Indagare gli effetti dell'esercizio sui cambiamenti fisiologici e sulla rimozione delle tossine nei pazienti in emodialisi
Un'indagine multiprotocollo per confrontare gli effetti dell'esercizio intra-dialitico sui cambiamenti fisiologici e sulla rimozione delle tossine nei pazienti in emodialisi di mantenimento
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Titus Lau, MD
- Numero di telefono: 4388 +65 6772 4388
- Email: titus_lau@nuhs.edu.sg
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Vaibhav Maheshwari, B.Tech.
- Numero di telefono: +65 9354 1493
- Email: vmaheshwari@nus.edu.sg
Luoghi di studio
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-
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Singapore, Singapore, 119074
- Reclutamento
- Dialysis Center, National University of Singapore
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Contatto:
- Titus Lau, MD
- Numero di telefono: +65 6772 4388
- Email: titus_lau@nuhs.edu.sg
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Investigatore principale:
- Titus Lau, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti maschi o femmine (Età > 21 anni)
- Annata minima di dialisi di 6 mesi
- Stabile in emodialisi
- Livello minimo di emoglobina di 10 g/dL
- Accesso al sangue in grado di erogare una velocità del flusso sanguigno superiore a 250 ml/min
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra conservata (> 50%) su precedente studio di imaging
- In grado di completare un test del cammino di 6 minuti senza risposta fisiologica anormale, affaticamento eccessivo o disagio muscoloscheletrico
Criteri di esclusione:
- Storia di ipotensione ricorrente o persistente negli ultimi 3 mesi
- Gestante
- Pazienti gravemente ipertesi (PAS > 180 mmHg e/o PAD > 115 mmHg)
- Storia di infarto miocardico recente o angina instabile (negli ultimi 6 mesi)
- Malattia valvolare significativa, ovvero stenosi aortica grave e rigurgito mitralico moderato-severo.
- Pazienti con malattia d'organo allo stadio terminale, ad es. BPCO, CVA recente o debilitante
- Paziente con ictus recente (negli ultimi 6 mesi)
- Pazienti anemici
- Storia di aritmia nota
- Partecipazione a un altro studio di intervento clinico
- Artrosi del ginocchio da moderata a grave
- Impossibile acconsentire
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: HD-Esercizio-HDF
Prescrivere esercizio intra-dialitico di tre periodi in 4 ore di sessione di dialisi.
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Eseguire l'esercizio intra-dialitico di tre periodi in una sessione di dialisi di 4 ore.
Ogni paziente eseguirà l'esercizio sul trainer per la riabilitazione Monark 881E (ampiamente utilizzato nelle impostazioni di dialisi di routine).
L'intensità dell'esercizio sarà prescritta in base al raggiungimento del 50% della frequenza cardiaca massima per ogni soggetto reclutato.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Quantificare la rimozione delle tossine
Lasso di tempo: 6 mesi
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Misurare/stimare la quantità di tossine rimosse e quantificare i corrispondenti cambiamenti fisiologici
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Confronta il regime di esercizio con HDF
Lasso di tempo: 6 mesi
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Confronta la quantità di tossina rimossa per emodialisi convenzionale (HD), HD con esercizio intra-dialitico ed emodiafiltrazione
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Titus Lau, MD, National University Hospital, Singapore
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bernier-Jean A, Beruni NA, Bondonno NP, Williams G, Teixeira-Pinto A, Craig JC, Wong G. Exercise training for adults undergoing maintenance dialysis. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Jan 12;1(1):CD014653. doi: 10.1002/14651858.CD014653.
- Vaithilingam I, Polkinghorne KR, Atkins RC, Kerr PG. Time and exercise improve phosphate removal in hemodialysis patients. Am J Kidney Dis. 2004 Jan;43(1):85-9. doi: 10.1053/j.ajkd.2003.09.016.
- Ward RA, Greene T, Hartmann B, Samtleben W. Resistance to intercompartmental mass transfer limits beta2-microglobulin removal by post-dilution hemodiafiltration. Kidney Int. 2006 Apr;69(8):1431-7. doi: 10.1038/sj.ki.5000048.
- Maheshwari V, Samavedham L, Rangaiah GP. A regional blood flow model for beta2-microglobulin kinetics and for simulating intra-dialytic exercise effect. Ann Biomed Eng. 2011 Dec;39(12):2879-90. doi: 10.1007/s10439-011-0383-5. Epub 2011 Aug 30. Erratum In: Ann Biomed Eng. 2012 May;40(5):1205.
- Parsons TL, Toffelmire EB, King-VanVlack CE. Exercise training during hemodialysis improves dialysis efficacy and physical performance. Arch Phys Med Rehabil. 2006 May;87(5):680-7. doi: 10.1016/j.apmr.2005.12.044.
- Maheshwari V, Samavedham L, Rangaiah GP, Loy Y, Ling LH, Sethi S, Leong TL. Comparison of toxin removal outcomes in online hemodiafiltration and intra-dialytic exercise in high-flux hemodialysis: a prospective randomized open-label clinical study protocol. BMC Nephrol. 2012 Nov 23;13:156. doi: 10.1186/1471-2369-13-156.
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- DSRB - 2011/01942
- NKFRC/2011/01/06 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: NKFRC/2011/01/06)
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