Ibuprofene vs codeina. Uno è migliore per il sollievo dal dolore postoperatorio dopo la riduzione delle fratture dell'avambraccio pediatrico?
Ibuprofene contro codeina. Uno è migliore per il sollievo dal dolore postoperatorio dopo la riduzione delle fratture dell'avambraccio pediatrico?
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo sarà uno studio prospettico randomizzato controllato con l'ipotesi nulla che non vi sia alcuna differenza tra ibuprofene e codeina in termini di sollievo dal dolore o effetti collaterali.
Dopo l'approvazione etica (inviata e approvata) da parte del consiglio etico dell'Università di Manitoba, verrà reclutato un gruppo di studio di cinquanta pazienti (25 per braccio) per partecipare allo studio. Tutti i pazienti completeranno il consenso informato dopo una spiegazione sia verbale che scritta di lo studio. Dopo la riduzione chiusa riceveranno tutti paracetamolo regolare; (dose 15 mg/kg) e ibuprofene (10 mg/kg) o codeina (1 mg/kg) a seconda del gruppo a cui sono stati randomizzati. Questo dovrà essere in singolo cieco poiché la formulazione di codeina utilizzata dall'ospedale è un liquido rosso chiaro (5 mg/ml) e l'ibuprofene un liquido incolore torbido (20 mg/ml). Riceveranno anche un farmaco di "salvataggio" da assumere se gli operatori sanitari ritengono che il sollievo dal dolore non sia sufficiente 1 ora dopo il farmaco in studio. Questo farmaco di salvataggio sarà il farmaco alternativo nello studio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Paul Jellicoe, MD
- Numero di telefono: 204-787-8948
Backup dei contatti dello studio
- Nome: James R McCammon, MD
- Numero di telefono: 204-779-8673
- Email: j_mccammon@hotmail.com
Luoghi di studio
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canada
- Reclutamento
- Health Sciences Center
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Contatto:
- James R McCammon, MD
- Numero di telefono: 204-779-8673
- Email: j_mccammon@hotmail.com
-
Contatto:
- Paul Jellicoe, MD
- Numero di telefono: Ph: 204 787 8948
- Email: pjellicoe@exchange.hsc.mb.ca
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Investigatore principale:
- Paul Jellicoe, MD
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Sub-investigatore:
- James R McCammon, MD, BSC(med), BMR(PT)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti pediatrici che si presentano alla sezione di ortopedia pediatrica che richiedono una riduzione chiusa di una frazione dell'avambraccio sotto sedazione o anestesia generale.
- Pazienti che sono in grado di tornare al follow-up.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi bambino con una storia di emorragia o ulcerazione gastrointestinale, un disturbo della coagulazione, una storia di un basso numero di piastrine, una storia di malattia renale, una malattia cronica incontrollata o uso regolare o allergia al paracetamolo, ibuprofene o codeina.
- Anche i bambini non sono idonei se loro o i loro genitori non sono in grado di comprendere il processo di consenso.
- Qualsiasi bambino che richieda qualcosa di diverso da un gesso per integrare la stabilità della frattura o una riduzione aperta e fissazione interna della frattura.
Fratture aperte.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: SEPARARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: Acetaminofene e codeina
Dopo la riduzione della frattura, questi pazienti riceveranno paracetamolo (15 mg/kg) e codeina (1 mg/kg) a intervalli di dosaggio regolari.
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Dopo la riduzione della frattura, questi pazienti riceveranno paracetamolo (15 mg/kg) e codeina (1 mg/kg) a intervalli di dosaggio regolari.
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ACTIVE_COMPARATORE: Acetaminofene e Ibuprofene
Dopo la riduzione della frattura, questi pazienti riceveranno paracetamolo (15 mg/ml) e ibuprofene (10 mg/ml) a intervalli di dosaggio regolari.
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Dopo la riduzione della frattura, questi pazienti riceveranno paracetamolo (15 mg/kg) e ibuprofene (10 mg/kg) a intervalli di dosaggio regolari.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Diario del dolore
Lasso di tempo: Due settimane
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Ai caregiver, o ai bambini se abbastanza grandi, verrà chiesto di tenere un diario del dolore. Questo consisterà nei tempi in cui è stata assunta l'analgesia e un punteggio del dolore al risveglio, prima di coricarsi e prima e 1 ora dopo ogni dose di farmaco. Ai caregiver/bambini verrà inoltre chiesto di includere eventuali effetti collaterali rilevati ai farmaci e se il gioco, la scuola, il sonno e l'alimentazione sono influenzati dal dolore ogni giorno. Gli operatori sanitari registreranno se la funzione è stata aumentata, diminuita o invariata. |
Due settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 2 settimane
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La soddisfazione dei genitori sarà misurata ogni giorno con l'uso di una scala Likert 0-5.
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2 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Clark E, Plint AC, Correll R, Gaboury I, Passi B. A randomized, controlled trial of acetaminophen, ibuprofen, and codeine for acute pain relief in children with musculoskeletal trauma. Pediatrics. 2007 Mar;119(3):460-7. doi: 10.1542/peds.2006-1347. Erratum In: Pediatrics. 2007 Jun;119(6):1271.
- Koller DM, Myers AB, Lorenz D, Godambe SA. Effectiveness of oxycodone, ibuprofen, or the combination in the initial management of orthopedic injury-related pain in children. Pediatr Emerg Care. 2007 Sep;23(9):627-33. doi: 10.1097/PEC.0b013e31814a6a39.
- Bieri D, Reeve RA, Champion DG, Addicoat L, Ziegler JB. The Faces Pain Scale for the self-assessment of the severity of pain experienced by children: development, initial validation, and preliminary investigation for ratio scale properties. Pain. 1990 May;41(2):139-150. doi: 10.1016/0304-3959(90)90018-9.
- Drendel AL, Lyon R, Bergholte J, Kim MK. Outpatient pediatric pain management practices for fractures. Pediatr Emerg Care. 2006 Feb;22(2):94-9. doi: 10.1097/01.pec.0000199564.64264.f4.
- Drendel AL, Gorelick MH, Weisman SJ, Lyon R, Brousseau DC, Kim MK. A randomized clinical trial of ibuprofen versus acetaminophen with codeine for acute pediatric arm fracture pain. Ann Emerg Med. 2009 Oct;54(4):553-60. doi: 10.1016/j.annemergmed.2009.06.005. Epub 2009 Aug 19.
- Oakley EA, Ooi KS, Barnett PL. A randomized controlled trial of 2 methods of immobilizing torus fractures of the distal forearm. Pediatr Emerg Care. 2008 Feb;24(2):65-70. doi: 10.1097/PEC.0b013e318163db13.
- Plint AC, Perry JJ, Correll R, Gaboury I, Lawton L. A randomized, controlled trial of removable splinting versus casting for wrist buckle fractures in children. Pediatrics. 2006 Mar;117(3):691-7. doi: 10.1542/peds.2005-0801.
- Heidrich G, Slavic-Svircev V, Kaiko RF. Efficacy and quality of ibuprofen and acetaminophen plus codeine analgesia. Pain. 1985 Aug;22(4):385-397. doi: 10.1016/0304-3959(85)90044-2.
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Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Ferite e lesioni
- Dolore, Postoperatorio
- Fratture, ossa
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Inibitori della ciclossigenasi
- Antipiretici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Agenti del sistema respiratorio
- Agenti antitosse
- Acetaminofene
- Ibuprofene
- Codeina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- H2012:092
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