Aumento della microcircolazione per prevenire le infezioni della ferita postoperatoria nei pazienti sottoposti a mastoplastica riduttiva

Molti studi che identificano i fattori di rischio per le infezioni chirurgiche collaterali (SSI) dopo l'intervento chirurgico al seno includevano un'ampia percentuale di terapie di conservazione del seno e i fattori di rischio per i pazienti sottoposti a procedure più estese come la riduzione del seno (BR) sono sottorappresentati e i fattori di rischio per interventi chirurgici al seno più estesi potrebbero non essere identificato. Il nostro approccio per ridurre le SSI dopo BR è stato l'applicazione di una terapia i.v. soluzione isotonica di cristalloidi, idrossietilstaerke al 6% (HES) come flusso sanguigno periferico diminuito e vasculogenesi compromessa sono caratteristiche delle ferite che guariscono male. L'HES provoca un aumento a medio-lungo termine del volume sanguigno, del flusso sanguigno e un miglioramento del trasporto di ossigeno nel sangue. Il flusso sanguigno e l'ossigenazione dei tessuti fanno parte della regolazione del processo di guarigione utilizzando l'ossigeno molecolare come ossidante terminale. Questa capacità antiossidante può influenzare positivamente il processo di guarigione della ferita, poiché una caratteristica della fase infiammatoria è lo scoppio ossidativo. L'HES riduce inoltre l'ematocrito, la viscosità del sangue e l'aggregazione degli eritrociti influenzando positivamente i componenti complessi che regolano la guarigione delle ferite. Queste caratteristiche e l'aumento della circolazione sanguigna potrebbero influenzare il processo di guarigione e rigenerazione postoperatoria.