Sistema a due sacche per l'idratazione nel diabete
Sistema a due sacche vs. Sistema a una sacca per pazienti con idratazione con chetoacidosi diabetica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il trattamento dei bambini con chetoacidosi diabetica comprende l'infusione rapida di soluzione fisiologica isotonica per prevenire lo shock (20 ml/kg), e quindi la somministrazione di fluidi di mantenimento e terapia insulinica secondo i controlli della glicemia plasmatica oraria. Infine, dopo la stabilizzazione dei pazienti, i controlli diventano meno frequenti (ogni 4 ore).
Durante il periodo di stabilizzazione l'infusione di glucosio viene calcolata ogni ora in base ai livelli plasmatici di glucosio. Queste modifiche nell'infusione endovenosa possono essere molto frequenti, a volte di ora in ora, richiedendo la preparazione di una nuova soluzione per l'idratazione (in una nuova sacca).
Questa procedura richiede tempo, durante il quale il paziente continua a ricevere la precedente infusione endovenosa fino a quando le modifiche non vengono effettivamente apportate. Pertanto, di solito i cambiamenti non sono strettamente orari, interferendo con l'adattamento dell'organismo ai cambiamenti sopra menzionati.
Il sistema a 2 sacche consiste nell'utilizzare 2 sacche con soluzioni diverse con lo stesso contenuto di elettroliti ma diversa concentrazione di destrosio (0% e 10%), somministrate contemporaneamente attraverso la stessa linea endovenosa. L'utilizzo di questo sistema consente di gestire facilmente e istantaneamente i cambiamenti necessari nella somministrazione di fluidi e/o destrosio erogando quantità diverse da ciascuna sacca per ottenere la velocità di infusione desiderata senza dover sostituire la sacca.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Buenos Aires, Argentina, C1270AAN
- Hospital General de Niños Pedro de Elizalde
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 1 e 18 anni
- Chetoacidosi diabetica (glicemia plasmatica > 250 mg/dl, pH < 7,3, bicarbonato < 15mmol/L, chetonuria e glicosuria)
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno già ricevuto insulina nel Pronto Soccorso.
- Pazienti che, a causa delle loro condizioni cliniche, richiedono il ricovero in unità di terapia intensiva.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Una borsa
Infusione EV di fluidi, elettroliti e destrosio utilizzando una sacca
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Infusione di destrosio ed elettroliti utilizzando una sacca
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SPERIMENTALE: Due borse
Utilizzando 2 sacche con soluzioni diverse con lo stesso contenuto di elettroliti ma diversa concentrazione di destrosio (0% e 10%), somministrate contemporaneamente attraverso la stessa linea endovenosa.
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Utilizzando 2 sacche con soluzioni diverse con lo stesso contenuto di elettroliti ma diversa concentrazione di destrosio (0% e 10%), somministrate contemporaneamente attraverso la stessa linea endovenosa.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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È ora di raggiungere la stabilizzazione del paziente
Lasso di tempo: I partecipanti sono stati seguiti per tutta la durata della chetoacidosi (una media prevista di 12 ore)
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Tempo necessario per raggiungere la stabilizzazione del paziente definito da:
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I partecipanti sono stati seguiti per tutta la durata della chetoacidosi (una media prevista di 12 ore)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Juan P Ferrira, MD, Hospital General de Niños Pedro de Elizalde
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Poirier MP, Greer D, Satin-Smith M. A prospective study of the "two-bag system'' in diabetic ketoacidosis management. Clin Pediatr (Phila). 2004 Nov-Dec;43(9):809-13. doi: 10.1177/000992280404300904.
- Grimberg A, Cerri RW, Satin-Smith M, Cohen P. The "two bag system" for variable intravenous dextrose and fluid administration: benefits in diabetic ketoacidosis management. J Pediatr. 1999 Mar;134(3):376-8. doi: 10.1016/s0022-3476(99)70469-5.
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 65-HGNPE-2012
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