Fibrillazione atriale dopo ablazione con catetere rispetto ad ablazione toracoscopica utilizzando registratori di loop impiantabili attivati dal paziente: lo studio ACTUAL (ACTUAL)
Fibrillazione atriale dopo catetere contro ablazione toracoscopica utilizzando registratori di loop impiantabili attivati dal paziente
La fibrillazione atriale (FA) è una condizione comune ma spesso dolorosa. Può essere trattato con farmaci, ma questi non sono sempre efficaci o tollerati. L'ablazione è una tecnica ben riconosciuta che è raccomandata per quelli con FA sintomatica che hanno fallito la terapia medica.
L'ablazione può essere eseguita in vari modi. Nell'ablazione percutanea, l'ablazione viene eseguita tramite piccole punture nella pelle all'inguine. Nell'ablazione toracoscopica minimamente invasiva, l'ablazione viene eseguita in anestesia generale attraverso incisioni molto piccole nella parete toracica.
Poiché la FA può essere intermittente, l'unico modo affidabile per cercarla è con il monitoraggio ECG a lungo termine. Un modo sicuro e pratico per farlo è utilizzare registratori di loop impiantabili (ILR).
In questo studio, i ricercatori stanno cercando di vedere se l'ablazione toracoscopica minimamente invasiva è migliore dell'ablazione percutanea e, a sua volta, se è migliore della cardioversione a corrente continua (DCCV), utilizzando ILR per monitorare la FA.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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East Sussex
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Brighton, East Sussex, Regno Unito, BN2 5BE
- Royal Sussex County Hospital
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Eastbourne, East Sussex, Regno Unito, BN21 2UD
- Eastbourne District General Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fibrillazione atriale persistente sintomatica
- Età superiore a 18 anni
- Consenso informato
Criteri di esclusione:
- ILR preesistenti o pacemaker permanenti che non consentono il monitoraggio continuo per l'insorgenza di FA o non sono sicuri per la risonanza magnetica.
- Pazienti impossibilitati a sottoporsi ad anestesia generale per ablazione di fibrillazione atriale.
- Precedenti interventi di cardiochirurgia, come l'innesto di bypass coronarico o la chirurgia valvolare
- Pregressa chirurgia toracica
- Partecipazione a uno studio conflittuale
- - Partecipanti che sono mentalmente incapaci e non possono acconsentire o rispettare il follow-up
- Gravidanza
- Altri disturbi del ritmo cardiaco
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Ablazione percutanea
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Verrà utilizzato un loop recorder impiantabile (ILR) per valutare la fibrillazione atriale (FA) prima e dopo DCCV o ablazione, a meno che non vi sia un ILR preesistente o un pacemaker permanente in grado di monitorare continuamente l'insorgenza di FA.
Ablazione percutanea transcatetere della fibrillazione atriale
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ACTIVE_COMPARATORE: Ablazione chirurgica
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Verrà utilizzato un loop recorder impiantabile (ILR) per valutare la fibrillazione atriale (FA) prima e dopo DCCV o ablazione, a meno che non vi sia un ILR preesistente o un pacemaker permanente in grado di monitorare continuamente l'insorgenza di FA.
Ablazione chirurgica toracoscopica minimamente invasiva della fibrillazione atriale
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ACTIVE_COMPARATORE: CCV
Cardioversione in corrente continua
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Verrà utilizzato un loop recorder impiantabile (ILR) per valutare la fibrillazione atriale (FA) prima e dopo DCCV o ablazione, a meno che non vi sia un ILR preesistente o un pacemaker permanente in grado di monitorare continuamente l'insorgenza di FA.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Riduzione del carico di FA dopo l'ablazione
Lasso di tempo: Un anno
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Riduzione proporzionale del tempo di fibrillazione atriale rilevata da un loop recorder impiantabile
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Un anno
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Tempo di recidiva di FA persistente
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo alla recidiva della fibrillazione atriale dopo l'ablazione
Lasso di tempo: Un anno
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Tempo al primo episodio rilevato di fibrillazione atriale dopo l'ablazione, al di fuori di un periodo di blanking di 3 mesi
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Un anno
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Tempo alla recidiva della fibrillazione atriale sintomatica dopo l'ablazione
Lasso di tempo: Un anno
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Tempo al primo episodio sintomatico rilevato di fibrillazione atriale dopo l'ablazione, al di fuori di un periodo di blanking di 3 mesi
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Un anno
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Nuova ischemia cerebrale subclinica rilevata dalla risonanza magnetica
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: A N Sulke, MD, Eastbourne General Hospital
- Investigatore principale: S S Furniss, MD, Eastbourne General Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACTUAL 1.0
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