Fattori associati alla variabilità della pressione arteriosa interdialitica nei pazienti in emodialisi di mantenimento

I pazienti in emodialisi sperimentano tassi più elevati di morbilità e mortalità cardiovascolare rispetto alla popolazione generale e a molte popolazioni con altre malattie croniche. Questo rischio eccezionale è spiegato in parte da fattori di rischio noti come diabete, ipertensione e altri fattori correlati all'uremia, tra cui calcificazione e rigidità vascolare, disfunzione autonomica e un elevato carico di mediatori dell'infiammazione circolante. Tuttavia, anche ulteriori fattori di rischio non identificati probabilmente contribuiscono alla prevalenza sproporzionatamente elevata di morbilità cardiovascolare nei pazienti in emodialisi. La variabilità della pressione arteriosa può rappresentare un plausibile fattore di rischio cardiovascolare. I dati provenienti da popolazioni umane non uremiche mostrano un'associazione tra maggiore variabilità della pressione arteriosa ed eventi cardiovascolari, eventi cardiovascolari non fatali, ictus e aumento della massa ventricolare sinistra. C'è stato relativamente poco lavoro per esaminare le cause e gli effetti della variabilità della pressione arteriosa nelle popolazioni in emodialisi. Quindi lo scopo di questo studio è quello di esplorare i fattori associati alla variabilità della pressione arteriosa interdialitica nei pazienti in emodialisi di mantenimento, in particolare l'associazione tra stato volemico e variabilità della pressione arteriosa.