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Studio di fattibilità del dispositivo Meso BioMatrix per la ricostruzione mammaria

20 agosto 2019 aggiornato da: Kensey Nash Corporation

Meso BioMatrix Acellular Peritoneum Matrix Prova di fattibilità per la ricostruzione del seno

Lo scopo dello studio è valutare la sicurezza e la fattibilità dell'uso di Meso BioMatrix Acellular Peritoneum Matrix per il rinforzo del tessuto molle indebolito durante la ricostruzione mammaria assistita da espansore tissutale in 2 fasi.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Dopo la mastectomia, le donne possono scegliere di sottoporsi a ricostruzione mammaria con tessuto autologo o protesi mammarie. La ricostruzione del seno assistita da espansore tissutale in due fasi è uno dei metodi chirurgici comuni che potrebbero essere selezionati per ricostruire il seno. Questo metodo inizia immediatamente dopo la mastectomia (nota come ricostruzione mammaria immediata) o qualche tempo dopo (nota come ricostruzione mammaria ritardata). Storicamente, i chirurghi posizionavano un espansore tissutale seguito dalla protesi mammaria completamente o parzialmente sotto il muscolo pettorale. Tuttavia, questo metodo di ricostruzione del seno è stato associato a risultati estetici meno favorevoli.

Recentemente, i chirurghi hanno iniziato ad aggiungere una rete chirurgica derivata dalla pelle di un cadavere umano durante le procedure di ricostruzione del seno. In sintesi, durante la prima fase della ricostruzione del seno, il chirurgo plastico libera il muscolo pettorale dalla parete toracica. Il chirurgo attacca quindi la rete chirurgica al muscolo pettorale e alla parete toracica appena sotto il seno. Questo viene fatto per creare una tasca per l'espansore tissutale. L'espansore tissutale viene impiantato nella tasca e parzialmente gonfiato. L'espansore tissutale viene gradualmente riempito di soluzione salina per diverse settimane o mesi. Una volta raggiunto il volume del seno desiderato, ha luogo la seconda fase della ricostruzione. Nella seconda fase, l'espansore tissutale viene rimosso e sostituito con una protesi mammaria permanente in soluzione fisiologica o gel di silicone.

L'uso della rete chirurgica della pelle del cadavere umano durante la ricostruzione del seno è stato associato a meno dolore, meno visite di espansione dei tessuti e migliori risultati estetici. Tuttavia, la rete chirurgica della pelle del cadavere umano aggiunge un costo significativo alla procedura e alcuni chirurghi hanno riportato un aumento del tasso di complicanze post-operatorie.

Negli ultimi 10 anni, un certo numero di dispositivi a rete chirurgica sono stati approvati dalla Food & Drug Administration (FDA) statunitense per il rinforzo e la riparazione dei tessuti molli deboli o sono diventati disponibili come innesti di tessuto da donatori umani. Alcuni chirurghi hanno pubblicato la loro esperienza con alcuni di questi dispositivi a rete chirurgica per la ricostruzione del seno. Tuttavia, al momento, nessun dispositivo a rete chirurgica è approvato o autorizzato dalla FDA per l'uso nella ricostruzione del seno.

Il dispositivo Meso BioMatrix è stato recentemente approvato dalla FDA per il rinforzo e la riparazione dei tessuti molli deboli. È un dispositivo a rete chirurgica realizzato con peritoneo di maiale, il tessuto che riveste la cavità addominale. Il tessuto viene accuratamente pulito e sterilizzato prima dell'uso. Una volta impiantato, il dispositivo Meso BioMatrix fornisce supporto strutturale e meccanico ai tessuti molli deboli durante il processo di guarigione.

Questo studio clinico è uno studio di fattibilità. Uno studio di fattibilità è uno studio clinico in cui un dispositivo viene studiato in un piccolo gruppo di persone per un nuovo utilizzo. Poiché il dispositivo Meso BioMatrix non è autorizzato specificamente per l'uso nella ricostruzione del seno, è considerato sperimentale e deve essere studiato in una serie controllata e graduale di studi clinici. Pertanto, i risultati di questo studio, in caso di successo, potrebbero essere utilizzati per progettare uno studio clinico più ampio in futuro.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

25

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
        • Henry Ford Health System
    • New York
      • Garden City, New York, Stati Uniti, 11530
        • Long Island Plasic Surgical Group, PC
      • Garden City, New York, Stati Uniti, 11530
        • Long Island Plastic Surgical Group, PC
    • Pennsylvania
      • Bala-Cynwyd, Pennsylvania, Stati Uniti, 19004
        • Cancer Center of America at Eastern Regional Medical Center / Dr. Glat Plastic & Reconstructive Surgery
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84112
        • University of Utah (Huntsman Cancer Hospital)

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

21 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Non fumatore
  • Sottoposto a ricostruzione mammaria unilaterale o bilaterale, in due fasi, assistita da espansore tissutale
  • Aspettativa di vita superiore a 18 mesi
  • L'accordo di tornare per il processo ha richiesto visite di follow-up

Criteri di esclusione:

  • Indice di massa corporea ≥ 35
  • Precedente intervento di chirurgia ricostruttiva del seno, mastoplastica additiva, mastopessi o mastoplastica riduttiva
  • Storia di uso cronico di corticosteroidi
  • Diabete di tipo I
  • Storia di radioterapia al torace
  • Trattamento preoperatorio con chemioterapia di induzione per carcinoma mammario
  • Gravidanza
  • Partecipazione a un altro studio sperimentale di farmaci o dispositivi che non ha completato il periodo di follow-up

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Dispositivo Meso BioMatrix
A tutti i soggetti verrà impiantato il dispositivo Meso BioMatrix insieme a un espansore tissutale durante la prima fase della ricostruzione mammaria. Durante la seconda fase della ricostruzione del seno, l'espansore tissutale viene sostituito con una protesi mammaria.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di eventi avversi correlati al seno
Lasso di tempo: 18 mesi
Gli investigatori hanno valutato ogni soggetto e ogni seno ricostruito per il verificarsi di un evento avverso dalla prima fase della ricostruzione fino alla visita di follow-up finale. Un evento avverso correlato al seno è stato definito come qualsiasi evento medico sfavorevole correlato a un seno ricostruito.
18 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurazione della soddisfazione estetica con l'uso del sondaggio Breast-Q
Lasso di tempo: 18 mesi (12 mesi dopo la seconda fase della ricostruzione)
I soggetti hanno completato il modulo ricostruttivo del BREAST-Q, uno strumento standardizzato che misura la soddisfazione del paziente e la qualità della vita correlata alla salute su una scala da 1 a 100, con punteggi più alti che indicano una maggiore soddisfazione. I questionari Breast-Q completati sono stati valutati secondo le istruzioni dell'autore. La soddisfazione estetica è stata misurata utilizzando il punteggio della sottoscala Breast-Q Satisfaction with Breasts.
18 mesi (12 mesi dopo la seconda fase della ricostruzione)
Tasso di fallimento della ricostruzione
Lasso di tempo: 18 mesi
Il fallimento della ricostruzione è stato definito come un evento avverso grave in un seno ricostruito che comporta la rimozione non pianificata della protesi e/o della matrice peritoneale acellulare Meso BioMatrix.
18 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Forde Hansell, DSM Biomedical

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 ottobre 2012

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 giugno 2017

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

29 giugno 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 marzo 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 marzo 2013

Primo Inserito (STIMA)

4 aprile 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

10 settembre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 agosto 2019

Ultimo verificato

1 agosto 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MESO-001

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

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