Induzione e mantenimento della castrazione dopo iniezioni sottocutanee di triptorelina pamoato in pazienti con cancro alla prostata (DKP 3M SC)
Uno studio di fase III a braccio singolo per valutare l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità locale di una formulazione sottocutanea di 3 mesi di triptorelina pamoato (11,25 mg) in pazienti con carcinoma prostatico localmente avanzato o metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma della prostata localmente avanzato o metastatico istologicamente provato che è idoneo per la terapia di deprivazione androgenica
- Maschio di età ≥18 anni
- Screening del livello di testosterone >125 ng/dL
- Aspettativa di vita superiore a 12 mesi a giudizio dell'investigatore
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 0-1
- Disposto a dare liberamente il consenso informato firmato
- In grado di aderire al programma delle visite di studio e ad altri requisiti del protocollo.
Criteri di esclusione:
- Precedente terapia ormonale per il cancro alla prostata
- Precedente intervento chirurgico o radioterapia del cancro alla prostata con intento curativo a meno che la malattia non sia verificata da un aumento della concentrazione di antigene prostatico specifico (PSA) al follow-up (valori elevati di PSA negli ultimi due test condotti ad almeno un mese di distanza) e il paziente sia idoneo per la privazione degli androgeni terapia
- Presenza o storia di qualsiasi altro tumore maligno ad eccezione del cancro della pelle non melanoma adeguatamente trattato almeno 2 anni prima dell'ingresso nello studio
- Lesioni ossee locali dolorose o lesioni spinali che possono portare a compressione
- Storia di infarto del miocardio, intervento coronarico percutaneo, sindrome coronarica acuta, innesto di bypass coronarico, insufficienza cardiaca congestizia di classe III/IV, accidente cerebrovascolare, attacco ischemico transitorio o claudicatio degli arti a riposo, nei sei mesi precedenti l'inizio del trattamento in studio e in corso aritmie sintomatiche, angina instabile, ipertensione non controllata e aritmie atriali non trattate o ventricolari non controllate
- Qualsiasi condizione a giudizio dello sperimentatore, comprese altre infezioni attive o latenti, condizioni mediche o psichiatriche o la presenza di anomalie di laboratorio, che potrebbero confondere la capacità di interpretare i dati dello studio, compromette l'obiettivo dello studio o pone il paziente a rischio inaccettabile se partecipa allo studio
Funzioni ematologiche, epatiche o renali anormali:
- Emoglobina <9 g/dL, conta assoluta dei neutrofili ≤1,5 x 10^9/L o piastrine ≤100 x 10^9/L
- Creatinina sierica ≥1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Aspartato aminotransferasi o alanina aminotransferasi >2,5 volte l'ULN
- Ipersensibilità nota al trattamento in studio, a uno qualsiasi dei suoi eccipienti
- Uso attivo noto di droghe ricreative o dipendenza da alcol secondo l'opinione dell'investigatore
- Qualsiasi uso corrente o uso nei sei mesi precedenti l'inizio del trattamento, di farmaci che notoriamente influenzano il metabolismo e/o la secrezione di ormoni androgeni: ad es. ketoconazolo, aminoglutetimide, estrogeni e progesterone
- Uso di corticosteroidi sistemici (sono consentiti corticosteroidi per via inalatoria e applicazione topica di corticosteroidi)
- Età ≥90 anni per lo studio principale e ≥80 anni per quelli inclusi nella popolazione di pazienti farmacocinetici (PK)
- Partecipazione a qualsiasi altro studio o ricezione di qualsiasi composto sperimentale nei 30 giorni (o cinque volte l'emivita di eliminazione se questa è più lunga) prima dell'ingresso nello studio
- Qualsiasi condizione della pelle o altra condizione che possa precludere la s.c. somministrazione per iniezione
- Metastasi cerebrali o epidurali note.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: 11,25 mg
11,25 mg, SC il giorno 1 e il giorno 92
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di soggetti che dimostrano la castrazione al giorno 29 e mantengono la castrazione al giorno 183
Lasso di tempo: Al giorno 29 e 183
|
Percentuale di soggetti castrati (ovvero con testosterone sierico <50 ng/dL o 1,735 nmol/L, utilizzando il metodo LC-MS/MS e dati mancanti imputati mediante metodo immunologico (nei momenti in cui era previsto che i dati LC-MS/MS fossero disponibile solo) e la proporzione con castrazione mantenuta al giorno 183 (dopo aver ricevuto 2 somministrazioni S.C. di triptorelina pamoato, a tre mesi di distanza); sono stati calcolati insieme ai rispettivi intervalli di confidenza al 95% (IC) utilizzando metodi esatti sulla popolazione ITT al giorno 29 e sulla popolazione inizialmente castrata (IC) al giorno 183
|
Al giorno 29 e 183
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di soggetti che dimostrano la castrazione prima della somministrazione della seconda dose
Lasso di tempo: Al giorno 92
|
Anche la percentuale di soggetti che hanno dimostrato la castrazione al giorno 92 (prima della somministrazione della seconda dose) è stata valutata utilizzando il metodo LC-MS/MS e i dati mancanti sono stati imputati mediante metodo immunologico (nei momenti in cui si prevedeva che i dati LC-MS/MS fossero disponibili solo) e riassunte utilizzando statistiche descrittive sulle popolazioni ITT e IC.
|
Al giorno 92
|
|
Probabilità di testosterone <50 ng/dL
Lasso di tempo: Dal giorno 29 al giorno 183
|
La probabilità di testosterone <50 ng/dL dal giorno 29 al giorno 183 è stata valutata come endpoint secondario utilizzando il tempo all'evento dalla data della prima somministrazione alla prima volta osservata (e successivamente confermata se la valutazione non è stata eseguita alla fine dello studio o nelle prime visite di sospensione) siero livello di testosterone ≥50 ng/dL o ≥1,735 nmol/L al o dopo il giorno 29, valutato utilizzando il metodo LC-MS/MS e i dati mancanti imputati mediante il metodo immunologico Kaplan-Meier Analysis. LC-MS/MS: cromatografia liquida-spettrometria di massa tandem |
Dal giorno 29 al giorno 183
|
|
Percentuale di soggetti che dimostrano castrazione con livello di testosterone <50 ng/dL al giorno 95
Lasso di tempo: Giorno 95
|
Anche la percentuale di soggetti che hanno dimostrato la castrazione al giorno 95 (3-4 giorni dopo la somministrazione della seconda dose per valutare la soppressione dell'effetto acuto su cronico dopo la seconda somministrazione) è stata valutata utilizzando il metodo LC-MS/MS e i dati mancanti sono stati imputati mediante metodo immunologico (nei momenti in cui si prevedeva che i dati LC-MS/MS fossero disponibili solo) e riassunti utilizzando statistiche descrittive sulle popolazioni ITT e IC.
|
Giorno 95
|
|
È ora di ottenere la castrazione (Tcast)
Lasso di tempo: Fino al giorno 36
|
Tempo alla castrazione (Tcast) dalla data della prima somministrazione fino al primo livello di testosterone sierico osservato <50 ng/dL o <1,735 nmol/L valutato utilizzando solo il metodo immunologico (es.
definito come il numero di giorni tra il momento dell'iniezione al Giorno 1 e il raggiungimento della castrazione)
|
Fino al giorno 36
|
|
Livelli plasmatici di triptorelina (Cmin)
Lasso di tempo: Al giorno 92 e 183
|
È stata valutata la concentrazione plasmatica minima di triptorelina alla fine di ciascun intervallo di dosaggio appena prima dell'iniezione della dose successiva (Cmin) per i giorni 92 e 183.
|
Al giorno 92 e 183
|
|
Variazione percentuale dei livelli di antigene prostatico specifico (PSA) rispetto al basale in tutti i soggetti
Lasso di tempo: Dal giorno 1 (linea di base) al giorno 183 (fine dello studio)
|
Il livello sierico di PSA è stato presentato durante lo studio utilizzando statistiche descrittive che mostravano valori grezzi, variazione rispetto al basale e variazione percentuale rispetto al basale ad ogni visita in tutti i soggetti della sola popolazione ITT.
Inoltre, il livello di PSA è stato descritto in soggetti con livelli elevati di PSA (es.
>4 ng/mL) all'ingresso nello studio e la proporzione di soggetti con livelli normali di PSA (es.
[0-4] ng/mL) al giorno 183 rispetto al basale.
|
Dal giorno 1 (linea di base) al giorno 183 (fine dello studio)
|
|
Percentuale di soggetti con livelli di PSA normali e anormali al giorno 183 (visita di fine studio)
Lasso di tempo: Al giorno 183
|
0-4 ng/mL (valore PSA normale) >4 ng/mL (livelli anormali di PSA) |
Al giorno 183
|
|
Progressione tumorale clinicamente evidente
Lasso di tempo: Giorno 92 e 183
|
La progressione del tumore è stata registrata secondo il giudizio clinico dello sperimentatore, considerando i livelli di PSA e qualsiasi altra indicazione di malattia; la conferma clinica potrebbe essere integrata da indagini o scansioni radiologiche o di altro tipo, se necessario.
La mancanza di progressione tumorale clinicamente evidente è stata valutata al giorno 92 (prima della somministrazione della seconda dose) e al giorno 183 (visita di fine studio).
|
Giorno 92 e 183
|
|
Percentuale di soggetti con eventi avversi
Lasso di tempo: Fino al giorno 183
|
Fino al giorno 183
|
|
|
Tempo a Cmax (Tmax) di Triptorelin
Lasso di tempo: A 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 e 24 ore dopo la prima dose il Giorno 1
|
A 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 e 24 ore dopo la prima dose il Giorno 1
|
|
|
Valore di concentrazione plasmatica di picco (Cmax) di triptorelina
Lasso di tempo: A 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 e 24 ore dopo la prima dose il Giorno 1
|
A 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 e 24 ore dopo la prima dose il Giorno 1
|
|
|
Area sotto la curva concentrazione/tempo tra 0 e 24 ore (AUC0-24) della triptorelina
Lasso di tempo: A 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 e 24 ore dopo la prima dose il Giorno 1
|
A 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 e 24 ore dopo la prima dose il Giorno 1
|
|
|
Cmin di Triptorelina in un sottoinsieme di 18 soggetti
Lasso di tempo: Al giorno 92 e 183
|
Al giorno 92 e 183
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Medical Director, Uro-Oncology, Ipsen
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Neoplasie prostatiche
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti contraccettivi, ormonali
- Agenti contraccettivi
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti contraccettivi, femmina
- Agenti luteolitici
- Triptorelina Pamoate
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 8-55-52014-200
- 2012-001279-35 (Numero EudraCT)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .