Studio sulla sicurezza di una radioterapia più breve (ipofrazionata) per il letto prostatico con o senza i linfonodi pelvici (PRIAMOS)
Radioterapia elicoidale ipofrazionata a intensità modulata del letto prostatico dopo prostatectomia con o senza linfonodi pelvici - lo studio PRIAMOS
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Mentre si stanno accumulando prove sulla sicurezza e l'efficacia della radioterapia ipofrazionata primaria nel carcinoma della prostata, i dati sul trattamento ipofrazionato postoperatorio del letto prostatico e dei linfonodi pelvici sono ancora scarsi. Questo studio di fase II è stato avviato per valutare la sicurezza e la fattibilità del trattamento ipofrazionato del solo letto prostatico o con i linfonodi pelvici.
Saranno arruolati un totale di 80 pazienti con carcinoma prostatico con indicazione per radioterapia adiuvante, in cui 40 pazienti con un basso rischio di coinvolgimento linfonodale (braccio 1) e altri 40 pazienti con un alto rischio di coinvolgimento linfonodale (braccio 2) saranno ciascuno ricevere 54 Gy in 18 frazioni al letto prostatico. Al braccio 2 verranno somministrati in aggiunta 45 Gy ai linfonodi pelvici. Verranno utilizzate la tomoterapia elicoidale e la guida giornaliera per immagini.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Heidelberg, Germania, 69120
- Dep. of Radiation Oncology, University Hospital of Heidelberg
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- carcinoma prostatico resecato con grading istologico (punteggio di Gleason)
- stato post prostatectomia per carcinoma pT3 e/o resezione R1/2 o recidiva di PSA dopo prostatectomia (2 aumenti consecutivi di PSA)
- Recidiva di PSA ≥ 1 ng/ml: imaging TC/PET/MRI esclusi linfonodi patologici
- Punteggio di prestazione Karnofksy ≥ 70%
- età 18 - 80 anni
- solo braccio 2: terapia antiormonale per 2 mesi prima della radioterapia e continuazione della soppressione ormonale dopo la radioterapia raccomandata
- consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- rifiuto del paziente
- incapacità del paziente di dare il consenso informato
- stadio IV (metastasi a distanza)
- coinvolgimento dei linfonodi al di fuori del bacino
- gravi complicazioni della ferita dopo laparatomia
- solo braccio 2: grave linfedema delle gambe, elefantiasi, sindrome posttrombotica
- comorbidità polmonari, cardiovascolari, metaboliche, emopoietiche, coagulatorie o renali scompensate
- nota altra malattia maligna con metastasi a distanza
- precedente irradiazione pelvica
- partecipazione a un altro studio clinico che potrebbe compromettere i risultati dello studio PRIAMOS o dell'altro studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Altro: letto prostatico
irradiazione del solo letto prostatico (nessun rischio maggiore di recidiva linfonodale); IMRT elicoidale del letto prostatico (18 x 3 Gy) Questo braccio ha già terminato il reclutamento |
IMRT elicoidale ipofrazionato del letto prostatico, 18 x 3 Gy
IMRT elicoidale del letto prostatico (18 x 3 Gy) e dei linfonodi pelvici (18 x 2,5 Gy)
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Altro: letto prostatico e linfonodi
irradiazione del letto prostatico e drenaggio linfatico pelvico (nei pazienti a maggior rischio di recidiva linfonodale); IMRT elicoidale del letto prostatico (18 x 3 Gy) e dei linfonodi pelvici (18 x 2,5 Gy)
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IMRT elicoidale ipofrazionato del letto prostatico, 18 x 3 Gy
IMRT elicoidale del letto prostatico (18 x 3 Gy) e dei linfonodi pelvici (18 x 2,5 Gy)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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proporzione SDR di pazienti senza tossicità di grado III/IV e/o interruzione del trattamento
Lasso di tempo: 2 anni
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Proporzione SDR di pazienti senza tossicità di grado 3-4 NCI CTC AE e nessuna interruzione del trattamento durante l'intero set di 18 frazioni per qualsiasi motivo nella popolazione intent-to-treat (ITT)
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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sopravvivenza libera da recidiva biochimica (BFS)
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Qualità della vita
Lasso di tempo: 2 anni
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Punteggi sulla qualità della vita misurati dai questionari EORTC-QLQ30 e -PR25
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Klaus Herfarth, MD, Heidelberg University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Katayama S, Striecker T, Kessel K, Sterzing F, Habl G, Edler L, Debus J, Herfarth K. Hypofractionated IMRT of the prostate bed after radical prostatectomy: acute toxicity in the PRIAMOS-1 trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014 Nov 15;90(4):926-33. doi: 10.1016/j.ijrobp.2014.07.015. Epub 2014 Sep 9.
- Krause S, Sterzing F, Neuhof D, Edler L, Debus J, Herfarth K. Hypofractionated helical intensity-modulated radiotherapy of the prostate bed after prostatectomy with or without the pelvic lymph nodes - the PRIAMOS trial. BMC Cancer. 2012 Oct 31;12:504. doi: 10.1186/1471-2407-12-504.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
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- PRIAMOS
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