Confronto di due aghi (ProCore vs EchoTip) per la diagnosi della massa solida pancreatica sotto EUS (PICORE)
STUDIO COMPARATIVO DEL VALORE DIAGNOSTICO PER L'AGO ECHOTIP® PROCORE™ 22 Gauge CONTRO ECHOTIP® 22 Gauge NELLA DIAGNOSI DEI TUMORI SOLIDI PANCREATICI SOTTO ECOGRAFIA ENDOSCOPICA: LO STUDIO "PICORE"
Il valore predittivo negativo dell'aspirazione con ago sottile sotto endoscopia ecografica (EUS) per la diagnosi di masse pancreatiche solide è in media del 70% nella letteratura attuale con aghi di calibro 22. C'è un'ampia variabilità di questo tasso tra gli studi (dal 38 al 92%). In caso di negatività della biopsia, resta importante il rischio di non riconoscere un tumore pancreatico la cui prognosi è severa e il trattamento esteso. Per migliorare la sensibilità dell'ecoendoscopia EUS, sono stati utilizzati diversi metodi. Un nuovo ago (Echo Tip ® HD ProCore ™) ha ricevuto il marchio CE nel campo della EUS. Questo strumento combina le dimensioni comode e maneggevoli del calibro 22 e il design innovativo (finestra smussata lateralizzata) con studi in vitro che ottengono la biopsia del nucleo. Inoltre, con questa mano si ottiene un singolo passaggio attraverso il tumore contro diversi (minimo 2-3) con l'hardware attuale. L'obiettivo teorico è quello di avere un materiale tissutale più abbondante durante il campionamento, senza aumentare la morbilità e aumentare l'accuratezza diagnostica. Uno studio prospettico preliminare con questo materiale ha mostrato risultati interessanti (aumento dell'accuratezza diagnostica del 15%).
Per determinare il guadagno diagnostico con questa nuova mano, è sembrato indispensabile proporre uno studio comparativo prospettico (ago 22 gauge ProCore™ contro il vecchio EchoTip® 22-Gauge) randomizzato (randomizzazione dell'ordine degli aghi) in crossover (sulla stessa lesione) in campioni di tumori solidi pancreatici. Il calibro di calibro 22 è il calibro più spesso utilizzato per le punture sotto endoscopia ecografica, con conseguente minore morbilità. La puntura dei 2 aghi sulla stessa lesione può limitare l'effetto della variabilità tra i pazienti e quindi avere un potere migliore per lo studio dei ricercatori senza aumentare il rischio di complicanze (l'ago ProCore ™ non richiede che uno passi attraverso il tumore). Lo studio dei tumori solidi pancreatici è quello che pone il maggior problema diagnostico ancora presente nella pratica quotidiana dei ricercatori. Lo scopo di questo studio è confrontare l'accuratezza diagnostica dell'ago ProCore™ rispetto a EchoTip® nella diagnostica eziologica cito istologica per tumori solidi pancreatici sotto EUS.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Nice Cedex 3, Francia, 06202
- Hôpital L'Archet 2, CHU Nice, BP 3079
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tumore solido del pancreas (quota <50% o fluido anecogeno) per ricevere una biopsia sotto ecografia endoscopica (EUS)
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni all'esecuzione di un'endoscopia gastrointestinale superiore
- Malattia emorragica, disturbi dell'emostasi e della coagulazione (PT <60%, CaT> 40 sec. e piastrine <60000/mm3)
- Massa cistica pancreatica (quota fluida valutata a più del 50% della lesione di massa all'imaging)
- Incinta o in allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: INCROCIO
- Mascheramento: SEPARARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: EchoTip HD ProCore calibro 22
primo passaggio nel tumore pancreatico con EchoTip HD ProCore 22 Gauge poi con EchoTip 22 Gauge
|
Puntura della massa solida pancreatica con agoaspirato sotto controllo ecografico endoscopico Passaggio nella stessa massa pancreatica prima EchoTip HD Procore poi EchoTip 22 Gauge o viceversa secondo la randomizzazione
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Echo Tip Calibro 22
Primo passaggio attraverso il tumore con EchoTip 22 Gauge poi con Echotip HD ProCore 22 Gauge
|
Puntura della massa solida pancreatica con agoaspirato sotto controllo ecografico endoscopico Passaggio nella stessa massa pancreatica prima EchoTip HD Procore poi EchoTip 22 Gauge o viceversa secondo la randomizzazione
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Precisione diagnostica dell'aspirazione con ago sottile Echo Tip® HD ProCore™ rispetto a EchoTip® nell'eziologico cito istologico nei tumori solidi pancreatici esplorati sotto ecografia endoscopica.
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Morbilità immediata per procedura di entrambe le tecniche e morbilità ritardata (fino a D30) della procedura completa (corrispondente a tutta la discussione con le punture di 2 aghi).
Lasso di tempo: 2 minuti e 30 giorni
|
Effetti avversi (%, numero di eventi per ogni passaggio dell'ago) durante la procedura o durante il periodo di follow-up (30 giorni)
|
2 minuti e 30 giorni
|
|
Qualità del campione istologico ottenuto con i 2 aghi
Lasso di tempo: 10 giorni
|
Scala analogica visiva e punteggio Maier utilizzati per questo punto
|
10 giorni
|
|
Disfunzione in due tipi di agobiopsia
Lasso di tempo: Giorno uno
|
segnalazioni di guasti o difficoltà con ciascun ago (%)
|
Giorno uno
|
|
facilità di foratura tra i 2 tipi di attrezzatura.
Lasso di tempo: giorno uno
|
Scala analogica visiva
|
giorno uno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2011-A00578-33
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .