Sicurezza ed efficacia Stimolazione del nervo vagale in pazienti con artrite reumatoide
Studio pilota sulla sicurezza e l'efficacia della neurostimolazione della via antinfiammatoria colinergica utilizzando un dispositivo di stimolazione del nervo vagale impiantabile attivo in pazienti con artrite reumatoide
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Mostar, Bosnia Erzegovina
- Sveučilišna klinička bolnica Mostar
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Sarajevo, Bosnia Erzegovina
- Klinicki Centar Univerziteta, Reumatologija
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Zagreb, Croazia
- Sisters of Mercy Clinical Hospital Centre
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Amsterdam, Olanda
- Academic Medical Center, University of Amsterdam
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Artrite reumatoide ad esordio in età adulta di durata di almeno sei mesi come definita dai criteri di classificazione ACR/EULAR del 2010 (Aletaha, 2010)
- Pazienti di sesso maschile o femminile, di età compresa tra 18 e 75 anni inclusi
- Stato funzionale I, II o III come classificato secondo i criteri rivisti ACR 1991 (Hochberg, 1992)
- I pazienti devono avere una malattia attiva definita da almeno 4 articolazioni dolenti o gonfie attive e CRP superiore a 0,7 mg/dL, nonostante almeno 3 mesi di trattamento con metotrexato a una dose fino a 25 mg per via orale a settimana.
- I pazienti possono essere stati precedentemente trattati con antagonisti del TNF, ma devono aver fallito a causa di sicurezza inadeguata, intolleranza agli effetti collaterali o sviluppo di anticorpi (vale a dire, fallimenti secondari), e in particolare non possono aver fallito sulla base della mancanza primaria di efficacia
- Studio modificato per aggiungere una seconda coorte di un massimo di 10 pazienti che hanno fallito sia un antagonista del TNF sia almeno un'altra terapia biologica con un meccanismo d'azione non antagonista del TNF
Criteri di esclusione:
- Storia di vagotomia unilaterale o bilaterale
- Storia di episodi ricorrenti di sincope vaso-vagale
- Apnea notturna ostruttiva nota
- Anamnesi nota di disturbi del ritmo cardiaco, blocco atrio-ventricolare superiore al primo grado o anomalie della via di conduzione cardiaca diverse dal blocco di branca destro isolato o dal blocco fascicolare anteriore sinistro isolato
- Disfunzione faringea significativa o difficoltà di deglutizione
- Preesistente danno clinicamente significativo alle corde vocali o raucedine
- Dispositivi medici elettricamente attivi precedentemente impiantati (ad es. pacemaker cardiaci, defibrillatori cardioverter impiantabili automatici)
- Asma o broncopneumopatia cronica ostruttiva non controllata da farmaci o qualsiasi altra malattia che causi dispnea clinicamente significativa al momento dello screening
- Ulcera peptica attiva
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Stimolazione del nervo vagale
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Stimolatore del nervo vagale elettrico impiantabile attivo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Variazione del DAS rispetto al basale
Lasso di tempo: 6 settimane
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6 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Numero di pazienti con risposta ACR 20
Lasso di tempo: 6 settimane
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6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Paul-Peter Tak, M.D., Ph.D., Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- SPM-005
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