Terapia del dolore dopo cardiochirurgia elettiva (PKPDHM-001)
Modellazione farmacocinetica-farmacodinamica della sensazione di dolore postoperatorio durante l'analgesia controllata dal paziente con infusione controllata dall'obiettivo di idromorfone, tenendo conto dell'interazione con sufentanil somministrato intraoperatoriamente per cardiochirurgia elettiva
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Erlangen, Germania
- Department of Anesthesiology, University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto,
- Capacità di comprendere la natura dell'analgesia controllata dal paziente e altre procedure specifiche dello studio,
- Cardiochirurgia elettiva con toracotomia e successiva degenza in terapia intensiva
Criteri di esclusione:
- Uso di inibitori MAO negli ultimi 14 giorni,
- Alcolismo cronico o tossicodipendenza nella storia medica,
- Gravi disturbi polmonari ostruttivi o restrittivi nell'anamnesi,
- Gravi disturbi epatici e renali nella storia medica,
- Ipotiroidismo, pancreatite nella storia medica,
- ASA IV,
- Donne incinte o che allattano
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Sufentanil Gruppo 1
Sufentanil bassa titolazione
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Intraoperatorio: infusione target controllata con 0,4 ng/ml di Sufentanil, postoperatoria: analgesia controllata dal paziente con infusione target controllata di idromorfone
Intraoperatoria: infusione mirata controllata con 0,8 ng/ml di Sufentanil, postoperatoria: analgesia controllata dal paziente con infusione controllata mirata di idromorfone
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Comparatore attivo: Sufentanil Gruppo 2
Sufentanil ad alta titolazione
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Intraoperatorio: infusione target controllata con 0,4 ng/ml di Sufentanil, postoperatoria: analgesia controllata dal paziente con infusione target controllata di idromorfone
Intraoperatoria: infusione mirata controllata con 0,8 ng/ml di Sufentanil, postoperatoria: analgesia controllata dal paziente con infusione controllata mirata di idromorfone
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazioni plasmatiche di sufentanil e idromorfone
Lasso di tempo: 48 ore
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Durante il periodo di studio di 48 ore dopo l'intervento vengono prelevati 28 campioni di sangue per caratterizzare la farmacocinetica
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48 ore
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Scala di valutazione numerica per il dolore clinico
Lasso di tempo: 8 ore
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11 valutazioni della sensazione di dolore del paziente utilizzando la Numerical Rating Scale for Clinical Pain durante l'analgesia controllata dal paziente con infusione target-controllata di idromorfone 8 ore dopo l'estubazione per caratterizzare l'effetto analgesico
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8 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Quantità totale di idromorfone
Lasso di tempo: 8 ore
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Dose cumulativa di idromorfone per l'analgesia controllata dal paziente con infusione controllata dall'obiettivo di idromorfone per caratterizzare il fabbisogno analgesico
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8 ore
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Scala modificata di valutazione dell'attenzione/sedazione dell'osservatore (MOAA/S).
Lasso di tempo: 8 ore
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11 valutazioni della scala MOAA/S (Modified Observer's Assessment of Alertness/Sedation) durante l'analgesia controllata dal paziente con infusione target-controllata di idromorfone 8 ore dopo l'estubazione per caratterizzare il livello di sedazione
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8 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Christian Jeleazcov, MD, Department of Anesthesiology, University Hospital Erlangen, Germany
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jeleazcov C, Saari TI, Ihmsen H, Mell J, Frohlich K, Krajinovic L, Fechner J, Schuttler J. Population pharmacokinetic modeling of hydromorphone in cardiac surgery patients during postoperative pain therapy. Anesthesiology. 2014 Feb;120(2):378-91. doi: 10.1097/ALN.0b013e3182a76d05.
- Saari TI, Ihmsen H, Mell J, Frohlich K, Fechner J, Schuttler J, Jeleazcov C. Influence of intensive care treatment on the protein binding of sufentanil and hydromorphone during pain therapy in postoperative cardiac surgery patients. Br J Anaesth. 2014 Oct;113(4):677-87. doi: 10.1093/bja/aeu160. Epub 2014 Jul 6.
- Saari TI, Fechner J, Ihmsen H, Schuttler J, Jeleazcov C. Analysis of total and unbound hydromorphone in human plasma by ultrafiltration and LC-MS/MS: application to clinical trial in patients undergoing open heart surgery. J Pharm Biomed Anal. 2012 Dec;71:63-70. doi: 10.1016/j.jpba.2012.07.025. Epub 2012 Jul 31.
- Saari TI, Fechner J, Ihmsen H, Schuttler J, Jeleazcov C. Determination of total and unbound sufentanil in human plasma by ultrafiltration and LC-MS/MS: application to clinical pharmacokinetic study. J Pharm Biomed Anal. 2012 Jul;66:306-13. doi: 10.1016/j.jpba.2012.03.050. Epub 2012 Apr 3.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PKPDHM-001
- 2011-003648-31 (Numero EudraCT)
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