Studio di fase I sull'acido aminolevulinico somministrato per via orale per la resezione di astrocitomi maligni
Questa ricerca è stata condotta per studiare la sicurezza e l'utilità dell'acido 5-aminolevulinico (5-ALA) (noto anche come Gliolan) per l'identificazione del tessuto tumorale cerebrale durante l'intervento chirurgico. L'obiettivo di questo studio è determinare se il 5-ALA può distinguere tra tumore e tessuto cerebrale normale.
A volte, durante la chirurgia cerebrale, la rimozione del tessuto tumorale può essere difficile perché il tumore può sembrare un normale tessuto cerebrale. Studi in altri paesi hanno dimostrato che in alcuni tumori cerebrali, il 5-ALA può far apparire i tumori più luminosi sotto la luce ultravioletta. Ciò potrebbe rendere più facile per i medici rimuovere la maggior quantità di tumore nel modo più sicuro possibile dal cervello.
Questo studio spera anche di vedere se il 5-ALA può trovare diverse popolazioni cellulari all'interno del tumore rimosso e consentire ai ricercatori di comprendere meglio i tumori cerebrali.
Lo scopo di questo studio è quello di:
- Scopri quanto bene il 5-ALA può separare il tessuto cerebrale normale dai tessuti tumorali E vedere quanto bene il 5-ALA può trovare diverse popolazioni cellulari all'interno dei tumori cerebrali
- Identificare la quantità di 5-ALA che dovrebbe essere assunta prima dell'intervento chirurgico per far risplendere i tumori alla luce ultravioletta
- Assicurati che il 5-ALA identifichi il tumore e non il cervello normale
- Assicurati che il 5-ALA non provochi effetti collaterali
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins Hospital
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21224
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere un tumore cerebrale primario clinicamente documentato per il quale la resezione è clinicamente indicata. I risultati radiografici dovrebbero essere coerenti con il glioma di alto grado. La sezione congelata intraoperatoria deve essere: astrocitoma anaplastico (astrocitoma di grado III dell'OMS) o glioblastoma (astrocitoma di grado IV dell'OMS).
- I pazienti devono avere un'età superiore a 18 anni
- Karnofsky Performance Score > 70 (Appendice)
I pazienti devono avere una normale funzionalità degli organi e del midollo come definito di seguito:
- Leucociti > 3.000 /uL
- Conta assoluta dei neutrofili > 1.500/uL
- Piastrine > 100.000/uL
- Bilirubina totale entro i normali limiti istituzionali
- AST/ALT entro i normali limiti istituzionali
- Creatinina entro i normali limiti istituzionali
Criteri di esclusione:
- Pregressa craniotomia per resezione, tumori profondi nel talamo e nel tronco encefalico.
- Storia di reazioni allergiche a composti di composizione chimica simile all'ALA.
- Storia personale o familiare di porfirie
- Storia personale di epatite o altre malattie del fegato.
- Le donne in gravidanza sono escluse da questo studio perché l'ALA ha effetti teratogeni sconosciuti. Poiché esiste un rischio sconosciuto ma potenziale di eventi avversi nei lattanti secondari al trattamento della madre con ALA, l'allattamento al seno deve essere interrotto prima del trattamento con ALA.
- Incapacità di sottoporsi a risonanza magnetica (es. quei pazienti con AICD/pacemaker).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: 5-ALA
Questo braccio riceverà l'agente investigativo, 5-ALA.
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È prevista una singola somministrazione di ALA una tantum 4 ore prima dell'intervento il giorno dell'intervento.
ALA verrà miscelato nel volume minimo di acqua sterile o succo immediatamente prima dell'uso e somministrato come singolo bolo orale.
Una volta che l'ALA è stato somministrato, i pazienti saranno tenuti in condizioni di luce soffusa, lontano dalla luce solare.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di eventi avversi gravi (SAE).
Lasso di tempo: 2 settimane dalla somministrazione
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Sarà considerato un evento avverso grave con possibile, probabile e definitiva attribuzione a 5-ALA (SAE, dettagliato nella sezione 8) se (entro 2 settimane dalla somministrazione): Anomalie LFT di grado 1 o 2 non risolte entro 2 settimane Una singola anomalia LFT documentata di grado 3 o 4 Una fotosensibilità cutanea di grado 3 o 4 |
2 settimane dalla somministrazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Precisione diagnostica
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'intervento
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L'obiettivo secondario dello studio è stimare la sensibilità (tasso di veri positivi) e la specificità (tasso di veri negativi); tasso di falsi positivi e tasso di falsi negativi; tasso predittivo positivo e tasso predittivo negativo utilizzando una dose di 5-ALA di 20 mg/kg per delineare il tumore che può fornire una discriminazione intraoperatoria tra tessuto normale e maligno.
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72 ore dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Alfredo Quinones, MD, Johns Hopkins School of Medicine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- J1140
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