NBRST: studio prospettico REGISTRY neo-adiuvante (NBRST)
Studio prospettico REGISTRY neoadiuvante che collega MammaPrint, sottotipizzazione e risposta al trattamento: registro mammario neoadiuvante - studio Symphony (NBRST) (pronunciato "in seno")
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo sarà uno studio prospettico osservazionale, solo caso che collega MammaPrint, BluePrint, TargetPrint, TheraPrint e possibili profili aggiuntivi di interesse per la risposta al trattamento e la sopravvivenza libera da metastasi a distanza (DMFS) e la sopravvivenza libera da recidiva (RFS). Possono partecipare solo i pazienti che ricevono terapia neo-adiuvante.
Per questo progetto, circa 50-70 istituzioni negli Stati Uniti saranno invitate a contribuire con i dati clinici dei pazienti arruolati dopo che un test MammaPrint, TargetPrint, BluePrint e TheraPrint è stato eseguito con successo e il paziente ha iniziato la terapia neo-adiuvante.
Il trattamento è a discrezione del medico, aderendo ai regimi approvati dal NCCN oa un'alternativa riconosciuta.
I dati clinici devono essere inseriti online in 4 punti temporali; pari a quattro Case Report Form (CRF). I dati verranno raccolti su base continuativa, il primo CRF deve essere completato entro 6 settimane dalla fornitura dei risultati di MammaPrint, BluePrint, TargetPrint e TheraPrint. Il secondo CRF dovrebbe essere completato 4 settimane dopo l'intervento definitivo. CRF 3 e CRF4 saranno completati 2-3 e 5 anni dopo l'intervento.
Si prevede che arruoleremo circa 1000 pazienti in 4 anni.
OBIETTIVI
- Misurare la chemiosensibilità (come definita da pCR) o la sensibilità endocrina (come definita dalla diminuzione del diametro del tumore più lungo o RCB1) nei sottogruppi molecolari come determinato combinando i risultati di MammaPrint e BluePrint.
- Correlare la chemiosensibilità (come definita da pCR) ai risultati del saggio genico della terapia TheraPrint.
- Confronta i risultati IHC e FISH locali (se disponibili) con i risultati TargetPrint. Confronta i tre sottogruppi molecolari BluePrint con la classificazione dei sottotipi basata su IHC.
- Documentare l'impatto dei risultati di MammaPrint, TargetPrint e BluePrint sulla decisione terapeutica.
- Valutare la DMFS e la RFS a 2-3 e 5 anni per i diversi sottogruppi molecolari.
- Misura la chemiosensibilità o la correlazione della sensibilità endocrina con nuovi profili di espressione.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Glendale, Arizona, Stati Uniti, 85306
- Arizona Center for Cancer Care
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Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85251
- 21 Century Oncology
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California
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Berkeley, California, Stati Uniti, 94705
- Alta Bates Summit Comprehensive Cancer Center
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Fresno, California, Stati Uniti, 93710
- Fresno Breast Surgery
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Long Beach, California, Stati Uniti, 90806
- Long Beach Memorial Medical Center
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Long Beach, California, Stati Uniti, 90806
- BreastLink
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Monterey, California, Stati Uniti, 93940
- Community Hospital of Monterey Peninsula
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Oakland, California, Stati Uniti, 94609
- Alta Bates
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Palm Springs, California, Stati Uniti
- Comprehensive Cancer Center - Palm Springs
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Roseville, California, Stati Uniti, 95661
- Sutter Roseville Medical Center
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San Diego, California, Stati Uniti
- Sharp Memorial
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Santa Rosa, California, Stati Uniti
- Redwood Regional
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West Hills, California, Stati Uniti, 91307
- Wellness Oncology Hematology
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West Hills, California, Stati Uniti
- Wellness Oncology Hematology
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Colorado
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Denver, Colorado, Stati Uniti, 80218
- Exempla Health St Joseph
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Connecticut
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Greenwich, Connecticut, Stati Uniti, 06830
- Greenwich Hospital
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Stamford, Connecticut, Stati Uniti, 06902
- Stamford Hospital
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Florida
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Daytona Beach, Florida, Stati Uniti, 32117
- Florida Hospital Memorial Medical Center
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Daytona Beach, Florida, Stati Uniti, 32114
- Halifax Health Center for Oncology
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Fort Myers, Florida, Stati Uniti, 33907
- 21st Century Oncology
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 322004
- St. Vincent Healthcare
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Lake Worth, Florida, Stati Uniti, 33461
- The Breast Institute at JFK Medical Center
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33183
- Baptist Health South Florida
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Miami Lakes, Florida, Stati Uniti, 33014
- Lakes Research
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Georgia
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Decatur, Georgia, Stati Uniti
- Dekalb Medical
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Gainesville, Georgia, Stati Uniti, 30501
- Northeast Georgia Medical Center
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Savannah, Georgia, Stati Uniti, 31404
- Center for Breast Care
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Illinois
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Bloomingdale, Illinois, Stati Uniti, 60108
- Advanced Breast Care Specialists
-
Elk Grove Village, Illinois, Stati Uniti, 60007
- University Surgical Consultants
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Park Ridge, Illinois, Stati Uniti, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
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Skokie, Illinois, Stati Uniti, 60076
- Hematology/Oncology of the North Shore
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Indiana
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Evansville, Indiana, Stati Uniti, 47710
- Evansville Surgical Associates
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South Bend, Indiana, Stati Uniti, 46601
- Northern Indiana Cancer Research
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Louisiana
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Shreveport, Louisiana, Stati Uniti, 71103
- Willis-Knighton Cancer Center
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Maryland
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Lanham, Maryland, Stati Uniti, 20706
- Signature Breast Care
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Michigan
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Burton, Michigan, Stati Uniti, 48509
- McLaren Health Care
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Grosse Pointe Woods, Michigan, Stati Uniti, 48236
- Great Lakes Cancer Management Specialists
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Southfield, Michigan, Stati Uniti, 48075
- Providence Cancer Institute
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64111
- St Lukes Cancer Center
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63136
- Christian Hospital
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198
- University of Nebraska
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
- Compehensive Cancer Care of Nevada
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New Jersey
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Willingboro, New Jersey, Stati Uniti, 08046
- Virtua Health
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New York
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Cortlandt Manor, New York, Stati Uniti, 10567
- Ashikari Breast Center
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East Syracuse, New York, Stati Uniti, 13057
- Hematology Oncology Associates of Central New York
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Flushing, New York, Stati Uniti, 11355
- Theresa & Eugene M. Lang Research Center
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Ohio
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Akron, Ohio, Stati Uniti, 44302
- Akron General Hospital
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Toledo, Ohio, Stati Uniti, 43614
- University of Toledo
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- University of Oklahoma
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Pennsylvania
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Allentown, Pennsylvania, Stati Uniti, 18104
- Breast Care Specialists
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Kittanning, Pennsylvania, Stati Uniti, 16201
- ACMH Cancer Center
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Langhorne, Pennsylvania, Stati Uniti, 19047
- St. Mary Medical Center
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Thomas Jefferson University
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15243
- St. Clair Hospital
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29406
- The Breast Place
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29414
- Cancer Specialists of Charleston
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Murrells Inlet, South Carolina, Stati Uniti, 29576
- Coastal Carolina Breast Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Nashville Breast Center
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-
Texas
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Amarillo, Texas, Stati Uniti
- Texas Tech University
-
Austin, Texas, Stati Uniti, 78303
- Austin Cancer Center
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75230
- Dallas Surgical Group
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75230
- Texas Health
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Edinburg, Texas, Stati Uniti
- McAllen Oncology
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77396
- East Houston General Surgery
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78205
- Kathryn A. Wagner Private Practice
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti
- Radiation Oncology of San Antonio
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22911
- Virginia Breast Care
-
Harrisonburg, Virginia, Stati Uniti, 22801
- Rockingham Memorial Hospital
-
Lynchburg, Virginia, Stati Uniti, 24501
- Lynchburg Hematology Oncology Clinic
-
Midlothian, Virginia, Stati Uniti, 23114
- Bon Secours Virginia Breast Center
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104
- Swedish Cancer Institute
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Spokane, Washington, Stati Uniti, 99216
- Rockwood Clinic
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Wisconsin
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Green Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54313
- Bellin Hospital
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53211
- Columbia St. Marys Cancer Center
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Waukesha, Wisconsin, Stati Uniti, 53188
- Waukesha Memorial Hospital
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Wauwatosa, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Wheaton Franciscan Healthcare
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne con carcinoma mammario istologicamente provato, che hanno iniziato o stanno per iniziare la terapia chemioterapica neo-adiuvante o la terapia ormonale neo-adiuvante, dopo il successo del test MammaPrint
- Età 18-90
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Pazienti sottoposti a biopsia escissionale o dissezione ascellare Pazienti con malattia metastatica a distanza confermata
- Campione di tumore spedito ad Agenda con ≤ 30% di cellule tumorali o che non soddisfa i criteri QA o QC
- Pazienti che hanno avuto una precedente chemioterapia, radioterapia o terapia endocrina per il trattamento del cancro al seno
- Qualsiasi grave infezione intercorrente non controllata o altra grave malattia concomitante non controllata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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MammaPrint, BluePrint, neo-adj CT o HT
Tutti i pazienti ricevono il profilo di espressione genica MammaPrint e BluePrint.
Trattamento a discrezione del medico nel rispetto delle linee guida del NCCN.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Chemiosensibilità come definita da pCR
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
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Per i pazienti chemioterapici neo-adiuvanti l'endpoint primario è la risposta patologica completa (pCR) che è definita come l'assenza di carcinoma invasivo sia nella mammella che nell'ascella all'esame microscopico del campione di resezione, indipendentemente dalla presenza di carcinoma in situ.
Il tasso di risposta e i corrispondenti intervalli di confidenza saranno presentati come percentuale di tutti i pazienti arruolati.
Il confronto dei tassi di risposta tra diversi sottogruppi molecolari sarà condotto utilizzando il test Chi-quadro di Pearson.
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Fino a 6 mesi
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Sensibilità endocrina come definita dalla risposta parziale (diminuzione del diametro tumorale più lungo o carico residuo del cancro categoria 1 (RCB1)
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
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L'endpoint primario per i pazienti con terapia ormonale neo-adiuvante è la risposta parziale, definita come diminuzione del diametro del tumore più lungo.
Il tasso di risposta e i corrispondenti intervalli di confidenza saranno presentati come percentuale di tutti i pazienti arruolati.
Il confronto dei tassi di risposta tra diversi sottogruppi molecolari sarà condotto utilizzando il test Chi-quadro di Pearson.
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Fino a 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Correlare la chemiosensibilità (come definita da pCR) ai risultati del saggio genico della terapia TheraPrint.
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi.
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La correlazione della chemiosensibilità e della sensibilità endocrina (come definita da pCR) con i risultati del test genetico della terapia TheraPrint sarà determinata utilizzando la correlazione di Pearson ei modelli di adattamento lineare.
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Fino a 6 mesi.
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Valutare la sopravvivenza libera da metastasi e la sopravvivenza libera da ricadute nei sottogruppi molecolari, determinati dai profili MammaPrint, BluePrint, stabiliti.
Lasso di tempo: A -2-3 anni ea 5 anni dall'intervento definitivo.
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Le curve di Kaplan-Meier per DMFS saranno calcolate per i seguenti otto sottogruppi
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A -2-3 anni ea 5 anni dall'intervento definitivo.
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Confronta i risultati IHC e FISH locali (se disponibili) con i risultati TargetPrint.
Lasso di tempo: Linea di base; prima dell'inizio della terapia neo-adiuvante.
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La correlazione della lettura del microarray TargetPrint ER, PR e HER2 con la valutazione IHC/FISH sarà determinata utilizzando la correlazione di Pearson ei modelli di adattamento lineare.
Le misurazioni della concordanza tra i microarray binari e le classificazioni IHC si baseranno sull'analisi della tabella di contingenza a 2 vie e includeranno concordanza complessiva, concordanza positiva definita come il numero di campioni classificati positivi sia da IHC che da TargetPrint diviso per il numero di campioni positivi utilizzando IHC, concordanza negativa e il punteggio del coefficiente Kappa di Cohen.
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Linea di base; prima dell'inizio della terapia neo-adiuvante.
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Confronta i tre sottogruppi molecolari BluePrint con la classificazione dei sottotipi basata su IHC.
Lasso di tempo: Linea di base; prima dell'inizio della terapia neo-adiuvante.
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Correlazione della lettura del microarray del sottogruppo molecolare BluePrint con la classificazione del sottotipo basata su IHC.
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Linea di base; prima dell'inizio della terapia neo-adiuvante.
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Documentare l'impatto dei risultati di MammaPrint, TargetPrint e BluePrint sulla decisione terapeutica.
Lasso di tempo: Linea di base; prima di iniziare la terapia neo-adiuvante.
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Esamina l'impatto di MammaPrint, TargetPrint e BluePrint sulle decisioni terapeutiche dei medici.
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Linea di base; prima di iniziare la terapia neo-adiuvante.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Stephanie Akbari, MD, Reinsch Pierce Family Center for Breast Health
- Investigatore principale: Mark Gittleman, MD, Breast Care Specialists
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Whitworth PW, Beitsch PD, Murray MK, Richards PD, Mislowsky A, Dul CL, Pellicane JV, Baron PL, Rahman RL, Lee LA, Dupree BB, Kelemen PR, Ashikari AY, Budway RJ, Lopez-Penalver C, Dooley W, Wang S, Dauer P, Menicucci AR, Yoder EB, Finn C, Blumencranz LE, Audeh W. Genomic Classification of HER2-Positive Patients With 80-Gene and 70-Gene Signatures Identifies Diversity in Clinical Outcomes With HER2-Targeted Neoadjuvant Therapy. JCO Precis Oncol. 2022 Sep;6:e2200197. doi: 10.1200/PO.22.00197.
- Whitworth PW, Beitsch PD, Pellicane JV, Baron PL, Lee LA, Dul CL, Murray MK, Gittleman MA, Budway RJ, Rahman RL, Kelemen PR, Dooley WC, Rock DT, Cowan KH, Lesnikoski BA, Barone JL, Ashikari AY, Dupree BB, Wang S, Menicucci AR, Yoder EB, Finn C, Corcoran K, Blumencranz LE, Audeh W; NBRST Investigators Group. Distinct Neoadjuvant Chemotherapy Response and 5-Year Outcome in Patients With Estrogen Receptor-Positive, Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Negative Breast Tumors That Reclassify as Basal-Type by the 80-Gene Signature. JCO Precis Oncol. 2022 Apr;6(1):e2100463. doi: 10.1200/PO.21.00463.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- P0339 NBRST Registry
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