Radioterapia intraoperatoria nel trattamento di pazienti con carcinoma mammario sottoposti a chirurgia conservativa del seno
Studio del registro di fase IV della radioterapia intraoperatoria mirata negli Stati Uniti (TARGIT-US): uno studio del registro di radioterapia intraoperatoria mirata dopo chirurgia conservativa del seno
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Stabilire criteri di ammissibilità basati su prove e studi precedentemente pubblicati al fine di consentire alle donne che soddisfano questi criteri di ricevere la radioterapia intraoperatoria (IORT) su un protocollo approvato dall'Institutional Review Board (IRB).
II. Raccogliere e valutare sistematicamente la tossicità e gli esiti acuti ea lungo termine in una più ampia coorte di pazienti.
III. Studiare l'efficacia e la tossicità della radioterapia mammaria somministrata intraoperatoriamente come singola frazione dopo chirurgia conservativa della mammella, con o senza irradiazione dell'intera mammella, come indicato da fattori di rischio patologici, in donne con carcinoma mammario in stadio iniziale.
IV. Insufficienza locale intra-mammaria e modelli di insufficienza intra-mammaria. V. Fallimento linfonodale regionale omolaterale. VI. Tossicità e morbilità. VII. Sopravvivenza libera da ricadute. VIII. Sopravvivenza globale.
CONTORNO:
I pazienti vengono sottoposti a IORT in una singola frazione nell'arco di 15-40 minuti al momento della lumpectomia standard di cura.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti entro 6 settimane e poi ogni 6 mesi per 3 anni e annualmente per 2 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Michael Alvarado
- Numero di telefono: 877-827-3222
- Email: cancertrials@ucsf.edu
Luoghi di studio
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California
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Berkeley, California, Stati Uniti, 94704
- Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
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Irvine, California, Stati Uniti, 92617
- University of California, Irvine
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90015
- Dignity Health - California Hospital Medical Center
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- University of California, San Francisco
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Walnut Creek, California, Stati Uniti, 94598
- John Muir Medical Center-Walnut Creek
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Connecticut
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Greenwich, Connecticut, Stati Uniti, 06830
- Greenwich Hospital
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District of Columbia
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Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
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Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
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Florida
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Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33308
- Holy Cross Hospital
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Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33308
- Cleveland Clinic
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Georgia
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Savannah, Georgia, Stati Uniti, 31404
- Memorial Health University Medical Center
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern University
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Maywood, Illinois, Stati Uniti, 60153
- Loyola University Medical Center
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46227
- Community Cancer Center South
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21202
- Mercy Medical Center
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Massachusetts
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Burlington, Massachusetts, Stati Uniti, 01805
- Lahey Hospital and Medical Center
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Michigan
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Saint Joseph, Michigan, Stati Uniti, 49085
- Marie Yeager Cancer Center, Spectrum Health Lakeland
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New York
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Dobbs Ferry, New York, Stati Uniti, 10522
- Community Hospital at Dobbs Ferry
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Ithaca, New York, Stati Uniti, 14850-2488
- Cornell University
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University/Herbert Irving Cancer Center
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Poughkeepsie, New York, Stati Uniti, 12601
- Vassar Brothers Medical Center
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Pennsylvania
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Easton, Pennsylvania, Stati Uniti, 18045
- Saint Luke's Hospital-Anderson Campus
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Stati Uniti, 22031
- Inova Fairfax Hospital Cancer Center
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Newport News, Virginia, Stati Uniti, 23606
- Sentara Port Warwick
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Wisconsin
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Green Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54311
- Aurora BayCare Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adatto per la chirurgia conservativa del seno
- T1 e T2 (< 3,5 cm), N0, M0
Criteri di esclusione:
- Carcinoma mammario linfonodo ascellare positivo
- Dimensioni del tumore > 3,5 cm
- Ampia componente intraduttale (EIC>= 25% del campione di lumpectomia coinvolto con carcinoma duttale in situ), come valutato su campione di lumpectomia patologica chirurgica
- Cancro multicentrico nella stessa mammella diagnosticato mediante esame clinico, mammografia, ecografia; risonanza magnetica (MRI) o valutazione patologica, non suscettibile di escissione con margini negativi con una singola lumpectomia
- Incapacità di valutare lo stato patologico del margine
- Carcinoma mammario bilaterale sincrono al momento della diagnosi
- La mammella omolaterale aveva un precedente cancro e/o una precedente radiazione in campo
- Pazienti noti per avere mutazioni del gene BRCA1/2 (non è richiesto il test per le mutazioni del gene)
- Pazienti sottoposti a trattamento sistemico primario (ormoni o chemioterapia) come trattamento iniziale con riduzione neoadiuvante delle dimensioni del tumore
- La precedente storia di malattia maligna non preclude l'ingresso se l'aspettativa di sopravvivenza libera da recidiva a 10 anni o superiore
- Qualsiasi fattore incluso come criterio di esclusione nella dichiarazione sulla politica di trattamento del centro partecipante
Ulteriori criteri di esclusione per l'Università della California di San Francisco (UCSF) (come stabilito nella politica di trattamento):
- Pazienti di età inferiore ai 50 anni
- Recettore degli estrogeni negativo (come definito nella Politica di trattamento in "Patologia")
- Recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2) positivo (come definito nella politica di trattamento in "HER2")
- Invasione linfovascolare
- Alta qualità
- Tumori > 3 cm
- Pazienti linfonodali positivi
- Precedente chemioterapia o terapia ormonale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento (IORT)
I pazienti vengono sottoposti a IORT in una singola frazione nell'arco di 15-40 minuti al momento della lumpectomia standard di cura.
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Studi correlati
Sottoponiti a IORT
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di recidiva locale
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Il controllo locale del tumore è definito come nessun tumore ricorrente nella mammella omolaterale.
I pazienti saranno monitorati regolarmente secondo la politica del singolo centro, a condizione che ciò soddisfi i criteri minimi di sperimentazione per il follow-up con esame fisico almeno ogni 6 mesi per 3 anni e ogni anno a 4 e 5 anni dopo il trattamento.
La conferma della recidiva seguirà esame clinico e citologia o biopsia.
Le due coorti di pazienti non saranno separate per l'analisi relativa al controllo locale.
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Fino a 5 anni
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Frequenza del sito di recidiva all'interno del seno
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Il sito di recidiva all'interno del seno verrà registrato per valutare se la recidiva è nel sito del tumore iniziale o in un nuovo sito e se si è verificata all'interno del campo trattato (IORT).
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Fino a 5 anni
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Percentuale di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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La tossicità e la morbilità locali saranno registrate come eventi avversi correlati al trattamento primario del carcinoma mammario.
Questi sono stati registrati nello studio randomizzato e gli esiti non hanno mostrato differenze significative nelle complicanze cliniche per la IORT rispetto alla radioterapia esterna standard.
Tuttavia, tutte le tossicità previste di ematoma, sieroma, infezione della ferita, rottura della ferita e guarigione ritardata della ferita saranno valutate secondo i criteri del Radiation Therapy Oncology Group (RTOG).
Le reazioni cutanee tardive, le eruzioni cutanee, le teleangectasie e il dolore dovuto alle radiazioni e tutte le altre tossicità saranno registrate e classificate secondo i criteri standard NCI-CTCAE V. 4
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Fino a 5 anni
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Sopravvivenza libera da recidiva mediana
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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La sopravvivenza libera da recidiva verrà registrata come intervallo di tempo tra l'ingresso nello studio e la data di conferma di qualsiasi recidiva.
La data effettiva da utilizzare è il giorno clinico in cui sono stati richiesti gli accertamenti che hanno portato ad una diagnosi confermata della recidiva.
La sopravvivenza libera da recidiva includerebbe qualsiasi recidiva di cancro al seno (locale, regionale o distante) o morte senza che sia stata precedentemente segnalata una ricaduta.
Tutti i pazienti saranno analizzati in base a una politica "Intent to Treat".
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Fino a 5 anni
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Sopravvivenza globale mediana
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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La sopravvivenza globale sarà l'intervallo di tempo tra l'arruolamento e la morte.
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Fino a 5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Alvarado, MD, University of California, San Francisco
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 117515
- NCI-2017-00461 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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