base al tasso di sopravvivenza libera da progressione (PFS) a 6 mesi.

Obiettivi secondari

  • Valutare la sicurezza e caratterizzare le tossicità della combinazione di GTX con cisplatino in soggetti con carcinoma pancreatico metastatico.
  • Per stimare il tasso di controllo della malattia (DCR), la PFS e la sopravvivenza globale (OS).
  • Per stimare un tasso di PFS di una coorte in espansione testando un programma alternativo.

Progettazione dello studio

Questo studio è uno studio di fase II a braccio singolo per valutare l'efficacia di GTX con cisplatino in soggetti con carcinoma pancreatico metastatico. Saranno arruolati circa 38 soggetti valutabili, 28 nella coorte iniziale e 10 nella coorte di espansione

Lo studio avrà una fase di run-in di sicurezza composta da 6 soggetti. Per garantire che la combinazione sia sicura, i primi sei soggetti saranno trattati a DL1 e osservati per limitare la tossicità per i primi 2 cicli prima di continuare con ulteriore accumulo. Dopo il run-in di sicurezza, lo studio sarà continuamente monitorato per eventi avversi.

L'endpoint primario sarà il tasso di PFS a 6 mesi, che è definito come la percentuale di soggetti vivi, senza progressione della malattia a 6 mesi. Il regime di trattamento sarebbe considerato di attività insufficiente per ulteriori studi in questa popolazione se il tasso di PFS a 6 mesi è pari o inferiore al 50% e il livello minimo richiesto di efficacia che giustificherebbe ulteriori studi con il regime proposto è un tasso di PFS del 75% a 6 mesi. Il disegno dello studio include il monitoraggio ad interim della futilità utilizzando un approccio di probabilità predittiva. Interromperemo lo studio in anticipo se, date le informazioni all'analisi ad interim, è improbabile che il tasso di PFS a 6 mesi sia superiore al 50% se lo studio continua fino alla fine.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

44

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21205
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I soggetti devono avere un adenocarcinoma pancreatico metastatico confermato istologicamente o citologicamente. Sono esclusi i soggetti con neoplasie delle cellule insulari. Saranno esclusi i soggetti con istologia mista.
  • Il soggetto ha uno o più tumori misurabili mediante TAC utilizzando i criteri RECIST 1.1. La risonanza magnetica è accettabile se una scansione TC è controindicata.
  • Il paziente deve essere naïve alla chemioterapia o deve aver completato la chemioterapia da più di 5 anni prima dell'arruolamento.
  • Maschio o femmina non gravida e non in allattamento di età >18 anni
  • Stato delle prestazioni ECOG <1. ECOG 0 indica che il paziente è pienamente attivo e in grado di svolgere tutte le attività pre-malattia senza restrizioni; e, ECOG 1 indica che il paziente è limitato in attività fisicamente faticose ma è deambulante e in grado di svolgere lavori di natura leggera o sedentaria
  • Aspettativa di vita superiore a 12 settimane.
  • I soggetti devono avere un'adeguata funzionalità degli organi e del midollo come definito di seguito:

WBC ≥ 3.500/mcL Conta assoluta dei neutrofili ≥1.500/mcL Piastrine ≥100 x 10^9/L Emoglobina ≥ 9 g/d Bilirubina totale entro i normali limiti istituzionali Fosfatasi alcalina ≤ 2,5 x ULN (≤ 5 X ULN per soggetti con metastasi epatiche documentate ) AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2,5 x ULN (≤ 5 X ULN per soggetti con metastasi epatiche documentate) Creatinina entro i normali limiti istituzionali O Clearance della creatinina ≥ 60 mL/min/1,73 m2 per soggetti con livelli di creatinina superiori alla norma istituzionale.

  • Le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo di controllo delle nascite ormonale o di barriera; astinenza) prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio. Se una donna rimane incinta o sospetta di esserlo mentre lei o il suo partner partecipano a questo studio, deve informare immediatamente il suo medico curante.
  • Disponibilità a sottoporsi a biopsia tumorale (attuata dopo i primi 6 pazienti).
  • Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

  • - Soggetti che hanno avuto una precedente chemioterapia entro 5 anni dall'arruolamento
  • Soggetti sottoposti a radioterapia per cancro al pancreas.
  • Età ≥ 76 anni
  • - Soggetti che stanno ricevendo o hanno ricevuto altri agenti sperimentali entro 28 giorni prima del Giorno 1 del trattamento in questo studio.
  • Il soggetto è stato sottoposto a intervento chirurgico importante, diverso dalla chirurgia diagnostica (ovvero intervento chirurgico eseguito per ottenere una biopsia per la diagnosi o un Whipple interrotto), entro 28 giorni prima del Giorno 1 del trattamento in questo studio.
  • Il soggetto ha metastasi cerebrali note a meno che non siano state precedentemente trattate e ben controllate per almeno 3 mesi (definite come stabili clinicamente, nessun edema, nessun steroide).
  • Storia di ipersensibilità o reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile a gemcitabina, taxotere, xeloda o cisplatino.
  • Malattia intercorrente incontrollata inclusa, ma non limitata a, infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio.
  • Il soggetto ha gravi fattori di rischio medico che coinvolgono uno qualsiasi dei principali sistemi di organi tali che l'investigatore considera pericoloso per il soggetto ricevere un farmaco di ricerca sperimentale.
  • Il soggetto ha una o più infezioni batteriche, virali o fungine attive e non controllate che richiedono una terapia sistemica.
  • Il soggetto ha una storia nota di infezione da HIV, epatite B o epatite C.
  • Il soggetto è incinta o sta allattando.
  • - Il soggetto non vuole o non è in grado di rispettare le procedure dello studio.
  • Soggetto con una ferita chirurgica non cicatrizzata o altra ferita clinicamente significativa.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: GTX-C

Ogni ciclo è di 21 giorni (2 settimane Tx + 1 settimana di riposo). Xeloda ai giorni 1-14, Gemcitabina, Taxotere e Cisplatino ai giorni 4 e 11.

Per la coorte di espansione, ogni ciclo è di 28 giorni (2 settimane di Tx + 2 settimane di riposo)

IV nei giorni 4 e 11
IV nei giorni 4 e 11
Altri nomi:
  • Docetaxel
per via orale, due volte al giorno Giorni 1-14
Altri nomi:
  • Capecitabina
IV Giorni 4 e 11
Altri nomi:
  • CDDP
  • Platinolo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti senza progressione della malattia (sopravvivenza libera da progressione) a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
La PFS è definita come la percentuale di pazienti con progressione della malattia (malattia progressiva [PD] o recidiva dalla risposta completa [CR] valutata utilizzando i criteri RECIST 1.1) o morte per qualsiasi causa a 6 mesi. Secondo i criteri RECIST 1.1, CR = scomparsa di tutte le lesioni bersaglio, la risposta parziale (PR) è una diminuzione del => 30% della somma dei diametri delle lesioni bersaglio, la malattia progressiva (PD) è un aumento > 20% della somma dei diametri delle lesioni bersaglio, La malattia stabile (DS) è una riduzione <30% o un aumento <20% della somma dei diametri delle lesioni target. Stima basata sulla curva di Kaplan-Meier.
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di pazienti con tossicità correlata al trattamento di grado 3 o superiore
Lasso di tempo: Fino a 23 mesi
Nel calcolare l'incidenza degli eventi avversi, ogni evento avverso (come definito da NCI CTCAE v4.03) verrà conteggiato una sola volta per un dato soggetto. AE raccolti dal momento della prima dose del farmaco in studio fino a 28 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio. La durata mediana del trattamento è stata fino a 23 mesi.
Fino a 23 mesi
Tasso di controllo delle malattie (DCR)
Lasso di tempo: Fino a 22 mesi
La DCR è definita come la percentuale di pazienti che ottengono una risposta completa (CR), una risposta parziale (PR) o una malattia stabile (SD) in base ai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST 1.1). CR = scomparsa di tutte le lesioni bersaglio, PR è =>30% diminuzione della somma dei diametri delle lesioni bersaglio, malattia progressiva (PD) è >20% aumento della somma dei diametri delle lesioni bersaglio, malattia stabile (SD) è <30% diminuzione o aumento <20% della somma dei diametri delle lesioni target.
Fino a 22 mesi
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Fino a 21 mesi
La PFS è definita come il numero di mesi dalla data della prima dose alla progressione della malattia (malattia progressiva [PD] o recidiva dalla risposta completa [CR] valutata utilizzando i criteri RECIST 1.1) o morte dovuta a qualsiasi causa. Secondo i criteri RECIST 1.1, CR = scomparsa di tutte le lesioni bersaglio, la risposta parziale (PR) è una diminuzione del => 30% della somma dei diametri delle lesioni bersaglio, la malattia progressiva (PD) è un aumento > 20% della somma dei diametri delle lesioni bersaglio, La malattia stabile (DS) è una riduzione <30% o un aumento <20% della somma dei diametri delle lesioni target. Stima basata sulla curva di Kaplan-Meier.
Fino a 21 mesi
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Fino a 28 mesi
L'OS (in mesi) sarà misurata dalla data della prima dose fino al decesso (l'OS sarà censurata alla data in cui il soggetto era noto per l'ultima volta essere vivo per i soggetti senza documentazione di morte al momento dell'analisi). Stima basata sulla curva di Kaplan-Meier.
Fino a 28 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Dung Le, MD, The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 ottobre 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 ottobre 2011

Primo Inserito (Stima)

25 ottobre 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 maggio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 aprile 2021

Ultimo verificato

1 aprile 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • J11125
  • NA_00066595 (Altro identificatore: JHM IRB)
  • Swim Across America Laboratory (Altro identificatore: Swim Across America)

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