La prova della strategia di uscita dal trapianto di Everolimus (E-TEST) (E-TEST)
Zortress (Everolimus) per prevenire la formazione di alloanticorpi in pazienti con fallimento dell'allotrapianto renale in fase avanzata: la strategia di uscita dal trapianto di Everolimus (E-TEST)
Lo scopo di questo studio è testare la sicurezza e l'efficacia di everolimus (Zortress®) nella prevenzione della formazione di anticorpi in pazienti con trapianti renali cronici. Everolimus (Zortress®) è approvato dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti per la prevenzione del rigetto nel trapianto di rene.
L'obiettivo primario dello studio è determinare se la conversione di pazienti con insufficienza renale cronica che si avvicina alla dialisi a un regime a base di everolimus previene l'allosensibilizzazione. L'obiettivo secondario sarà determinare se la conversione di pazienti con insufficienza renale cronica a everolimus (eliminazione dell'inibitore della calcineurina) ritarderà l'inizio della dialisi.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ricevente di trapianto di rene da donatore deceduto o vivente
- Età 18-75 anni (inclusi)
- Maschio o femmina
- disfunzione/deterioramento dell'allotrapianto renale evidenziato da velocità di filtrazione glomerulare (VFG) inferiore o uguale a 35
- Fibrosi interstiziale/atrofia tubulare (IF/TA) di grado 2 o 3 alla biopsia dell'allotrapianto renale entro 5 anni dall'arruolamento
- Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato per la partecipazione allo studio
Criteri di esclusione:
- Precedente trapianto di organi solidi (diversi dai reni)
- Storia dell'anticorpo specifico del donatore
- Storia di rigetto acuto comprovato da biopsia entro 1 anno prima dell'arruolamento
- Proteinuria maggiore o uguale a 1,5 g sul rapporto proteine/creatinina nelle urine
- Evidenza di infezione da virus dell'epatite C (anticorpo positivo o reazione a catena della polimerasi (PCR) positiva)
- Epstein Barr Virus (EBV) o citomegalovirus (CMV) viremia al momento dell'arruolamento
- Soggetti che ricevono belatacept (Nulojix)
- Donne incinte o che allattano (in allattamento).
- Donne in età fertile (WOCBP) che non vogliono o non sono in grado di utilizzare due metodi di controllo delle nascite durante la partecipazione allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Conversione di Everolimus
I soggetti che hanno precedentemente subito un trapianto di rene e sono in fase avanzata di insufficienza del trapianto renale saranno randomizzati a prendere everolimus 0,75 mg due volte al giorno dopo aver interrotto l'attuale inibitore della calcineurina.
I soggetti verranno svezzati da tutti gli altri farmaci immunosoppressori all'inizio della dialisi.
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Everolimus verrà inizialmente dosato in compresse da 0,75 mg assunte per via orale due volte al giorno.
La dose sarà aggiustata per mantenere concentrazioni sieriche minime di 5-8 ng/ml.
Altri nomi:
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Nessun intervento: Controllo
I soggetti che hanno precedentemente subito un trapianto di rene e sono in fase avanzata di insufficienza del trapianto renale saranno randomizzati per continuare l'attuale regime immunosoppressivo.
I soggetti verranno svezzati da tutti i farmaci immunosoppressori all'inizio della dialisi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice medio di fluorescenza (MFI) di alloanticorpi specifici del donatore (DSA)
Lasso di tempo: 36 mesi
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Sviluppo di un nuovo alloanticorpo specifico del donatore come determinato dalla tecnologia Luminex (solid phase bead array) che definisce gli MFI per la specificità fine degli antigeni di Classe I e Classe II (antigeni leucocitari umani (HLA) - A, B, C, DR, DP e DQ ) con un MFI >5000 definito positivo
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36 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Incidenza del ritorno alla dipendenza dalla dialisi
Lasso di tempo: 36 mesi
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36 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ashtar Chami, MD, Emory University
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00059278
- CRAD001AUS191T (Altro identificatore: Other)
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