EndoClot per l'emostasi e la prevenzione del sanguinamento post-procedurale dopo resezione endoscopica della mucosa (EMR)
Emostatico polisaccaridico assorbibile EndoClotTM rispetto all'emoclip metallico per l'emostasi e la prevenzione del sanguinamento post-procedurale dopo resezione endoscopica della mucosa: uno studio prospettico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Shaanxi
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Xi'an, Shaanxi, Cina, 710032
- Xijing Hospital of Digestive Diseases
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- casi consecutivi di polipi colorettali e tumori sottomucosi con rimozione completa prevista per via endoscopica mediante EMR.
Criteri di esclusione:
- gravi malattie cardiovascolari, disfunzione epatica e renale;
- disfunzione piastrinica e della coagulazione (PLT < 50*109/L, INR > 2);
- casi che hanno assunto farmaci anticoagulanti o antinfiammatori non steroidei entro 1 mese prima della procedura;
- casi non disponibili per il follow-up.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: EndoClot
Questo braccio è progettato per osservare se il trattamento Endoclot può raggiungere un'efficacia emostatica comparabile rispetto a hemoclip.
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L'emostatico EndoClot viene applicato immediatamente dopo l'EMR per ottenere l'emostasi.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Emoclip
Questo braccio viene utilizzato come gruppo di trattamento di controllo da confrontare con il trattamento Endoclot.
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L'applicazione di Hemoclip è un'opzione di trattamento standard dopo la resezione endoscopica della mucosa della lesione del colon per arrestare e prevenire il sanguinamento post-procedurale.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di emostasi dopo EMR
Lasso di tempo: Fino a mezz'ora immediatamente dopo la procedura EMR per garantire il successo della gestione.
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L'emostasi iniziale è stata osservata endoscopicamente immediatamente dopo l'applicazione di hemoclip o Endoclot.
L'emostasi completa è assicurata.
L'emostasi combinata endoscopica o la chirurgia d'urgenza verrebbero applicate se si verificasse un sanguinamento grave e la gestione endoscopica fallisse
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Fino a mezz'ora immediatamente dopo la procedura EMR per garantire il successo della gestione.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risanguinamento dopo la procedura EMR
Lasso di tempo: fino a 1 settimana
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Il tasso di risanguinamento fino a 1 settimana è stato ottenuto da manifestazioni cliniche come la melana; diminuzione dell'emoglobina > 20 g/L; instabilità emodinamica o sanguinamento attivo da difetto della mucosa sotto endoscopio.
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fino a 1 settimana
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Guarigione della mucosa dopo EMR
Lasso di tempo: fino a 1 mese
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La colonscopia verrà ripetuta 1 mese dopo la procedura EMR per osservare se l'applicazione di Endoclot ritarderà la guarigione musale.
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fino a 1 mese
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ostruzione del tratto gastrointestinale
Lasso di tempo: fino a 1 mese
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L'ostruzione del tratto gastrointestinale è stata precedentemente segnalata come un possibile effetto avverso degli emostatici, pertanto è stata osservata nel presente studio.
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fino a 1 mese
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Tempo impiegato per raggiungere l'emostasi
Lasso di tempo: Fino a mezz'ora immediatamente dopo la procedura EMR per garantire il successo della gestione.
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Il tempo impiegato per raggiungere l'emostasi viene registrato immediatamente dopo la procedura EMR per riflettere la difficoltà tecnica della misurazione dell'emostasi.
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Fino a mezz'ora immediatamente dopo la procedura EMR per garantire il successo della gestione.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Parra-Blanco A, Kaminaga N, Kojima T, Endo Y, Uragami N, Okawa N, Hattori T, Takahashi H, Fujita R. Hemoclipping for postpolypectomy and postbiopsy colonic bleeding. Gastrointest Endosc. 2000 Jan;51(1):37-41. doi: 10.1016/s0016-5107(00)70384-1.
- Lin LF, Siauw CP, Ho KS, Tung JC. Endoscopic hemoclip treatment of gastrointestinal bleeding. Chang Gung Med J. 2001 May;24(5):307-12.
- Binmoeller KF, Thonke F, Soehendra N. Endoscopic hemoclip treatment for gastrointestinal bleeding. Endoscopy. 1993 Feb;25(2):167-70. doi: 10.1055/s-2007-1010277.
- Katsinelos P, Paroutoglou G, Beltsis A, Papaziogas B, Gouvalas A, Chatzimavroudis G, Vlachakis I, Mimidis K, Vradelis S, Pilpilidis I. Endoscopic hemoclip application in the treatment of nonvariceal gastrointestinal bleeding: short-term and long-term benefits. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2005 Aug;15(4):187-90. doi: 10.1097/01.sle.0000174575.52840.23.
- Kouklakis G, Mpoumponaris A, Gatopoulou A, Efraimidou E, Manolas K, Lirantzopoulos N. Endoscopic resection of large pedunculated colonic polyps and risk of postpolypectomy bleeding with adrenaline injection versus endoloop and hemoclip: a prospective, randomized study. Surg Endosc. 2009 Dec;23(12):2732-7. doi: 10.1007/s00464-009-0478-3. Epub 2009 May 9.
- Wang Y, Xu M, Dong H, Liu Y, Zhao P, Niu W, Xu D, Ji X, Xing C, Lu D, Li Z. Effects of PerClot(R) on the healing of full-thickness skin wounds in rats. Acta Histochem. 2012 Jul;114(4):311-7. doi: 10.1016/j.acthis.2011.06.012. Epub 2011 Jul 22.
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- 20111219
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