Analisi intraoperatoria del cortisolo durante il campionamento della vena surrenale

L'aldosterone è un ormone prodotto nelle ghiandole surrenali che aiuta a regolare l'equilibrio salino e la pressione sanguigna. L'iperaldosteronismo primario è una delle principali cause endocrine di ipertensione secondaria. La sovrapproduzione di aldosterone potrebbe in alcuni casi essere dovuta all'iperplasia unilaterale della corteccia surrenale o ad un adenoma unilaterale che produce aldosterone. In questi casi il surrene può essere rimosso e il paziente guarito dall'ipertensione. La valutazione clinica dei pazienti con iperaldosteronismo primario confermato include quindi un prelievo selettivo di sangue dalle vene surrenali per determinare la lateralizzazione della sovrapproduzione. Questo viene eseguito come una procedura radiologica interventistica.

Il campionamento della vena surrenale è impegnativo e il successo viene determinato misurando un altro ormone surrenale chiamato cortisolo nei campioni di sangue come marker di un campione prelevato correttamente. Mediante analisi di laboratorio di routine, la procedura viene valutata dopo che il paziente è stato dimesso dall'ospedale. Nello studio verrà valutato un dosaggio rapido del cortisolo, consentendo al radiologo di prelevare nuovi campioni durante la stessa procedura se il primo set di campioni non ha successo. L'ipotesi dello studio è che la misurazione intraoperatoria del cortisolo sia uno strumento utile per valutare il successo del campionamento e che un minor numero di pazienti necessiterà di una procedura ripetuta.