Confronto tra infusione mirata di remifentanil e somministrazione in bolo di dexmedetomidina per un'emergenza regolare dall'anestesia generale con sevoflurano
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Seoul, Corea, Repubblica di, 120-752
- Severance Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- paziente donna,
- di età compresa tra 20 e 60 anni,
- Stato fisico ASA 1-2,
- pazienti sottoposti a tiroidectomia elettiva in anestesia generale
Criteri di esclusione:
- sospiri di vie aeree difficili,
- storia di malattie respiratorie o tosse cronica,
- malattia cardiovascolare,
- donna incinta o che allatta.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: gruppo r
prosecuzione dell'infusione mirata controllata (TCI) di remifentanil a una concentrazione nel sito dell'effetto di 2 ng/ml durante il recupero dell'anestesia fino all'estubazione.
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Quindici minuti prima della fine dell'intervento, il primo medico sostituisce la siringa di remifentanil con una nuova; la nuova siringa contiene remifentanil nel gruppo remifentanil (gruppo R) e soluzione salina normale nel gruppo dexmedetomidina (gruppo D), rispettivamente.
Non ci sono etichette di farmaci nella nuova siringa, quindi il secondo praticante non può sapere quale farmaco era contenuto nella nuova siringa.
Contemporaneamente, la concentrazione di remifentanil del secondo medico sul monitor della pompa TCI sarà regolata a 2,0 ng•ml-1.
Dieci minuti prima della fine dell'intervento, nel gruppo D verranno somministrati 10 ml di dexmedetomidina 0,5 mcg•kg-1 miscelati con soluzione fisiologica normale per 5 minuti; nel gruppo R, 10 ml di soluzione fisiologica verranno somministrati dal primo medico.
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Comparatore attivo: gruppo D
Sospensione di remifentanil TCI e dexmedetomidina 0,5 mg/kg iniezione endovenosa entro 10 minuti dalla fine dell'intervento chirurgico
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Quindici minuti prima della fine dell'intervento, il primo medico sostituisce la siringa di remifentanil con una nuova; la nuova siringa contiene remifentanil nel gruppo remifentanil (gruppo R) e soluzione salina normale nel gruppo dexmedetomidina (gruppo D), rispettivamente.
Non ci sono etichette di farmaci nella nuova siringa, quindi il secondo praticante non può sapere quale farmaco era contenuto nella nuova siringa.
Contemporaneamente, la concentrazione di remifentanil del secondo medico sul monitor della pompa TCI sarà regolata a 2,0 ng•ml-1.
Dieci minuti prima della fine dell'intervento, nel gruppo D verranno somministrati 10 ml di dexmedetomidina 0,5 mcg•kg-1 miscelati con soluzione fisiologica normale per 5 minuti; nel gruppo R, 10 ml di soluzione fisiologica verranno somministrati dal primo medico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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risposta di tosse
Lasso di tempo: dall'interruzione dell'agente anestetico (sevoflurano) a 5 minuti dopo l'estubazione.
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La tosse di emergenza è stata definita come il verificarsi della tosse durante il periodo di peri-estubazione, dall'interruzione del sevoflurano a 5 minuti dopo l'estubazione.
La gravità della tosse è stata valutata e registrata mediante il seguente sistema di classificazione della tosse: grado 0, assenza di tosse; Grado 1, singola tosse di gravità lieve; Grado 2, persistenza della tosse inferiore a 5 s con gravità moderata; Grado 3, tosse grave e persistente per più di 5 s (bucking).
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dall'interruzione dell'agente anestetico (sevoflurano) a 5 minuti dopo l'estubazione.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Guler G, Akin A, Tosun Z, Eskitascoglu E, Mizrak A, Boyaci A. Single-dose dexmedetomidine attenuates airway and circulatory reflexes during extubation. Acta Anaesthesiol Scand. 2005 Sep;49(8):1088-91. doi: 10.1111/j.1399-6576.2005.00780.x.
- Lee B, Lee JR, Na S. Targeting smooth emergence: the effect site concentration of remifentanil for preventing cough during emergence during propofol-remifentanil anaesthesia for thyroid surgery. Br J Anaesth. 2009 Jun;102(6):775-8. doi: 10.1093/bja/aep090. Epub 2009 May 2.
- Turan G, Ozgultekin A, Turan C, Dincer E, Yuksel G. Advantageous effects of dexmedetomidine on haemodynamic and recovery responses during extubation for intracranial surgery. Eur J Anaesthesiol. 2008 Oct;25(10):816-20. doi: 10.1017/S0265021508004201. Epub 2008 Apr 10.
- Nho JS, Lee SY, Kang JM, Kim MC, Choi YK, Shin OY, Kim DS, Kwon MI. Effects of maintaining a remifentanil infusion on the recovery profiles during emergence from anaesthesia and tracheal extubation. Br J Anaesth. 2009 Dec;103(6):817-21. doi: 10.1093/bja/aep307. Epub 2009 Oct 28.
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Ultimo verificato
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie della tiroide
- Neoplasie della testa e del collo
- Neoplasie tiroidee
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Agonisti del recettore adrenergico alfa-2
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Ipnotici e sedativi
- Dexmedetomidina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 4-2011-0181
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