Effetto dell'analgesia postoperatoria dell'anestesia senza narcotici (PAINFree)
L'impatto sul dolore postoperatorio della sostituzione degli oppioidi con i beta-bloccanti per il controllo emodinamico peroperatorio nei pazienti sottoposti a mastectomia
La prima ipotesi dello studio è che la sostituzione del fentanil con esmololo e metoprololo durante l'anestesia generale per i pazienti sottoposti a mastectomia si tradurrà in meno dolore e minor consumo di stupefacenti nella sala di risveglio. Gli investigatori verificheranno anche l'impatto di tale sostituzione su nausea e vomito, sul tempo trascorso in sala risveglio e sul dolore cronico postoperatorio (3 e 6 mesi).
Infine, i ricercatori vedranno l'impatto sulla recidiva del cancro al seno 5 anni dopo l'intervento.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Quebec
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Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
- Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donna
- dai 18 ai 65 anni
- SA 1 o 2
- Primo intervento al seno
- Carcinoma mammario unilaterale
- Mastectomia parziale o mastectomia radicale modificata ± dissezione ascellare
Criteri di esclusione:
- Allergia o controindicazione a qualsiasi farmaco previsto dal protocollo o all'aspirina
- Paziente che assume farmaci betabloccanti o lanoxin o farmaci che bloccano i canali calcici
- Consumo di stupefacenti nell'ultimo mese di 10 mg/die di morfina equivalente
- Dolore cronico
- Asma da moderato a grave
- BMI superiore a 40
- Diabete
- Insufficienza renale o epatica cronica
- Insufficienza cardiaca
- Vie aeree difficili previste
- Blocco cardiaco di alto grado o blocco bifascicolare
- Ritardo mentale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: fentanil
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Uso di esmololo e metoprololo rispetto all'uso di fentanil per il controllo emodinamico durante l'anestesia generale.
All'induzione, il fentanil (2 mcg/kg) è sostituito da esmololo (1 mg/kg).
Nel caso, con un'anestesia standardizzata, la risposta alla stimolazione chirurgica sarà medicata con fentanil (50 mcg aliquota) o metropololo (2,5 mg), per un massimo di 6 dosi.
Successivamente, il fentanil verrà somministrato alla cieca.
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Sperimentale: betabloccante
Al posto dei narcotici (fentanil), per il controllo emodinamico vengono utilizzati esmololo e lopressore
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l'esmololo viene utilizzato all'induzione e il lopressore durante l'intervento chirurgico al posto del fentanil in risposta alla stimolazione chirurgica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Consumo postoperatorio di stupefacenti in sala risveglio
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
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Subito dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Livello di dolore nella sala di risveglio
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento chirurgico
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subito dopo l'intervento chirurgico
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Presenza di nausea e vomito nella sala risveglio
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento chirurgico
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subito dopo l'intervento chirurgico
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Tempo trascorso in sala risveglio
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento chirurgico
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subito dopo l'intervento chirurgico
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Dolore postoperatorio cronico
Lasso di tempo: 3 e 6 mesi
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3 e 6 mesi
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Ricorrenza del cancro al seno
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Etienne de Medicis, MD MSc, Centre de recherche du Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
Studiare le date dei record
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Segni e sintomi, Digestivo
- Dolore, Postoperatorio
- Nausea
- Vomito
- Nausea e vomito postoperatori
- Effetti fisiologici delle droghe
- Antagonisti adrenergici
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Adiuvanti, Anestesia
- Antagonisti del recettore adrenergico beta-1
- Fentanil
- Esmololo
- Beta-antagonisti adrenergici
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CRC-09-174
- CAS-008-2010 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: CAS/Vitaid Award)
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