- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01823107
Studio di fattibilità del dispositivo Meso BioMatrix per la ricostruzione mammaria
Meso BioMatrix Acellular Peritoneum Matrix Prova di fattibilità per la ricostruzione del seno
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Dopo la mastectomia, le donne possono scegliere di sottoporsi a ricostruzione mammaria con tessuto autologo o protesi mammarie. La ricostruzione del seno assistita da espansore tissutale in due fasi è uno dei metodi chirurgici comuni che potrebbero essere selezionati per ricostruire il seno. Questo metodo inizia immediatamente dopo la mastectomia (nota come ricostruzione mammaria immediata) o qualche tempo dopo (nota come ricostruzione mammaria ritardata). Storicamente, i chirurghi posizionavano un espansore tissutale seguito dalla protesi mammaria completamente o parzialmente sotto il muscolo pettorale. Tuttavia, questo metodo di ricostruzione del seno è stato associato a risultati estetici meno favorevoli.
Recentemente, i chirurghi hanno iniziato ad aggiungere una rete chirurgica derivata dalla pelle di un cadavere umano durante le procedure di ricostruzione del seno. In sintesi, durante la prima fase della ricostruzione del seno, il chirurgo plastico libera il muscolo pettorale dalla parete toracica. Il chirurgo attacca quindi la rete chirurgica al muscolo pettorale e alla parete toracica appena sotto il seno. Questo viene fatto per creare una tasca per l'espansore tissutale. L'espansore tissutale viene impiantato nella tasca e parzialmente gonfiato. L'espansore tissutale viene gradualmente riempito di soluzione salina per diverse settimane o mesi. Una volta raggiunto il volume del seno desiderato, ha luogo la seconda fase della ricostruzione. Nella seconda fase, l'espansore tissutale viene rimosso e sostituito con una protesi mammaria permanente in soluzione fisiologica o gel di silicone.
L'uso della rete chirurgica della pelle del cadavere umano durante la ricostruzione del seno è stato associato a meno dolore, meno visite di espansione dei tessuti e migliori risultati estetici. Tuttavia, la rete chirurgica della pelle del cadavere umano aggiunge un costo significativo alla procedura e alcuni chirurghi hanno riportato un aumento del tasso di complicanze post-operatorie.
Negli ultimi 10 anni, un certo numero di dispositivi a rete chirurgica sono stati approvati dalla Food & Drug Administration (FDA) statunitense per il rinforzo e la riparazione dei tessuti molli deboli o sono diventati disponibili come innesti di tessuto da donatori umani. Alcuni chirurghi hanno pubblicato la loro esperienza con alcuni di questi dispositivi a rete chirurgica per la ricostruzione del seno. Tuttavia, al momento, nessun dispositivo a rete chirurgica è approvato o autorizzato dalla FDA per l'uso nella ricostruzione del seno.
Il dispositivo Meso BioMatrix è stato recentemente approvato dalla FDA per il rinforzo e la riparazione dei tessuti molli deboli. È un dispositivo a rete chirurgica realizzato con peritoneo di maiale, il tessuto che riveste la cavità addominale. Il tessuto viene accuratamente pulito e sterilizzato prima dell'uso. Una volta impiantato, il dispositivo Meso BioMatrix fornisce supporto strutturale e meccanico ai tessuti molli deboli durante il processo di guarigione.
Questo studio clinico è uno studio di fattibilità. Uno studio di fattibilità è uno studio clinico in cui un dispositivo viene studiato in un piccolo gruppo di persone per un nuovo utilizzo. Poiché il dispositivo Meso BioMatrix non è autorizzato specificamente per l'uso nella ricostruzione del seno, è considerato sperimentale e deve essere studiato in una serie controllata e graduale di studi clinici. Pertanto, i risultati di questo studio, in caso di successo, potrebbero essere utilizzati per progettare uno studio clinico più ampio in futuro.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Health System
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New York
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Garden City, New York, Stati Uniti, 11530
- Long Island Plasic Surgical Group, PC
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Garden City, New York, Stati Uniti, 11530
- Long Island Plastic Surgical Group, PC
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Pennsylvania
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Bala-Cynwyd, Pennsylvania, Stati Uniti, 19004
- Cancer Center of America at Eastern Regional Medical Center / Dr. Glat Plastic & Reconstructive Surgery
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84112
- University of Utah (Huntsman Cancer Hospital)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Non fumatore
- Sottoposto a ricostruzione mammaria unilaterale o bilaterale, in due fasi, assistita da espansore tissutale
- Aspettativa di vita superiore a 18 mesi
- L'accordo di tornare per il processo ha richiesto visite di follow-up
Criteri di esclusione:
- Indice di massa corporea ≥ 35
- Precedente intervento di chirurgia ricostruttiva del seno, mastoplastica additiva, mastopessi o mastoplastica riduttiva
- Storia di uso cronico di corticosteroidi
- Diabete di tipo I
- Storia di radioterapia al torace
- Trattamento preoperatorio con chemioterapia di induzione per carcinoma mammario
- Gravidanza
- Partecipazione a un altro studio sperimentale di farmaci o dispositivi che non ha completato il periodo di follow-up
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Dispositivo Meso BioMatrix
A tutti i soggetti verrà impiantato il dispositivo Meso BioMatrix insieme a un espansore tissutale durante la prima fase della ricostruzione mammaria.
Durante la seconda fase della ricostruzione del seno, l'espansore tissutale viene sostituito con una protesi mammaria.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di eventi avversi correlati al seno
Lasso di tempo: 18 mesi
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Gli investigatori hanno valutato ogni soggetto e ogni seno ricostruito per il verificarsi di un evento avverso dalla prima fase della ricostruzione fino alla visita di follow-up finale.
Un evento avverso correlato al seno è stato definito come qualsiasi evento medico sfavorevole correlato a un seno ricostruito.
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18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Misurazione della soddisfazione estetica con l'uso del sondaggio Breast-Q
Lasso di tempo: 18 mesi (12 mesi dopo la seconda fase della ricostruzione)
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I soggetti hanno completato il modulo ricostruttivo del BREAST-Q, uno strumento standardizzato che misura la soddisfazione del paziente e la qualità della vita correlata alla salute su una scala da 1 a 100, con punteggi più alti che indicano una maggiore soddisfazione.
I questionari Breast-Q completati sono stati valutati secondo le istruzioni dell'autore.
La soddisfazione estetica è stata misurata utilizzando il punteggio della sottoscala Breast-Q Satisfaction with Breasts.
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18 mesi (12 mesi dopo la seconda fase della ricostruzione)
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Tasso di fallimento della ricostruzione
Lasso di tempo: 18 mesi
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Il fallimento della ricostruzione è stato definito come un evento avverso grave in un seno ricostruito che comporta la rimozione non pianificata della protesi e/o della matrice peritoneale acellulare Meso BioMatrix.
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18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Forde Hansell, DSM Biomedical
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MESO-001
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