Studio sulla risposta alla dose al broncodilatatore e alla determinazione della dose nei bambini da 2,5 a 6 anni - Studio Golden (DORESI)
Studio sulla risposta alla dose al broncodilatatore quindi al broncodilatatore Determinazione della dose utilizzando la tecnica dell'interruzione del flusso nei bambini di età compresa tra 2,5 e 6 anni
Nei bambini più grandi e negli adulti, la relazione dose-effetto del broncodilatatore (BD) fa parte delle caratteristiche della malattia asmatica. Non ci sono dati sulla relazione dose-risposta di BD nei bambini in età prescolare affannosi la cui fisiopatologia della malattia è poco conosciuta, ma può, in parte, assumere le caratteristiche dell'asma.
I ricercatori presumono che 1) nei bambini piccoli la resistenza all'interruzione (Rint) potrebbe essere utilizzata per misurare un effetto BD 2) la risposta a BD può variare a seconda della dose utilizzata 3) la relazione dose-risposta potrebbe dipendere dall'ambiente e dal polimorfismo genico ADBR2.
Questo è uno studio prospettico di fase II sulla relazione dose-risposta e sulla descrizione del disegno della curva dose-risposta utilizzando un approccio MCP-Mod "sparso" e di modellazione.
La relazione dose-risposta sarà modellata da dati sparsi. Gli investigatori testeranno due dosi per bambino in quattro disegni che verranno estratti. Queste dosi saranno valutate utilizzando la tecnica Rint da una persona cieca rispetto alla dose effettiva somministrata al bambino.
Le misurazioni di 90 bambini stimeranno E0, Imax e D50 (costanti farmacocinetiche) con una precisione del 3,5%, 8,9% e 25,7% rispettivamente.
Il broncodilatatore utilizzato nello studio è il Salbutamolo come Ventolin ® (GSK) sospensione per inalazione come aerosol alla dose di 100μg per puff. Ventolin ® è utilizzato come parte dell'AIC (n. 344 387-3)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Nei bambini più grandi e negli adulti, la relazione dose-effetto del broncodilatatore (BD) fa parte delle caratteristiche della malattia asmatica. Non ci sono dati sulla relazione dose-risposta di BD nei bambini in età prescolare affannosi la cui fisiopatologia della malattia è poco conosciuta, ma può, in parte, assumere le caratteristiche dell'asma.
Partiamo dal presupposto che 1) nei bambini piccoli la resistenza all'interruzione (Rint) potrebbe essere utilizzata per misurare un effetto BD 2) la risposta al BD può variare a seconda della dose utilizzata 3) la relazione dose-risposta potrebbe dipendere dall'ambiente e dal polimorfismo genico ADBR2 .
Questo è uno studio prospettico di fase II sulla relazione dose-risposta e sulla descrizione del disegno della curva dose-risposta utilizzando un approccio MCP-Mod "sparso" e di modellazione.
La relazione dose-risposta sarà modellata da dati sparsi. Testeremo due dosi per bambino in quattro disegni che verranno disegnati. Queste dosi saranno valutate utilizzando la tecnica Rint da una persona cieca rispetto alla dose effettiva somministrata al bambino.
Le misurazioni di 90 bambini stimeranno E0, Imax e D50 (costanti farmacocinetiche) con una precisione del 3,5%, 8,9% e 25,7% rispettivamente.
Il broncodilatatore utilizzato nello studio è il Salbutamolo come Ventolin ® (GSK) sospensione per inalazione come aerosol alla dose di 100μg per puff. Ventolin ® è utilizzato nell'ambito dell'AIC (n. 344 387-3) implicazioni cliniche La dimostrazione, in primo luogo, della possibilità per Rint di rilevare una dose-risposta alla BD porterà, in secondo luogo, alla determinazione della dose minima richiesta per il rilevamento di una reversibilità nei bambini che usano Rint. Porrà fine a un dibattito di lunga data sul fatto che, quando non si osserva alcun cambiamento di Rint dopo la somministrazione di BD in un bambino piccolo, il bambino non abbia effettivamente reversibilità o la dose di BD utilizzata non fosse sufficiente per dimostrarne una.
Inoltre, la dimostrazione di una relazione dose-risposta BD nei bambini piccoli suggerirà una somiglianza tra bambini piccoli con sibilo e bambini più grandi e adulti con comportamento bronchiale asmatico che potrebbe avere possibili implicazioni terapeutiche.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Paris, Francia, 75012
- Beydon
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Qualsiasi paziente di età compresa tra 2 anni 6 mesi e 6 anni 11 mesi inviato per test di funzionalità polmonare con test broncodilatatore, a causa di respiro sibilante ricorrente, almeno tre volte nell'ultimo anno, ai laboratori LFT di Armand Trousseau, Robert Debré, entrambi a Parigi e Arnaud de VILLENEUVE, negli ospedali di Montpellier
- Nessun uso di broncodilatatore nelle 12 ore precedenti il test
- I genitori hanno dato il loro consenso firmato per lo studio
Criteri di esclusione:
Qualsiasi paziente di età compresa tra 2 anni 6 mesi e 6 anni 11 mesi:
- con un'altra malattia polmonare cronica (displasia broncopolmonare, bronchite cronica, sequela virale, patologia dell'inalazione, malformazione toraco-polmonare, tracheomalacia), anomalie anatomiche o funzionali del tratto faringolaringeo (tonsille a contatto o a contatto con l'ugola, laringomalacia, stenosi sottoglottica, paralisi delle corde vocali, ostruzione laringea)
- assumendo un trattamento regolare che includa un antagonista del recettore dei leucotrieni durante la settimana prima del test.
- trattati con glucocorticosteroidi orali entro 15 giorni prima del test.
- senza previdenza sociale
- con l'opposizione della famiglia
- noto intollerante al salbutamolo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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ALTRO: salbutamolo - dose 1
Inalatore predosato, 100µg+300µg per puff, somministrato un giorno
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Inalatore predosato, 100µg+300µg per puff, somministrato un giorno
Altri nomi:
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ALTRO: Salbutamolo - dose2
Inalatore predosato, 100µg+500µg per puff, somministrato un giorno
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Inalatore predosato, 100µg+500µg per puff, somministrato un giorno
Altri nomi:
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ALTRO: Salbutamolo - dose3
Inalatore predosato, 200µg+600µg per puff, somministrato un giorno
|
Inalatore predosato, 200µg+600µg per puff, somministrato un giorno
Altri nomi:
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ALTRO: salbutamolo - dose4
Inalatore predosato, 200µg+200µg per puff, somministrato un giorno
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Inalatore predosato, 200µg+200µg per puff, somministrato un giorno
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Stima della dose-effetto del broncodilatatore
Lasso di tempo: 90 MINUTI
|
Stima dell'effetto dose del broncodilatatore nei bambini piccoli utilizzando la tecnica dell'interruzione del flusso aereo.
|
90 MINUTI
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Determinare la dose minima da utilizzare di routine in un test del broncodilatatore e studiare l'effetto dell'ambiente sull'effetto dose del BD e la dose minima da utilizzare durante il test del BD.
Lasso di tempo: 90 minuti
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Determinare la dose minima di broncodilatatore da utilizzare durante un test di routine al broncodilatatore nei bambini piccoli per dimostrare la reversibilità bronchiale. Studiare l'effetto dell'ambiente (trattamento preventivo, atopia, controllo della malattia) sulla relazione dose-risposta di BD e sulla dose minima di BD da utilizzare per studiare la risposta al broncodilatatore. Studio sul genotipo del recettore beta2-adrenergico come fonte di variazione della dose-risposta al broncodilatatore. |
90 minuti
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mukhopadhyay S, Seddon P, Earl G, Wileman E, Symes L, Olden C, Alberti C, Bremner S, Lansley A, Palmer CN, Beydon N. How can we optimise inhaled beta2 agonist dose as 'reliever' medicine for wheezy pre-school children? Study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2016 Nov 11;17(1):541. doi: 10.1186/s13063-016-1437-7.
- Beydon N, Nguyen TT, Amsallem F, Denjean A, Fenu G, Seddon P, Mentre F, Alberti C, Lombardi E. Interrupter resistance to measure dose-response to salbutamol in wheezy preschool children. Pediatr Pulmonol. 2018 Sep;53(9):1252-1259. doi: 10.1002/ppul.24116. Epub 2018 Jul 3.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agonisti adrenergici
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agonisti del recettore adrenergico beta-2
- Beta-agonisti adrenergici
- Agenti tocolitici
- Albuterolo
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- P100504
- 2011-002261-38 (EUDRACT_NUMBER)
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