Progesterone vaginale per la prevenzione del parto pretermine dopo un episodio di parto pretermine
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ljubljana, Slovenia, 1000
- Univerity Medical Centre Ljubljana
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con gravidanze singole in età gestazionale da 25+0 a 33+6 settimane dopo un episodio di travaglio pretermine, con lunghezza cervicale ≤25 mm:
- Le pazienti che presentano segni e sintomi di travaglio pretermine saranno ricoverate e riceveranno il trattamento standard per il travaglio pretermine, ovvero tocolisi per 48 ore e steroidi prenatali.
- Coloro che rimarranno non partoriti per 48 ore e risulteranno avere una lunghezza cervicale di 25 mm o inferiore verrà offerto l'ingresso nello studio.
- Il travaglio pretermine sarà definito come almeno 4 contrazioni in 30 minuti con cambiamento cervicale valutato mediante esame cervicale digitale.
Criteri di esclusione:
- I pazienti con rottura prematura pretermine delle membrane (PPROM) saranno esclusi dallo studio, a causa della possibilità di infezione ascendente, così come quelli con sospetta corioamnionite.
- Non includeremo gravidanze multiple.
- Saranno esclusi anche i pazienti con condizioni mediche che controindicano la tocolisi, come tracciati cardiaci fetali non rassicuranti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Progesterone
I pazienti in questo braccio riceveranno due capsule di progesterone micronizzato (Utrogestan® 200 mg, ovvero 400 mg di progesterone micronizzato in olio di girasole) poste nel fornice vaginale posteriore una volta al giorno per un massimo di 36+6 settimane di gestazione.
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Due capsule di progesterone micronizzato (Utrogestan® 200 mg, ovvero 400 mg di progesterone micronizzato in olio di girasole) poste nel fornice vaginale posteriore una volta al giorno fino a 36+6 settimane di gestazione.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: placebo
I pazienti riceveranno due capsule di placebo posizionate nel fornice vaginale posteriore una volta al giorno per un massimo di 36+6 settimane di gestazione.
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Due capsule placebo poste (lecitina di soia e olio di girasole) nel fornice vaginale posteriore una volta al giorno fino a 36+6 settimane di gestazione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Parto pretermine (prima del completamento della 37a settimana di gestazione)
Lasso di tempo: Valutato ogni 14 giorni fino al parto o 36+6 settimane di gestazione
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Valutato ogni 14 giorni fino al parto o 36+6 settimane di gestazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti nell'attività elettromiografica (EMG) uterina
Lasso di tempo: Valutato ogni 14 giorni fino al parto o 36+6 settimane di gestazione
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Il tracciato EMG sarà analizzato utilizzando tecniche di spettro di densità di potenza (PDS) e ampiezza del segnale grezzo per trovare la frequenza e l'ampiezza del picco PDS medio.
La velocità di propagazione (PV) dei segnali EMG uterini sarà determinata dall'intervallo di tempo tra gli arrivi del segnale agli elettrodi adiacenti.
Verranno inoltre analizzate l'ampiezza e la durata dei burst plot EMG.
I gruppi di studio verranno confrontati con i burst plot PDS, PV ed EMG per determinare se il progesterone altera l'EMG in un modo che è meno probabile che proceda verso il travaglio e il parto.
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Valutato ogni 14 giorni fino al parto o 36+6 settimane di gestazione
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Cambiamenti di lunghezza cervicale
Lasso di tempo: Valutato ogni 14 giorni fino al parto o 36+6 settimane di gestazione
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La lunghezza cervicale sarà misurata mediante ecografia transvaginale.
I gruppi di studio saranno confrontati per determinare se il progesterone altera il processo di accorciamento cervicale.
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Valutato ogni 14 giorni fino al parto o 36+6 settimane di gestazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ziva Novak Antolic, PhD, MD, University Medical Centre Ljubljana
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lucovnik M, Kuon RJ, Chambliss LR, Maner WL, Shi SQ, Shi L, Balducci J, Garfield RE. Use of uterine electromyography to diagnose term and preterm labor. Acta Obstet Gynecol Scand. 2011 Feb;90(2):150-7. doi: 10.1111/j.1600-0412.2010.01031.x. Epub 2010 Dec 7.
- Lucovnik M, Kuon RJ, Chambliss LR, Maner WL, Shi SQ, Shi L, Balducci J, Garfield RE. Progestin treatment for the prevention of preterm birth. Acta Obstet Gynecol Scand. 2011 Oct;90(10):1057-69. doi: 10.1111/j.1600-0412.2011.01178.x. Epub 2011 Jun 27.
- Lucovnik M, Maner WL, Chambliss LR, Blumrick R, Balducci J, Novak-Antolic Z, Garfield RE. Noninvasive uterine electromyography for prediction of preterm delivery. Am J Obstet Gynecol. 2011 Mar;204(3):228.e1-10. doi: 10.1016/j.ajog.2010.09.024. Epub 2010 Dec 8.
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Completamento primario
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- P3-0124
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